Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Estrongiloidiasis - Síntomas.
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
No se ha establecido el período de incubación de la estrongiloidiasis.
La estrongiloidiasis se divide en etapas agudas (migratorias tempranas) y crónicas. En la mayoría de los individuos infectados, la etapa migratoria temprana es asintomática. En casos manifiestos, el complejo sintomático de la enfermedad infecciosa-alérgica aguda predomina durante este período de estrongiloidiasis. En caso de infección percutánea, aparecen erupciones eritematosas y maculopapulares acompañadas de prurito en el lugar de penetración larvaria. Los pacientes se quejan de síntomas inespecíficos de estrongiloidiasis: debilidad general, irritabilidad, mareos y cefalea, y fiebre (hasta 38-39 °C). Se observan síntomas de bronquitis o neumonía: tos, a veces con sangre en el esputo, disnea y broncoespasmo. Las radiografías revelan infiltrados "volantes" en los pulmones. Estos síntomas de estrongiloidiasis duran de 2 a 3 días a una semana o más. Entre 2 y 3 semanas después de la infección, la mayoría de los pacientes presentan síntomas de daño gastrointestinal: dolor abdominal sordo o cólico, diarrea alternada con estreñimiento, pérdida de apetito, salivación, náuseas y vómitos. El hígado y el bazo pueden aumentar de tamaño. La sangre periférica muestra eosinofilia de hasta un 30-60%, leucocitosis y aumento de la VSG. Tras 2-3 meses, los síntomas descritos de estrongiloidiasis remiten y la enfermedad se cronifica, caracterizándose por un polimorfismo en las manifestaciones clínicas, con predominio de trastornos gastrointestinales (incluido el síndrome duodeno-vesicular), trastornos funcionales del sistema nervioso central y autónomo, y síntomas alérgicos.
La forma gastrointestinal de la estrongiloidiasis se caracteriza por una evolución prolongada con exacerbaciones periódicas de los síntomas de gastritis, enteritis y enterocolitis (acidez estomacal, dolor abdominal, flatulencia, pérdida de peso, anorexia, náuseas, vómitos y diarrea). Con una invasión intensa, la mucosa se ulcera y puede desarrollarse paresia intestinal. En estos casos, la enfermedad evoluciona como una úlcera duodenal, colitis ulcerosa o abdomen agudo. Con esta forma de invasión, a menudo se observan signos de discinesia biliar.
La forma neuroalérgica de la estrongiloidiasis se presenta con síndrome astenoneurótico y erupción urticarial (lineal, anular) con picazón intensa. En caso de autosuperinvasión (con retención de larvas en los pliegues perianales debido a la contaminación fecal de la piel), que se observa con mayor frecuencia en personas con trastornos mentales y bajo nivel de higiene, se presenta dermatitis persistente en el perineo, los glúteos y la cara interna de los muslos.
Posible daño al sistema respiratorio con el desarrollo de bronquitis asmática. En la forma mixta de estrongiloidiasis, pueden manifestarse todas o algunas de las manifestaciones de la enfermedad.
En casos graves de estrongiloidiasis, se observa diarrea debilitante con deshidratación, síndrome de malabsorción, anemia y caquexia. Es posible que se presenten síntomas graves de estrongiloidiasis: lesiones ulcerativas intestinales, que a menudo resultan en peritonitis perforante, distrofia hepática parenquimatosa y pancreatitis necrótica. En pacientes debilitados, con abuso de alcohol o inmunodeficiencia (con SIDA, leucemia, radioterapia, uso prolongado de glucocorticoides o citostáticos), se observa una evolución extremadamente desfavorable de la estrongiloidiasis, que evoluciona hacia una forma hiperinvasiva y diseminada. La hiperinvasión estrongiloide está causada por un alto número de parásitos y se caracteriza por la penetración de larvas filariformes en numerosos órganos y tejidos. La migración de larvas al cerebro causa trombosis vascular, edema y muerte rápida del paciente. En la estrongiloidiasis diseminada, la eosinofilia, uno de los signos de laboratorio característicos, suele estar ausente. La estrongiloidiasis se considera una enfermedad parasitaria asociada al SIDA.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]