¿Cómo se trata la hepatitis crónica en los niños?
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento de la hepatitis crónica en los niños se lleva a cabo con los mismos principios que en los adultos.
En el momento de la exacerbación de la hepatitis crónica, el paciente necesita un reposo en cama. La expansión del régimen se lleva a cabo gradualmente, a medida que mejoran el estado general y la capacidad funcional del hígado.
La dieta depende de la etapa de la enfermedad. La cantidad de grasa en las dietas se reduce ligeramente, y el contenido de carbohidratos aumenta en comparación con las necesidades fisiológicas. En casos de insuficiencia hepática, la cantidad de proteína se reduce a la mitad.
Los pacientes deben estar protegidos contra el exceso de cualquier medicamento, especialmente aquellos que el hígado hace inofensivos.
Con la hepatitis crónica viral, se ha establecido un efecto positivo del tratamiento con preparaciones de interferón. fármaco óptimo en los niños se sienten viferon - recombinante por ingeniería genética a-2-interferón con las vitaminas E y C. Los niños menores de 4 años de edad se administra a una dosis de 250 000 ME y niños de hasta 10 años - 500 000 ME (una vela) 2 veces al día 5 -10 días y luego 3 veces a la semana durante 3-6 meses. Repetidos cursos de viferon - después de 3 meses. El esquema de un curso prolongado de terapia de mantenimiento con viferon 3 veces a la semana durante 12 meses con hepatitis B y más prolongado para la infección delta y hepatitis C
En la hepatitis crónica causada por virus B, C, D, y el uso parenteral de preparaciones de interferón - a-2a interferón (Roferon) y a-2b-interferón (Intron A), y, además, inductores de interferón (tsikloferon).
En la hepatitis crónica con actividad mostrada fitoterapia moderada (siempreviva caldos, estigmas de maíz, trébol, raíz de diente de león, hojas de menta, flores de manzanilla o té colerético), colerético.
En la hepatitis crónica con actividad marcada recurrir a medios que mejora el intercambio de células hepáticas: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxilasa, vitamina E, B5, B6, B15, Riboxinum, citocromo c, ATP, ácido lipoico, lipamidu.
Con la hepatitis autoinmune, la administración de corticosteroides e inmunosupresores o ciclosporina A reduce la probabilidad de cirrosis.
legenie Spa niños con hepatitis crónica realizados en centros de salud locales, así como complejos Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk lago Shir, Easty-su Morshyn et al. Contraindicaciones son la presencia de señales de proceso destructivo y necrótico activa en el hígado o insuficiencia hepática grave .
Prevención. Actualmente, se ha desarrollado la profilaxis activa de las hepatitis A y B. Todavía no se han establecido vacunas contra la hepatitis C, D, E, G y F.
El pediatra realiza un seguimiento clínico de los niños con hepatitis crónica antes de que el niño sea transferido a un policlínico de adultos.
En los primeros 2 años después del alta del hospital:
- examen del médico y análisis de sangre bioquímicos (nivel de bilirrubina, actividad transaminasa, proteínas y fracciones de proteínas) - una vez cada 3 meses;
- análisis de sangre, análisis de heces para huevos de helmintos, consulta de un otorrinolaringólogo (exclusión de amigdalitis crónica), dentista (exclusión de caries dental) - cada 6 meses;
- tyubazh 2 veces a la semana durante 1 mes en combinación con la medicina de hierbas y probióticos (o bifidumbakterin laktobakterin), curso de dos semanas de vitaminas (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 cada 4 meses;
- agua potable mineral durante 1 mes (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 cada 6 meses.
2 años después de la exacerbación:
- examen de un médico, análisis de sangre bioquímicos y clínicos, consultas con especialistas, cada 6 meses;
- tjubazhi, fitoterapia y probióticos, cursos de multivitaminas y agua mineral, una vez cada 6 meses.
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