Dolor en el pie

El dolor de pie es una queja muy común entre los pacientes en las consultas de ortopedia. El pie es el subsistema anatómico más importante del esqueleto humano, ya que es el que permite la marcha bípeda, lo que, de hecho, distingue al Homo sapiens de los animales. Pero incluso un mecanismo tan complejo y perfecto como el pie puede fallar.

Estructuralmente, el pie está formado por más de quince huesos y más de diez articulaciones, lo que permite al cuerpo humano mantener el equilibrio sobre dos piernas y soportar cargas pesadas en esta posición.

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Causas del dolor de pie

Los médicos señalan que la salud del pie se ve afectada por el tipo de calzado que usamos. El afán de las personas modernas por estar a la moda, curiosamente, suele provocar trastornos en el funcionamiento del pie. Tacones altos, punteras estrechas y suelas planas: todo esto puede causar dolor en el pie. Si a esto le sumamos el exceso de peso y la mayor carga en las piernas, el dolor en el pie está garantizado. El reposo prolongado en cama en algunos pacientes provoca el deterioro químico de los huesos, músculos y tendones de la zona del pie, lo que finalmente provoca dolor.

Las enfermedades crónicas y sistémicas tienen consecuencias más graves para la salud de los pies. Por ejemplo, la osteoporosis postraumática o crónica casi siempre se acompaña de dolor difuso en los pies. Las lesiones vasculares en esta parte de la pierna también pueden causar sensaciones dolorosas desagradables.

El dolor localizado en el pie puede ser causado por varias razones.

1. La fascitis plantar es un estiramiento de la fascia, una banda de tejido conectivo en la zona del pie. Se acompaña de dolor en el talón y en la zona del arco plantar. En una forma avanzada de fascitis, con un estiramiento o tensión excesiva del tendón en la unión con el hueso calcáneo, provoca la deformación del talón, lo que resulta en un espolón calcáneo.
2. La artritis, así como los problemas con los vasos sanguíneos y capilares, los nervios pinzados y dañados y los problemas ortopédicos también causan dolor en el pie.
3. La metatarsalgia es un cambio bioquímico y biomecánico relacionado con la edad en la composición de los huesos y ligamentos, que provoca dolor y altera el funcionamiento normal del pie. La artritis reumatoide y la bursitis son las consecuencias más comunes de la metatarsalgia.
4. El neuroma es un crecimiento benigno de tejido nervioso alrededor del propio nervio. Con mayor frecuencia, este dolor en el pie se localiza en la base del tercer y cuarto dedo. La causa principal es el uso de calzado estrecho o incómodo.
5. Lesiones y luxaciones del pie. El dolor en el pie puede variar según el grado y el tipo de lesión. Las lesiones suelen diagnosticarse mediante radiografías. Cuando se luxan los metatarsianos o la articulación de Lisfranc, estos se deforman. Al girar el pie bruscamente, pueden luxarse los huesos del tarso o la articulación de Chopart. La zona lesionada se inflama y duele mucho, lo que dificulta la marcha. La luxación del astrágalo en las articulaciones astragalocalcánea y astragaloescafoidea provoca la rotura de ligamentos y la deformación del pie. Cuando el pie se luxa, los ligamentos y las cápsulas articulares suelen desgarrarse en la articulación del tobillo. Son posibles fracturas del maléolo interno y eversión del pie.
6. Pie plano adquirido y traumático. Provoca deformación del pie, que puede ir acompañada de ardor en las articulaciones y dolor periódico, especialmente al caminar y correr. Suele afectar a personas que soportan cargas frecuentes y prolongadas en las piernas. El sobrepeso solo agrava esta situación.
7. Eritromelalgia. Puede ser causada por polineuropatía arsénica, esclerodermia, tromboflebitis venosa profunda de la pierna, neuroma de uno de los nervios de la pierna y el pie, hipertensión, alergia a medicamentos, leucemia, policitemia, trombocitosis y también sobrecalentamiento del pie. Se presenta con mayor frecuencia en hombres de 30 a 45 años. Se acompaña de dolor en el pie y ardor en los dedos, principalmente como reacción a altas temperaturas.
8. Juanetes, callos, verrugas plantares, uñas encarnadas. La principal causa son los zapatos incómodos.

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¿Qué hacer si te duele el pie?

En primer lugar, el calzado siempre debe ser cómodo, especialmente para quienes trabajan con mucha carga en los pies. En segundo lugar, tenga cuidado y evite lesiones en los pies por todos los medios. En tercer lugar, nunca se automedique; consulte inmediatamente con un médico para que le haga un diagnóstico preciso. Si el dolor en el pie se vuelve insoportable, puede tomar un analgésico y luego consultar con un médico.