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Dolor bajo la cuchara

Médico experto del artículo.

Cirujano, oncocirujano
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

La incomodidad en la región epigástrica/epigástrica (la zona debajo del proceso xifoides, correspondiente a la proyección del estómago sobre la pared abdominal) se denomina comúnmente dolor en la boca del estómago.

Si trazamos una línea horizontal imaginaria a la altura del borde inferior de las costillas, y además delineamos la parte inferior de las bóvedas costales, la zona triangular resultante corresponderá al epigastrio.

El dolor en la boca del estómago, dependiendo de la localización del síndrome clínico, sirve como guía para establecer el diagnóstico.

Causas dolores bajo la cuchara

La localización exacta del síndrome doloroso ayuda a identificar la enfermedad y por tanto las causas del dolor debajo de la cuchara.

Enfermedades que producen molestias en la región epigástrica:

  • El dolor en el hipocondrio derecho puede ser causado por daños en el diafragma, el duodeno, el esófago, parte del estómago, disfunción del hígado y los conductos biliares, el páncreas, problemas con los sistemas cardíaco y pulmonar;
  • El dolor en el lado izquierdo es causa de hernia de hiato, pancreatitis o gastritis. El malestar se presenta con estreñimiento, enfermedades del bazo y del intestino grueso, así como problemas pulmonares, pielonefritis y trastornos del sistema urinario.
  • apendicitis aguda;
  • ataque de pancreatitis;
  • infarto de miocardio en forma gastralgica;
  • procesos inflamatorios (pleuresía) o acumulación de aire (neumotórax) en la pleura;
  • peritonitis purulenta (infección de la zona abdominal y paresia intestinal);
  • perforación de úlcera;
  • cólico hepático;
  • enfermedades infecciosas;
  • intoxicación;
  • Fiebre hemorrágica de Crimea (causada por garrapatas);
  • tifus.

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Síntomas

Un ataque de apendicitis se presenta con un dolor agudo y constante debajo del estómago que se extiende a la zona umbilical. Posteriormente, el dolor se localiza en la zona ilíaca con tensión muscular significativa.

El dolor abdominal bajo la boca del estómago, de tipo cintura es consecuencia de la pancreatitis aguda. El dolor empeora tras el consumo de alimentos grasos y alcohol. Se observan vómitos biliares frecuentes, lo cual no alivia la afección.

En la forma gastralgica del infarto de miocardio, se presenta inicialmente un dolor bastante agudo en la región epigástrica, que abarca la región cardíaca y la escápula. Se observa una disminución de la presión arterial, un pulso acelerado y arrítmico. El paciente mantiene un estado sedentario para reducir el dolor.

La neumonía basal (localización del foco: segmentos inferiores de los pulmones) y la pleuresía se presentan con un síndrome de dolor agudo, que se intensifica con la respiración y la tos. La enfermedad se caracteriza por pulso acelerado, ruidos y sibilancias en el esternón, tensión abdominal y fiebre de hasta 40 °C.

Los síntomas de dolor en la boca del estómago con neumotórax espontáneo se localizan en el pecho, a la izquierda o a la derecha.

Un ataque de dolor punzante en la región epigástrica describe una peritonitis purulenta, que se presenta con un defecto en la pared intestinal o gástrica (perforación ulcerosa). La enfermedad se acompaña de tensión muscular. Con el tiempo, el dolor remite.

La perforación de la úlcera de la pared gástrica posterior se caracteriza por un dolor cortante si el derrame se produce en la cavidad peritoneal. El llenado de la bursa omental causa un dolor menos intenso.

El dolor en el epigastrio a la palpación, junto con náuseas, vómitos y debilidad intensa son síntomas de una exacerbación de la duodenitis (inflamación del duodeno).

Calambres, dolor agudo debajo de la boca del estómago, que se irradia al hipocondrio del lado derecho, desaparece después de tomar antiespasmódicos y acompaña al cólico hepático.

Síntomas de intoxicación:

  • dolores de cabeza, mareos, estado general de debilidad;
  • temperatura alta, escalofríos;
  • estado de náuseas, vómitos;
  • diarrea;
  • desmayos, convulsiones.

