Alka-Seltzer

Alka-Seltzer es un medicamento combinado.

La aspirina ayuda a inactivar la enzima COX, interrumpiendo la unión de las prostaciclinas a los PG y al tromboxano, y con ello la producción de ATP. También presenta efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos, y ralentiza la agregación plaquetaria. [ 1 ]

El bicarbonato de sodio neutraliza la acción del ácido clorhídrico gástrico libre, reduciendo la probabilidad de desarrollar el efecto ulcerogénico de la aspirina. Sus efectos antipiréticos y analgésicos se desarrollan con bastante rapidez gracias a su alta absorción.

Indicaciones Alka-Seltzer

Se utiliza en caso de tales violaciones:

• artritis de origen reumatoide, reumatismo, así como miocarditis de origen infeccioso-alérgico;
• un estado febril que se desarrolla durante patologías de naturaleza infecciosa e inflamatoria;
• dolores de diverso origen: dolor de muelas o de cabeza (también causados por abstinencia de alcohol), mialgias, migrañas, algomenorreas, neuralgias y artralgias;
• prevención del desarrollo de tromboembolismo o trombosis;
• Prevención secundaria del desarrollo del infarto de miocardio.

Forma de liberación

El elemento medicinal se presenta en comprimidos solubles: 10, 20 o 40 piezas por paquete.

Farmacocinética

Al administrarse por vía oral, la aspirina se absorbe completa y rápidamente en el tracto gastrointestinal. Durante y después de su absorción, se transforma en su principal componente metabólico, el ácido salicílico, que posee actividad medicinal. La Cmáx intraplásmica de la aspirina se observa después de 10-20 minutos; para el ácido salicílico, este valor es de 0,3-2 horas.

La aspirina con ácido salicílico se sintetiza principalmente con proteínas intraplasmáticas, distribuyéndose rápidamente en el organismo. El ácido salicílico atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna.

La excreción del ácido fenólico con sus elementos metabólicos se realiza principalmente por vía renal. Entre los productos de degradación de la sustancia se encuentran el salicilacilo y el salicilfenol glucurónido, los ácidos úrico salicilúrico y gentísico, así como el ácido gentísico.

La tasa de excreción del ácido fenólico depende del tamaño de la porción, ya que sus procesos metabólicos están limitados por las propiedades de las enzimas hepáticas. Por ello, la vida media varía entre 2 y 3 horas en dosis pequeñas y aumenta hasta casi 15 horas en dosis grandes.

El bicarbonato de sodio y el ácido cítrico no se absorben.

Dosificación y administración

El medicamento se administra por vía oral. Para un adulto, la dosis única es de 1 a 2 comprimidos (máximo 8 comprimidos al día). Un niño debe tomar de 0,5 a 1,5 comprimidos por dosis única (máximo 4 comprimidos al día).

Solicitud para niños

Para personas menores de 14 años con enfermedades que causan hipertermia, el medicamento se prescribe sólo si no hay efecto por el uso de otros fármacos.

Uso Alka-Seltzer durante el embarazo

Cabe señalar que la administración de altas dosis de salicilatos durante el primer trimestre se ha asociado en numerosos estudios epidemiológicos con una alta probabilidad de anomalías (por ejemplo, cardiopatías o paladar hendido). Sin embargo, con dosis estándar, este riesgo es probablemente bastante bajo, ya que en estudios realizados con aproximadamente 3200 mujeres no se detectó un aumento en la incidencia de anomalías.

En el tercer trimestre, el uso de salicilatos puede prolongar el embarazo y debilitar las contracciones durante el parto. Se ha observado una mayor tendencia al sangrado en la mujer y el feto. Si se usa Alka-Seltzer poco antes del parto, puede producirse una hemorragia intracraneal en los recién nacidos (especialmente en los prematuros).

Si se utilizan dosis estándar del fármaco, no suele ser necesario suspender la lactancia durante el tratamiento. Si se requiere el uso constante de dosis altas, se debe decidir suspender la lactancia.

Contraindicaciones

Está prohibido recetar salicilato de sodio y Alka-Seltzer si el paciente tiene úlceras o sangrado en el tracto gastrointestinal.

No lo use si tiene antecedentes de úlceras, congestión venosa (debido a una mucosa gástrica debilitada) o hipertensión portal, o si tiene un trastorno de la coagulación sanguínea.

