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Estado funcional de la glándula tiroides
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
Las enfermedades de la glándula tiroides por prevalencia son las segundas enfermedades más endocrinas después de la diabetes mellitus. Se desarrollan como resultado de violaciones de la regulación de la función tiroidea, cambios en la biosíntesis de las hormonas tiroideas o su acción en los tejidos.
Para formar hormonas tiroideas, se necesitan yodo inorgánico y tirosina de aminoácido. Todos los días, el 30-40% del yodo que se consume con los alimentos se concentra en la glándula tiroides junto con el yodo, formado como resultado de la destrucción periférica de las hormonas tiroideas. Los restos de yodo se excretan en la orina. En el cuerpo, está en forma de yodo inorgánico y en una forma relacionada con la proteína. Si es necesario, el yodo es capturado por la glándula tiroides y se oxida en yodo molecular, que se combina con una proteína específica llamada tiroglobulina. En la forma libre, queda 1-2% de yodo. El yodo se concentra en la glándula tiroides tanto en los folículos coloides como en las células epiteliales. La división proteolítica de la tiroglobulina conduce a la liberación de T 4 y T 3, así como a la liberación de aminoácidos yodados, mono y diyodotirosina. T 4 y T 3 en la sangre se asocian reversiblemente con una proteína específica - globulina de unión a tiroxina (TSH). Cuando aumenta el contenido de hormona tiroidea, el exceso se une a otras proteínas: prealbúmina y albúmina. En la sangre, se crea un equilibrio entre las hormonas atadas y las libres. T 4 y T 3 unidos a proteínas representan un tipo de depósito hormonal del cual se liberan según sea necesario. El efecto biológico solo tiene hormonas sanguíneas libres.
La función de la glándula tiroides está bajo el control de TRH, secretada por el hipotálamo. La secreción de TSH es estimulada por TRH, que se coloca fuera de las células del hipotálamo, se une a receptores de membrana de las células de la pituitaria, la activación de la adenilato ciclasa y provocando una proliferación de células glandulares de la hipófisis anterior. Influenciados tiroglobulina producto TTG en las células foliculares de tiroides, y después se hidroliza por la enzima proteolítica para formar T 4 y T 3. Cambio de la tireotrofov adenohipófisis para el efecto estimulador de TRH, dependiendo de la concentración de hormonas tiroideas libres en la sangre - el mecanismo básico de la regulación de la función tiroidea.
Las hormonas tiroideas afectan varios procesos metabólicos en el cuerpo. Aumentan la utilización de carbohidratos, potencian la acción de la insulina y aumentan la absorción de glucosa por parte de los músculos. En cantidades fisiológicas, las hormonas tiroideas estimulan la síntesis de proteínas, incluida la síntesis de enzimas específicas; aumentar la lipólisis y la oxidación de los ácidos grasos; potenciar la acción de ciertas hormonas.
La disfunción de la glándula tiroides conduce al desarrollo de síntomas causados por un metabolismo alterado.
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