La fiebre hemorrágica de Crimea se asocia con reflejo nauseoso, síntomas de fiebre moderada y dolor en la región epigástrica.

Dolor en la boca del estómago después de comer.

Las enfermedades más comunes, como la gastritis, la úlcera estomacal y la úlcera duodenal, se manifiestan por dolor debajo de la cuchara después de comer. Los síntomas de enfermedades con acidez elevada incluyen dolor, ardor de estómago y eructos ácidos. Los pacientes con acidez reducida experimentan sensación de pesadez, sensación de plenitud, náuseas y eructos. El síndrome de dolor también puede aparecer en ayunas, lo cual es más común en problemas del duodeno.

Un dolor punzante en la zona epigástrica después de comer es un signo inequívoco de exacerbación de la pancreatitis. El dolor es constante, puede durar varias horas, incluso días. La intensidad del dolor depende de la etapa de la enfermedad y suele irradiarse a la espalda y al hipocondrio. El dolor es de tipo faja. El dolor bajo la cuchara se intensifica al sentarse boca arriba, mientras que al inclinarse hacia adelante, por el contrario, disminuye. La enfermedad se presenta con sequedad bucal, náuseas, hipo, eructos, vómitos y diarrea. El paciente suele perder el apetito y perder mucho peso. En estado crítico, la presión arterial baja, el pulso se acelera, hay fiebre y dificultad para respirar.

Dolor punzante en la boca del estómago.

Una sensación de succionamiento en la boca del estómago es un recordatorio del cuerpo sobre la necesidad de comer. Esta sensación suele acompañar un estado de mayor ansiedad y nerviosismo. Un dolor punzante en la boca del estómago, especialmente después de comer, es un claro signo de gastritis.

La enfermedad se presenta si:

  • Había un olor desagradable de la boca, aparecieron eructos;
  • Se observa una disminución o pérdida del apetito;
  • dolor/succión en el epigastrio.

Una enfermedad insidiosa: el cáncer de estómago puede no manifestarse durante mucho tiempo. Los síntomas en las primeras etapas de la enfermedad son similares a los de la gastritis crónica, la úlcera gástrica y duodenal, la pancreatitis o la colecistitis. Muchos pacientes se automedican y buscan ayuda solo en la fase aguda, cuando el tratamiento es difícil o imposible.

El cáncer de estómago se caracteriza por dolor debajo del estómago, a menudo intenso y persistente. El dolor puede estar relacionado con la ingesta de alimentos: puede presentarse después de comer o con el estómago vacío. Algunos pacientes experimentan cambios en sus preferencias alimentarias o pérdida total del apetito. El vómito con contenido similar a posos de café y heces negras son signos peligrosos que pueden indicar sangrado gástrico. Los pacientes se quejan de debilidad general y fatiga rápida.

Una hernia de la línea blanca abdominal también provoca dolor sordo no asociado con la ingesta de alimentos. Cuando el abdomen está tenso, sobresale un tubérculo que desaparece con la relajación.

Dolor intenso en la boca del estómago.

Una señal del cuerpo que nunca debe ignorarse es un dolor intenso en la boca del estómago. El síndrome de dolor agudo puede afectar tanto en reposo como durante períodos de máxima actividad física o mental. Este dolor puede indicar un infarto de miocardio. Mareos, sudoración intensa y miedo desmesurado a la muerte son síntomas indicativos. El dolor suele afectar el brazo, la mandíbula y la espalda.

Un dolor agudo, a veces envolvente, indica una exacerbación de la pancreatitis. Cabe destacar que la localización del dolor permite determinar la naturaleza de la enfermedad. Si el dolor intenso se localiza en el lado izquierdo, la causa del malestar es la cola del páncreas. Un dolor envolvente indica daño a todo el órgano.

Las úlceras de estómago y duodeno se presentan con un dolor agudo, intenso, urente y punzante. Estudios han demostrado que los hombres padecen esta enfermedad con el doble de frecuencia que las mujeres.

Dolor sordo en la boca del estómago.

