Hinchazón de las glándulas mamarias

La hinchazón de las glándulas mamarias, es decir, un aumento en el volumen de sus células o estroma, tiene un carácter fisiológico y una etiología patológica.

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Causas de hinchazón de las glándulas mamarias

Todos los procesos fisiológicos que ocurren en el pecho debido a la síntesis de hormonas tales como estrógenos, progesterona, sintetizados por la hormona luteotrófica pituitaria prolactina y otras hormonas esteroides que producen hipotálamo, la glándula tiroides, la corteza suprarrenal.

Pero si la hinchazón de los senos no está asociada con el metabolismo natural de las hormonas, queda la segunda opción: la patología. Y una gran cantidad de versiones de su desarrollo: de un exceso de colesterol (o falta de), que es la "materia prima" para la biosíntesis de hormonas esteroides en las glándulas correspondientes a irregularidades en el trabajo de estas glándulas o de la deficiencia de enzimas específicas necesarias para la esteroidogénesis.

Las causas principales de la hinchazón de las glándulas mamarias, principalmente en las mujeres, son causadas por cambios en el nivel de hormonas sexuales.

Por ejemplo, sensibilidad en los senos antes de la menstruación, que se produce en la mayoría de las mujeres, es causada por aumento de la síntesis y liberación en el estrógeno sangre - estradiol, estriol y estrona y progesterona, que son producidos por los ovarios y el córtex adrenal. Al aumentar la cantidad de progesterona en las células glandulares de la glándula mamaria, y se produce debido a la formación de estradiol de los tejidos conectivos y de los conductos de la leche materna aumentar en número. Por lo tanto, se observa hinchazón y dolor en los senos antes del inicio de la menstruación.

Pero la hinchazón de las glándulas mamarias después de la menstruación, con mayor frecuencia es un signo de mastopatía fibrosa, quística, fibrosa quística, focal o difusa. El dolor y la hinchazón de la mama con datos neoplasias benignas surgen de la proliferación de tejido fibroso (conectivo) de la mama, el epitelio ductal o sus alvéolos, y también la aparición de nódulos o tyazhistyh formaciones. Puede haber una mayor sensibilidad e hiperemia de la piel en el pecho, así como también la descarga de los pezones.

Por ejemplo, en mujeres no embarazadas en un contexto de irregularidades menstruales, la hinchazón de las glándulas mamarias puede ir acompañada incluso de la descarga de leche. Esta llamada hiperprolactinemia: aumento de la síntesis de la hormona prolactina, cuya causa radica en la presencia de un tumor (adenoma) de la glándula pituitaria. Sin embargo, la práctica clínica muestra que esta patología puede ser consecuencia de quistes ováricos, cirrosis hepática, hipotiroidismo o tumores cerebrales.

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Formas

Embarazo y menopausia

La hinchazón de las glándulas mamarias durante el embarazo ocurre por razones naturales. Mediante el método de alimentar a la descendencia, una persona pertenece a un mamífero, y la naturaleza del uso previsto de los senos es alimentar a los niños hasta que tengan la capacidad de comer otros alimentos.

Por lo tanto, este signo en el embarazo - un aumento en el tejido glandular, que producirá leche, el desarrollo de alvéolos y conductos excretores - es la preparación para la próxima lactancia del bebé. Además del estradiol y la progesterona, el estriol, la prolactina y una hormona especial, sintetizada por la capa superficial de los trofoblastos de embriones humanos, están involucrados en este proceso: el lactógeno placentario.

Las mujeres que han salido de la edad fértil pueden tener inflamación de las glándulas mamarias con la menopausia, que se asocia con un aumento en el volumen de tejidos grasos y en parte fibrosos, que, por lo general, desplazan a las células glandulares. También ocurre en el contexto de los cambios en el trabajo del sistema hormonal, además, los cardinales.

El componente fisiológico y bioquímico dominante de los procesos hormonales durante la menopausia es una disminución en la actividad ovárica, una reducción aguda en la síntesis de estrógeno por las células foliculares y un cese completo de la producción de estradiol. Este período se caracteriza por cambios significativos en el metabolismo de los lípidos y un aumento en el nivel total de colesterol.

