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Hidronefrosis y pielonefrosis infectadas
Médico experto del artículo.
Último revisado: 07.07.2025
Los términos "hidronefrosis y pionefrosis infectadas" denotan diferentes etapas de una infección renal secundaria en el contexto de una hidronefrosis.
La pionefrosis es una forma especial de pielonefritis aguda y crónica asociada con la obstrucción del uréter por un cálculo o una estenosis. El sitio más común de obstrucción es la unión ureteropélvica.
[ Síntomas hidronefrosis y pielonefrosis infectadas.
El estado del paciente suele ser extremadamente grave y presenta los siguientes síntomas de pionefrosis: fiebre, escalofríos y dolor lumbar. La anamnesis incluye litiasis urinaria, infecciones urinarias recurrentes e intervenciones urológicas. En la hidronefrosis infectada, la pelvis renal y los cálices renales también están dilatados, pero su contenido es homogéneo.
¿Donde duele?
Diagnostico hidronefrosis y pielonefrosis infectadas.
Signos característicos en la ecografía renal: pelvis renal grande y dilatada, con cálices llenos de contenido heterogéneo (orina purulenta, fragmentos de tejido), y manifestaciones pronunciadas del proceso infeccioso en las papilas y la médula renal. En la pionefrosis, la desintegración purulenta del parénquima renal provoca una disminución significativa de la función renal y es potencialmente mortal.
¿Qué es necesario examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Tratamiento hidronefrosis y pielonefrosis infectadas.
El tratamiento de la pionefrosis consiste en la administración parenteral de antibióticos y el drenaje renal. Posteriormente, tras la higienización de las vías urinarias, se indica la eliminación de la obstrucción.
La pionefrosis es una enfermedad grave que requiere tratamiento quirúrgico de emergencia (nefrectomía) y administración parenteral de antibióticos.