La atonía gástrica aguda es una enfermedad poco frecuente en la que se altera el tono muscular del estómago y este se estira. Puede ser de naturaleza refleja o aparecer como resultado de un infarto de miocardio, peritonitis, neumonía, trombosis de los vasos gástricos y diversas lesiones infecciosas. Una cirugía previa y la recuperación de la anestesia pueden provocar atonía gástrica.

La afección se caracteriza por un dolor sordo en la boca del estómago, pesadez, sensación de llenura e hipo. Se observan vómitos con líquido verdoso. Los síntomas se desarrollan rápidamente, lo que a menudo provoca una interrupción del riego sanguíneo a las paredes del estómago y la posibilidad de su ruptura.

La gastritis crónica con aumento de secreción se caracteriza por un dolor sordo y sordo en la región epigástrica. Los síntomas incluyen: acidez, eructos ácidos, sensación de opresión en la boca del estómago, estreñimiento y, con menos frecuencia, vómitos. La exacerbación suele ocurrir después de comer, al beber alcohol o al no seguir una dieta.

Dolor debajo de la boca del estómago derecha

El dolor paroxístico intenso en la fosa gástrica derecha es característico del cólico biliar cuando se altera el flujo biliar. El dolor se debe a que los músculos intentan superar la barrera creada por la arena o las piedras. Un factor en el desarrollo de la enfermedad puede ser una masa mucosa en la colecistitis, la disfunción de las vías biliares y los procesos tumorales.

La afección se agrava por errores alimentarios: exceso de grasas, frituras, bebidas carbonatadas y alcohólicas, temblores durante el transporte y estrés físico y mental. El dolor en la región epigástrica derecha se extiende a la espalda, el lado derecho del esternón, la zona por encima de la clavícula, el omóplato y el brazo derecho. Los pacientes suelen quejarse de flatulencia, estreñimiento, coloración amarillenta de la piel, fiebre y náuseas. El vómito no alivia el dolor.

Dolor agudo en la boca del estómago.

Los síntomas de dolor en la pancreatitis pueden ser tan intensos que el paciente a menudo pierde el conocimiento durante un ataque. La enfermedad inflamatoria del páncreas es insidiosa y se desarrolla rápidamente. El dolor agudo debajo de la boca del estómago aparece repentinamente y abarca la espalda y el hipocondrio izquierdo.

El dolor asociado con la pancreatitis varía a diario: no suele detectarse antes del mediodía. Posteriormente, el dolor comienza a intensificarse, alcanzando su punto máximo por la noche. Al cambiar de posición, se pueden sentir diversas sensaciones desagradables, desde una fuerte presión hasta un ardor y una sensación de taladramiento insoportables al estar acostado. El dolor disminuye al sentarse.

Se requiere una intervención médica urgente, de lo contrario la crisis puede resultar en la muerte debido al shock doloroso.

La consecuencia más peligrosa de la pancreatitis es la peritonitis, que se caracteriza por el llenado del peritoneo con enzimas pancreáticas durante su ruptura.

La formación de un falso quiste se manifiesta por dolor agudo en la región epigástrica y disfunción digestiva.

Los procesos cancerosos, infecciosos, las intoxicaciones y la apendicitis también conducen al desarrollo de síndromes de dolor agudo y agudo en la región epigástrica.

Dolor debajo de la boca del estómago al inhalar.

Un síntoma indicativo al diagnosticar el cólico renal es el dolor al inhalar debajo de la boca del estómago, que se irradia al hipocondrio derecho y se extiende a todo el abdomen.

La osteocondrosis de la columna torácica puede confundirse inicialmente con una enfermedad pulmonar o cardíaca. El dolor constante y sordo se intensifica al inhalar y estornudar. Síntomas asociados: sensación de "piel de gallina", hormigueo, entumecimiento, limitación de la motricidad de los brazos y crujido al mover los hombros.

Los problemas pulmonares y cardíacos se acompañan de movilidad costal limitada y dolor al respirar en la región epigástrica. Por ejemplo, en casos de infarto de miocardio, angina de pecho, neumonía o pleuresía.

La localización del dolor depende de la parte del pulmón afectada. Los síntomas pulmonares comunes (tos, dificultad para respirar, fiebre, escalofríos, etc.) se acompañan de dolor al respirar.