Además, la menopausia no excluye la mastopatía, en la cual los senos se agrandan. A pesar de una disminución significativa en la producción de estrógenos por los ovarios, tejido adiposo es capaz de depositar los estrógenos que durante la menopausia son sintetizados a partir de testosterona (que todavía sigue produciendo la corteza suprarrenal, aunque en cantidades mucho más pequeñas). Estos estrógenos y desestabilizan el fondo hormonal, lo que lleva a diversos procesos patológicos en los senos.

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Hinchazón de las glándulas mamarias en un niño y adolescente

Se produce hinchazón de las glándulas mamarias en un niño, principalmente por razones fisiológicas. Por ejemplo, en los recién nacidos (en el primer mes de vida), el resultado del hecho de que el estrógeno y la progesterona maternos ingresan a la placenta y están en la sangre del feto, y después del parto, en la sangre del niño.

Este fenómeno es definido por los pediatras como una "crisis hormonal de los recién nacidos", que ocurre en promedio en ocho bebés de cada diez, de ambos sexos.

Después de un par de semanas, la hinchazón de las glándulas mamarias en los recién nacidos (a menudo, con secreciones del pezón) se produce naturalmente. Pero si se encuentra un aumento que no afecta el área del pezón, y la temperatura corporal del bebé aumenta, entonces hay inflamación: mastitis infantil, que puede convertirse en una mastitis purulenta. Y luego necesitas usar antibióticos.

La hinchazón de las glándulas mamarias en las niñas, que comienza después de alcanzar los ocho o nueve años, es un proceso absolutamente normal asociado con el inicio de la pubertad. Durante este período, el cuerpo comienza a producir estrógeno, en particular, estrona, responsable de la formación de características sexuales secundarias. Su crecimiento ocurre gradualmente y continúa durante todo el período de la pubertad.

Si este signo en las niñas comienza a una edad más temprana, los médicos afirman el hecho de la pubertad prematura y, en la mayoría de los casos, con la ausencia completa de otros signos del inicio de la pubertad. El niño debe mostrarse al endocrinólogo, ya que todo habla de patología hormonal, que puede asociarse con la hipófisis, el hipotálamo, la glándula suprarrenal o la glándula tiroides.

Cabe señalar que una hinchazón significativa de las glándulas mamarias en los adolescentes (tanto niñas como niños) es posible debido a la obesidad, cuando los depósitos de grasa se concentran en la región del pecho y el hombro.

Por cierto, este signo en los niños se puede observar en la adolescencia y también se debe a la entrada en la pubertad. Según la terminología médica, se trata de una ginecomastia juvenil o juvenil, cuya causa es la violación de la esteroidogénesis en la dirección de las hormonas sexuales femeninas.

La hinchazón de las glándulas mamarias en los varones adolescentes tiene la apariencia de un pequeño aumento en el área pigmentada alrededor de los pezones (2-5 cm de diámetro) con su sensibilidad aumentada. A medida que envejece, la producción de hormonas se normaliza y pasa la ginecomastia. Y si dentro de un año y medio o dos años el aumento no desaparece, entonces tal vez el niño tenga problemas con la glándula tiroides, el hígado o los testículos. Qué exactamente - el endocrinólogo infantil debería determinar.

Hinchazón de las glándulas mamarias en los hombres

La ginecomastia  , la proliferación del tejido glandular de las glándulas mamarias, también es el resultado de trastornos hormonales en el cuerpo. En particular, producción reducida de testosterona; insuficiente síntesis de andrógenos (hipogonadismo); exceso de progesterona y estrógenos en la  hipercortisia  (hiperfunción de la corteza suprarrenal); exceso de la tasa de producción de hormonas hipofisarias; niveles elevados de hormonas tiroideas (hipertiroidismo), etc.

Estas anormalidades patológicas en la esfera hormonal se asocian con características genéticamente determinadas del sistema endocrino y con formaciones tumorales de uno de los órganos productores de hormonas: los testículos, las glándulas suprarrenales o la glándula pituitaria.

Además, la hinchazón de las glándulas mamarias en los hombres puede ocurrir debido a  la cirrosis hepática  en dependientes del alcohol, y después de una ingesta a largo plazo de hormonas que contienen estrógenos y algunos antidepresivos.

No es la menor papel en esta enfermedad es el desarrollo de obras de obesidad en la que hay el llamado ginecomastia falsa o lipomastiya - proliferación de tejido adiposo de mama en paralelo con el crecimiento de la acumulación de grasa subcutánea en varios áreas del cuerpo.

