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Desintoxicación intracorpórea y extracorpórea
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
Desintoxicación intracorpórea (enterosorción)
Para fijar las toxinas dentro del organismo y eliminarlas, se utilizan fármacos que pueden adsorber agentes tóxicos de bajo y medio peso molecular en la superficie de las moléculas de la sustancia activa. En caso de intoxicación endógena y exógena, el uso de estos fármacos tiene un efecto generalmente positivo, aunque no muy pronunciado.
El propósito del evento
Eliminación de toxinas exógenas y endógenas del cuerpo mediante adsorción en el tracto gastrointestinal y el torrente sanguíneo, seguida de eliminación en la orina y las heces.
Indicaciones
- Intoxicación aguda con sustancias psicoactivas.
- Estados de abstinencia severos de sustancias psicoactivas.
Contraindicaciones
La desintoxicación intracorpórea no se utiliza si existen contraindicaciones para el uso de un enterosorbente específico. Por ejemplo, el carbón activado está contraindicado en erosiones, úlceras gástricas, la reopoliglucina en anuria, insuficiencia cardíaca aguda, etc.
[ Descripción de los enterosorbentes
Según su estructura química, los medicamentos para la desintoxicación intracorpórea incluyen aquellos basados en carbón, polímeros de glucosa (celulosa, almidón, dextrano), polivinilpirrolidona (povidona) y derivados del ácido silícico (enterosgel).
Los sorbentes en formas medicinales para administración oral se utilizan en casos de intoxicación aguda con sustancias psicoactivas ingeridas por vía oral (benzodiazepinas, barbitúricos, alcohol y sus sucedáneos, opiáceos, preparados de cannabis, etc.).
Los fármacos intravenosos a base de polímero de glucosa dextrina (reopoliglucina) se prescriben para la intoxicación aguda, tanto exógena como endógena, de cualquier etiología. Estos fármacos son menos eficaces si las moléculas de la toxina son lipofílicas (barbitúricos, cannabinoides) o están unidas a proteínas transportadoras (butirofenonas, barbitúricos y benzodiazepinas de acción prolongada, como el fenobarbital y el fenazepam).
Posibles complicaciones
No marcado.
Desintoxicación extracorpórea
La peculiaridad de los métodos de desintoxicación extracorpórea reside en la necesidad de eliminar medios biológicos (sangre, plasma, líquido cefalorraquídeo) para depurarlos de toxinas externas al organismo. La diálisis peritoneal es una excepción, tradicionalmente atribuida a métodos extracorpóreos. Para implementar la desintoxicación extracorpórea, se utilizan tecnologías de procesamiento sanguíneo por sorción, membrana, gravitacional, oxidativa y fotoquímica.