Dolor y sensación de ardor en la boca del estómago.

Las quejas de ardor, eructos, pesadez después de comer y saciedad rápida son las más comunes entre los residentes de todos los países. Estos síntomas desagradables interfieren con la vida activa, obligan a cambiar las preferencias gustativas y reducen la calidad de vida.

Este fenómeno se denomina dispepsia funcional. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad incluye alteraciones en la motilidad del estómago y el duodeno. Se consideran causas de la enfermedad:

  • de fumar;
  • consumo de alcohol;
  • agentes farmacológicos (incluida la aspirina);
  • hipersensibilidad del estómago;
  • reacciones de los sistemas nerviosos periférico y central.

La dispepsia siempre se acompaña de dolor y ardor en la boca del estómago. Algunos pacientes describen la sensación de ardor como una manifestación de calor. El dolor puede percibirse como daño tisular. Al detectar todos los síntomas, es necesario descartar la presencia de una patología orgánica.

La gastritis aguda se caracteriza por una sensación de ardor y dolor en la región epigástrica de intensidad variable. Los pacientes refieren un sabor desagradable en la boca, distensión abdominal, náuseas, diarrea y vómitos. La enfermedad puede acompañarse de herpes y fiebre. En ocasiones, el síntoma principal para el diagnóstico es el colapso vascular (un estado de insuficiencia vascular). La gastritis aguda se desarrolla rápidamente, pero no dura mucho (hasta 5 días).

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Tratamiento dolores bajo la cuchara

Antes de prescribir un tratamiento para el dolor abdominal, se realiza una exploración exhaustiva para identificar las causas del dolor y establecer un diagnóstico preciso. Para ello, se recopila información del paciente sobre la manifestación y localización del dolor, los síntomas asociados, su estilo de vida y la medicación que toma. También son necesarios los siguientes estudios:

  • análisis de sangre general;
  • pruebas que determinan la función hepática y renal;
  • análisis general de orina;
  • análisis de la funcionalidad de la vesícula biliar y el páncreas;
  • prueba de heces para detectar sangre oculta;
  • Métodos de rayos X;
  • ECG (para determinar el estado del sistema cardíaco);
  • Ecografía de los órganos abdominales;
  • endoscopia (fibrogastroduodenoscopia);
  • intubación gástrica (para estudiar secreción).

El tratamiento del dolor abdominal se basa en los datos obtenidos y en la causa diagnosticada. El régimen terapéutico puede estar dirigido a combatir la causa subyacente o a reducir los síntomas. Algunas afecciones requieren intervención quirúrgica inmediata, como tumores cancerosos, úlceras, un episodio de apendicitis aguda, roturas de órganos internos, etc.

Los medicamentos con fines terapéuticos y de apoyo son recetados por un especialista. El paciente debe seguir estrictamente todas las recomendaciones.

Prevención

La prevención del dolor debajo de la cuchara incluye:

  • control de peso (si tiene sobrepeso, debe tomar medidas);
  • construir una dieta racional (la comida debe ser rica en fibra, evitar los alimentos fritos, dividir los alimentos en porciones pequeñas con ingestas más frecuentes);
  • mantener la moderación en la actividad física;
  • ausencia en la dieta de alimentos que provoquen un ataque (alcohol, alimentos con emulsionantes, colorantes y otros aditivos);
  • beber agua en pequeños sorbos;
  • descansar después de las comidas hasta 30 minutos;
  • Entrenamiento en técnicas de relajación y control de crisis nerviosas;
  • dejar de fumar;
  • paseos al aire libre;
  • Tratamiento de balneario.

"Vida" y "vientre" son antiguas palabras eslavas con signo igual. El estado de los órganos abdominales determina en gran medida la actividad diaria y la alegría de vivir. Es difícil sonreír cuando el dolor en la boca del estómago se retuerce, dificulta el movimiento y causa sensaciones insoportables. Pero ¿qué pasa si se hincha tanto que el dolor se siente incluso estando inmóvil?

El dolor en la boca del estómago puede tener muchas causas. Si ha evitado una hospitalización de emergencia, no posponga su visita al médico. La mejor prevención es la detección temprana de la enfermedad.

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