El uso prolongado de salicilatos puede provocar anemia, lo que requiere análisis de sangre periódicos y control de la presencia de sangre en las heces.

Debido al riesgo de reacciones alérgicas, el medicamento (y otros salicilatos) debe usarse con extrema precaución en personas con intolerancia grave a las penicilinas y otros medicamentos alergénicos.

La intolerancia grave al Alka-Seltzer puede conducir al desarrollo de asma "aspirina" (procedimientos especiales de desensibilización pueden prevenir su desarrollo o tratar un trastorno existente).

En personas con patologías alérgicas, incluyendo asma bronquial, fiebre del heno y rinitis alérgica, picazón epidérmica, urticaria, pólipos nasales e hinchazón de las membranas mucosas, o en combinación con infecciones del tracto respiratorio (crónicas), y además, en personas con intolerancia a sustancias antirreumáticas y analgésicas, se puede observar asma "aspirina".

Sin supervisión médica, el medicamento se utiliza sólo en dosis estándar y durante sólo unos días.

Efectos secundarios Alka-Seltzer

La introducción del medicamento puede provocar sudoración profusa, pérdida de audición y tinnitus, así como edema de Quincke, síntomas epidérmicos y otros síntomas alérgicos.

Es necesario tener en cuenta que el uso prolongado del medicamento sin supervisión médica puede provocar hemorragias dentro del estómago y trastornos dispépticos; además, puede producirse daño a la membrana mucosa de todo el tracto gastrointestinal.

Para reducir el efecto ulcerogénico y prevenir el sangrado estomacal, el medicamento debe tomarse solo después de las comidas; las tabletas deben triturarse bien y tomarse con abundante líquido (se recomienda leche). Sin embargo, también se ha informado que se produce sangrado al tomar el medicamento después de las comidas. Para reducir el efecto irritante en el estómago, se pueden tomar aguas minerales alcalinas o una solución de bicarbonato de sodio después del medicamento.

Debido al efecto sobre la agregación plaquetaria y al efecto anticoagulante existente, se deben realizar análisis de sangre periódicamente durante el tratamiento. Las personas con trastornos hemorrágicos (especialmente hemofilia) pueden presentar sangrado. Para detectar la actividad ulcerogénica en una etapa temprana, se deben analizar periódicamente las heces para detectar la presencia de sangre.

Sobredosis

Una intoxicación leve provoca vómitos, dolor en la región epigástrica, náuseas y, además (sobre todo en ancianos y niños), dolores de cabeza, tinnitus y mareos, así como alteraciones de la audición y la visión.

La intoxicación grave provoca somnolencia, temblores, incoherencia, asfixia, colapso y confusión, así como disnea, hipertermia, alcalosis respiratoria, deshidratación, coma, acidosis metabólica, trastorno del metabolismo de los carbohidratos y alcalinidad urinaria.

La dosis letal del fármaco para un adulto es de más de 10 g; para un niño, más de 3 g.

En caso de sobredosis, teniendo en cuenta los indicadores de equilibrio ácido-base y salino, se administran líquidos de bicarbonato de sodio, lactato de sodio o citrato de sodio.

Interacciones con otras drogas

La combinación del medicamento con anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.

La combinación del medicamento con AINE conduce a una potenciación del impacto negativo y del efecto principal de estos últimos.

Al utilizar Alka-Seltzer, se observa un aumento de los efectos negativos del metotrexato.

La administración del fármaco junto con agentes hipoglucemiantes administrados por vía oral (derivados de sulfonilurea) provoca una potenciación de la actividad antidiabética.

La combinación del fármaco y GCS aumenta la probabilidad de que el paciente desarrolle sangrado gastrointestinal.

La aspirina reduce el efecto terapéutico de la furosemida, la espironolactona, los fármacos antihipertensivos y los agentes antigotosos que ayudan a excretar el ácido úrico.

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Condiciones de almacenaje

Alka-Seltzer debe almacenarse fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura no debe superar los 25 °C.

Duracion

Alka-Seltzer puede utilizarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de venta del medicamento.

Análogos

Los análogos del fármaco son Acelizin, Aspirina con Alka-prim, Asprovit, Askofen con Antigripocaps, y además, Aspicod y Acecardin con Aspeter, Onofrol y Citropak. También se incluyen Polokard, Kopatsil, Citramon con Migralgin, Farmadol y Upsarin.