Enfermedades del hígado y vías biliares

Colangiocarcinoma

El colangiocarcinoma (carcinoma de las vías biliares) se diagnostica cada vez con mayor frecuencia. Esto se explica en parte por la introducción de métodos de diagnóstico modernos, como las nuevas técnicas de imagen y la colangiografía. Estas permiten una localización y propagación más precisa del proceso tumoral.

Contraindicaciones para el trasplante de hígado

Las enfermedades cardíacas y pulmonares descompensadas, las infecciones activas, los tumores malignos metastásicos, el SIDA y los daños cerebrales graves son contraindicaciones absolutas para el trasplante de hígado.

Selección de pacientes para trasplante hepático

El trasplante de hígado está indicado para pacientes con daño hepático irreversible y progresivo cuando no se dispone de tratamientos alternativos. El paciente y sus familiares deben ser conscientes de la complejidad de la operación y estar preparados para posibles complicaciones graves en el postoperatorio temprano, así como para el tratamiento inmunosupresor de por vida.

Trasplante de hígado

En 1955, Welch realizó el primer trasplante de hígado en perros. En 1963, un equipo de investigadores dirigido por Starzl realizó el primer trasplante de hígado exitoso en humanos.

Estenosis de la anastomosis biliodigestiva

Tras la coledoco- y la hepático-yeyunostomía, puede desarrollarse una estenosis anastomótica. La necesidad de tratamiento adicional (quirúrgico o radiológico) se presenta en aproximadamente el 20-25% de los casos.

Anomalías congénitas del tracto biliar: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Las anomalías de las vías biliares y del hígado pueden estar asociadas con otras anomalías congénitas, como cardiopatías, polidactilia y poliquistosis renal. El desarrollo de anomalías de las vías biliares puede estar asociado con infecciones víricas maternas, como la rubéola.

Quiste del conducto biliar común: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Un quiste del conducto biliar común es su dilatación. La vesícula biliar, el conducto cístico y los conductos hepáticos por encima del quiste no se dilatan, a diferencia de las estenosis, en las que se dilata todo el árbol biliar por encima de la estenosis.

Dilatación congénita de los conductos biliares intrahepáticos (enfermedad de Caroli): causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Dilatación congénita de los conductos biliares intrahepáticos (enfermedad de Caroli): este trastorno poco frecuente se caracteriza por la presencia de dilataciones saculares segmentarias congénitas de los conductos biliares intrahepáticos sin otros cambios histológicos en el hígado. Los conductos dilatados se comunican con el sistema ductal principal, pueden infectarse y contener cálculos.

Fibrosis hepática congénita: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Los signos histológicos de la fibrosis hepática congénita son bandas fibrosas de colágeno anchas y densas que rodean los lobulillos hepáticos inalterados.

Enfermedad de Niemann-Pick

La enfermedad de Niemann-Pick es un trastorno familiar poco común que se hereda de forma autosómica recesiva y se presenta principalmente en judíos. La enfermedad se debe a una deficiencia de la enzima esfingomielinasa en los lisosomas de las células del sistema reticuloendotelial, lo que provoca la acumulación de esfingomielina en los lisosomas. Afecta principalmente al hígado y al bazo.