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Fiebre hemorrágica de Crimea
Último revisado: 23.04.2024
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Fiebre hemorrágica de Crimea (fiebre hemorrágica de Crimea-Congo, Hazer, fiebre hemorrágica de Asia Central, kapillyarotoksikoz infecciosa aguda, fiebre de Crimea-Congo) - una enfermedad natural viral aguda focal infecciosa con el mecanismo de transmisión vectorial transmisión de patógenos, que se caracteriza por fiebre, intoxicación general, síndrome hemorrágico grave y severa fluir La fiebre hemorrágica de Crimea se considera enfermedades infecciosas peligrosas.
Código ICD-10
A98.0. Fiebre hemorrágica de Crimea (causada por el virus Congo).
Epidemiología de la fiebre hemorrágica de Crimea
El reservorio natural primaria de agente gemorrragicheskoy de Crimea fiebre - garrapatas del género Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus y D. Reticulatus) y Boophilus (B. Annulatus ); así como animales salvajes (conejos, erizos africanos) y domésticos (ovejas, cabras, vacas). Infección transmisible humana se produce (a través de la picadura de garrapata), el contacto (en contacto con la piel dañada y las membranas mucosas y la sangre sangrado paciente aplastamiento de Crimea gemorrragicheskoy lihoradkjq y ácaros) y por inhalación (in vitro) caminos. La susceptibilidad a la gemorrragicheskoy de Crimea fiebre alta, independientemente de su edad, pero es más común en hombres de 20-50 años (cazadores, ganaderos, veterinarios, criadores, agricultor.), Así como una lechera, el personal y las personas médicos involucrados en el cuidado de los pacientes: trabajo de laboratorio con sangre: miembros de sus familias.
[¿Qué causa la fiebre hemorrágica de Crimea?
Fiebre hemorrágica de Crimea causada familia arbovirus Bunyaviridae, género Nairovirus: forma esférica o elipsoidal, el tamaño de 90-105 nm; cubierto con una membrana que contiene lípidos con espinas. El genoma del virus contiene 3 fragmentos (L-, M-, S-) monocatenario circular "menos" -cadenas ARN que codifica la transcriptasa, proteína de la nucleocápside (N) y glicoproteínas de la envoltura (G1 y G2). La capacidad hemaglutinante del agente causal de la fiebre hemorrágica de Crimea proporciona una de las glicoproteínas de superficie. Patógeno CHF capaces de proliferar en las células cerebrales llamadas abdomen de ratones blancos recién nacido, ratas blancas en los recién nacidos y los lechones de cultivo celular de riñón trasplantado. Después del paso a través de un organismo vivo, el virus aumenta la virulencia. El agente causal de la fiebre hemorrágica de Crimea puede inactivarse con soluciones desinfectantes, disolventes de grasa (éter, paraformaldehído, alcohol). A 45 ° C, el virus muere en 2 horas, cuando se hierve, al instante. Bien conservado en el estado congelado.
Patogénesis de la fiebre hemorrágica de Crimea
La fiebre hemorrágica de Crimea se ha estudiado de manera insuficiente. Después de la penetración en el cuerpo humano el virus se multiplica en el endotelio vascular, células epiteliales del hígado, los riñones y el sistema reticuloendotelial, causando vasculitis que afecta principalmente a la microvasculatura. Luego se desarrolla la viremia, que corresponde al período inicial de la enfermedad. Según la PCR, la viremia dura de 5 a 9 días. Su intensidad se correlaciona con la gravedad del curso de la enfermedad. Como resultado del efecto directo de la vasotropic virus, adrenal y lesiones hipotalámicas hay un aumento en trastornos de permeabilidad y aumentar vasculares en el sistema hemostático que se expresa clínicamente síntomas de la diátesis hemorrágica.
¿Cuáles son los síntomas de la fiebre hemorrágica de Crimea?
La fiebre hemorrágica de Crimea tiene un período de incubación de 2-14 días (en promedio 3-5).
La fiebre hemorrágica de Crimea sin síndrome hemorrágico puede ocurrir en formas leves y moderadas; con síndrome hemorrágico - en formas leves, moderadas y graves. El curso de la enfermedad es cíclico e incluye los siguientes períodos:
- el período inicial (prehemorrágico);
- el período de calor (manifestaciones hemorrágicas);
- período de convalecencia y consecuencias a largo plazo (residual).
¿Cómo se diagnostica la fiebre hemorrágica de Crimea?
El diagnóstico clínico de la fiebre hemorrágica de Crimea se basa en los síntomas de la enfermedad:
- fiebre hemorrágica de Crimea es un inicio agudo de una alta temperatura, enrojecimiento de la cara y de las membranas mucosas visibles, músculo espontánea y dolores en las articulaciones, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, sangrado de las encías, enantema hemorrágico en las membranas mucosas, erupción petequial con ubicación típica; hepatomegalia; bradicardia; hipotensión; hemorragia nasal, pulmonar, gastrointestinal, uterina: una curva de temperatura de dos ondas.
- La presencia de marcas de mordiscos en el cuerpo.
- La anamnesia epidemiológica (la estancia en endémico para la región de fiebre hemorrágica de Crimea, el contacto con la fiebre hemorrágica enferma de Crimea).
- Estacionalidad
¿Qué pruebas son necesarias?
¿Cómo se trata la fiebre hemorrágica de Crimea?
La fiebre hemorrágica de Crimea se trata con métodos específicos, patogénicos y sintomáticos. Es necesario evitar la prescripción irrazonable de manipulaciones médicas, acompañadas de traumatización de las membranas cutáneas y mucosas. El tratamiento de la fiebre hemorrágica de Crimea debe llevarse a cabo bajo el control diario del coagulograma y la cantidad de plaquetas (2 veces por día).
¿Cuál es el pronóstico de la fiebre hemorrágica de Crimea?
La fiebre hemorrágica de Crimea tiene un pronóstico diferente, que depende del cumplimiento de los principios de hospitalización, cuidado del paciente, medicación oportuna y completa, prevención de complicaciones. La hospitalización tardía y el diagnóstico, el tratamiento tardío de la fiebre hemorrágica de Crimea, el transporte incorrecto o contraindicado de pacientes durante el período de hemorragia grave puede provocar la muerte.