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Dolor en el pulmón derecho
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
El dolor en el pulmón derecho indica un problema existente en el cuerpo. Y no siempre se trata de una enfermedad respiratoria. El dolor puede deberse a enfermedades neurológicas (neuralgia), patología digestiva o problemas óseos (osteocondrosis).
Analicemos con más detalle los tipos de dolor en el pulmón derecho. Estos pueden ser ataques que se intensifican al girar el cuerpo o realizar movimientos bruscos, al respirar profundamente o al toser con fuerza. En ocasiones, junto con los ataques de dolor, el paciente presenta tos seca, dificultad para respirar, palidez, sudor frío, debilidad, presión arterial baja, cianosis en la cara y los dedos, y respiración superficial.
[ Enfermedades que causan dolor en el pulmón derecho
La pleuresía es una enfermedad pulmonar, es decir, una patología de las láminas pleurales o de la cavidad pleural. Puede ser una enfermedad independiente o consecuencia de procesos patológicos crónicos en los pulmones. La pleuresía se clasifica como seca, exudativa o purulenta. Generalmente afecta un lado del tórax.
La pleuresía seca derecha es una inflamación de las láminas pleurales derechas y el depósito de fibrina en su superficie. Un paciente con pleuresía seca derecha se queja de dolor en el pulmón derecho al respirar profundamente, toser, agacharse y girar el cuerpo. Con mayor frecuencia, el dolor se localiza en la zona de las costillas inferiores derechas, a lo largo de las proyecciones laterales del tórax. Por la noche, persiste la fiebre subfebril, el paciente presenta sudoración molesta y su respiración es superficial y rápida. Los ataques de dolor se deben al movimiento de la pleura; por lo tanto, cuando está enfermo, el paciente se recuesta instintivamente sobre la zona dolorida e intenta permanecer lo más quieto posible, reduciendo así el dolor en el pulmón derecho.
La pleuresía exudativa derecha es la acumulación de diversos tipos de exudado en la cavidad pleural derecha. Esta patología se presenta en casos de tuberculosis pleural y pulmonar, así como en algunos tipos de neumonía. El dolor en el pulmón derecho, en caso de pleuresía exudativa, molesta al paciente al inicio de la enfermedad, a pesar de que el líquido en la pleura se ha acumulado poco. Además del dolor, se observan dificultad para respirar en la zona afectada y ataques de tos seca. En la zona afectada, el médico puede escuchar un ruido peculiar: el ruido de fricción de la pleura inflamada. Gradualmente, a medida que se acumula el líquido en la cavidad pleural, el dolor disminuye, pero esto no indica recuperación. El paciente siente pesadez en el pecho, se queja de disnea y tos seca. Durante la exploración visual, se pueden detectar espacios intercostales lisos o protuberantes; la palpación revela una limitación de la excursión torácica y no se detecta temblor vocal.
El neumotórax es una enfermedad caracterizada por la entrada de aire en la cavidad pleural.
El dolor en el pulmón derecho puede ser causado por un neumotórax del lado derecho, que puede ser espontáneo (que ocurre sin razón aparente), traumático (debido a un traumatismo torácico) o iatrogénico (debido a la aparición de cuerpos extraños en los bronquios o pulmones: tuberculosis, tumores, abscesos, quistes rotos).
El neumotórax espontáneo suele presentarse en personas altas y delgadas de entre 10 y 30 años. Fumar aumenta el riesgo de neumotórax espontáneo aproximadamente 20 veces (dependiendo de la intensidad del tabaquismo).
El neumotórax se manifiesta con dolores agudos en el pulmón, que aumentan con el esfuerzo físico o la respiración acelerada, debido a la movilidad pulmonar. Al mismo tiempo, los ataques de dolor son prolongados y el estado del paciente empeora progresivamente: aparecen debilidad, palidez y sudor frío, la presión arterial disminuye y la cara, los dedos de las manos y de los pies se tornan morados. Ante estos síntomas, el paciente requiere atención de emergencia.
La neumonía derecha es una inflamación del tejido pulmonar. La neumonía suele ser de origen infeccioso. El diagnóstico tardío y el tratamiento tardío ponen en riesgo la salud del paciente, incluso hasta la muerte.
Los principales síntomas de la neumonía son fiebre alta, tos con esputo, dolor pleural y, en caso de neumonía derecha, dolor en el pulmón derecho. Durante la exploración, el médico puede observar respiración entrecortada, acortamiento del sonido de percusión, aumento del temblor vocal y sibilancias crepitantes. La fluorografía y la radiografía mostrarán oscurecimiento de la zona afectada.
La osteocondrosis de la columna torácica es una alteración degenerativa en las vértebras torácicas de la columna vertebral (en los discos intervertebrales). En este caso, los síntomas de dolor se manifiestan como neuralgia intercostal: el dolor puede presentarse en la zona costal, tanto hacia el omóplato como hacia el esternón. Al palpar el tórax en pacientes con osteocondrosis torácica, se detecta dolor local en la zona de salida del nervio espinal. Según los signos característicos, se puede distinguir de las enfermedades pulmonares por la ausencia de tos, dificultad para respirar y fiebre.
La neuralgia intercostal del lado derecho es una irritación o compresión de los nervios intercostales.
La neuralgia intercostal se caracteriza por un dolor intenso, agudo, punzante, quemante y sordo en la zona costal, similar al dolor en el pulmón derecho. Los ataques ocurren periódicamente, generalmente durante la inhalación, y a veces se acompañan de contracción muscular, hormigueo intenso en el pecho y sudoración.
Las principales causas de la enfermedad pueden ser: traumatismo torácico, corrientes de aire, osteocondrosis, esfuerzo físico, estancia prolongada del cuerpo en una posición incómoda, hipotermia, etc.
¿Qué hacer si tienes dolor en el pulmón derecho?
Si le preocupa el dolor en el pulmón derecho, debe comunicarse inmediatamente con un terapeuta para diagnosticar la causa del dolor y los métodos para eliminarlo.
El método principal y más común para diagnosticar los órganos del tórax es la fluorografía o la radiografía. La fluorografía ayuda a detectar neumonía, tuberculosis, pleuresía y otras patologías pulmonares. Si la fluorografía descarta una enfermedad pulmonar, debe consultar a un neurólogo para descartar dolor vertebrogénico (dolor asociado con pinzamiento de nervios espinales).