Diagnostico de hinchazón de las glándulas mamarias

El diagnóstico usa un conjunto de métodos para determinar la verdadera causa de la patología. Entre ellos:

• Examen físico con palpación del seno;
• Radiografía de los senos (mamografía);
• examen de ultrasonido (ultrasonido) de los órganos mamarios, tiroideos, suprarrenales y pélvicos;
• análisis de sangre de laboratorio para el nivel de hormonas (estradiol, prolactina, testosterona, luteotropina, tirotropina, adrenocorticotropina, etc.);
• inmunoensayo enzimático;
• análisis de orina (para urea, nitrógeno, creatinina, transaminasas hepáticas);
• CT o MRI de la glándula suprarrenal, así como del cerebro.

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Tratamiento de hinchazón de las glándulas mamarias

El tratamiento depende de las causas de esta patología, pero la mayoría de las veces son preparaciones que contienen hormonas o sus análogos sintéticos.

Por lo tanto, la preparación de la hormona sobre la base de progesterona Progestágeno (para uso externo) se prescribe cuando las mujeres se quejan de hinchazón severa y sensibilidad de las glándulas mamarias antes de la menstruación.

Para normalizar el nivel de prolactina, con hiperprolactinemia, se usa Parlodel (Bromocriptine): 1.25-2.5 mg tres veces al día (después de las comidas).

En el caso de formas difusas de mastopatía, un medicamento con un efecto antiestrogénico, el tamoxifeno (Toremifene) es lo suficientemente eficaz: 20 mg por día. Pero debe tener en cuenta que este medicamento está contraindicado en presencia de una mujer con endometriosis y trastornos del funcionamiento hepático.

Para el tratamiento con menopausia, a menudo se recomienda el inhibidor de la preparación de la síntesis de estrógenos en los tejidos grasos de Femar (1 tableta por día). Pero este medicamento produce efectos secundarios en forma de dolor de cabeza y dolor en las articulaciones, náuseas y debilidad general.

El tratamiento en hombres asociado con el hipogonadismo (un déficit de andrógenos) se lleva a cabo con fármacos como los antiestrógenos, como Clomifene, Clomid o Serofen (dentro de 50 mg una o dos veces al día).

En los casos en que la terapia hormonal en los hombres no tuvo éxito, es posible realizar una mastectomía: extirpación quirúrgica de la glándula y con ginecomastia falsa, liposucción.

El tratamiento de la inflamación de las glándulas mamarias en los niños, con el desarrollo prematuro de las niñas, así como en la ginecomastia juvenil en los niños, no se ha desarrollado la endocrinología clínica. Solo es necesario observar al médico y al menos una vez al año someterse a un examen completo.

Sin embargo, cuando la hinchazón de las glándulas mamarias en los niños alcanza un tamaño considerable y no se va a resolver, los médicos prescriben la imposición de un vendaje apretado en el pecho y la ingesta de medicamentos hormonales para reducir la producción de hormonas sexuales. Una de las drogas en este grupo es Danoval (cápsulas); La dosis diaria recomendada es de 100 y 200 mg divididos en tres dosis.

Prevención

Desafortunadamente, la prevención de la hinchazón de las glándulas mamarias casi no es posible, ya que la síntesis de cualquier hormona, incluido el sexo, se establece en el código genético individual de cada persona.

Sin embargo, las afirmaciones de la ciencia médica (y los médicos en ejercicio no lo niegan) es que tratar de prevenir algunas disfunciones en el sistema hormonal es bastante posible si usted come adecuadamente y tiene un nivel suficiente de actividad física. Por ejemplo, los hombres que hacen ejercicio y con metabolismo de carbohidratos están bien, y el nivel de testosterona, la hormona masculina principal, es normal.

No es necesario para crear una amenaza adicional para el metabolismo hormonal normal del abuso de comida, como parte de los cuales una gran cantidad de fitoestrógenos - compuestos de la planta de esteroides de la estructura y los efectos similares a las hormonas humanas. Estos productos incluyen todas las legumbres (especialmente soja), maíz, trigo, semillas de girasol y lino, brócoli, espárragos, espinacas, patatas y las zanahorias, las fechas y las granadas, el perejil y la albahaca, nueces, queso de cuajo duro, uvas rojas y oscuras vino, y producida con el uso del lúpulo de la cerveza ... En el lúpulo, rica en fitoestrógenos tales plantas medicinales como el ginseng, trébol rojo, angélica, la valeriana, Leonurus, salvia, melisa, regaliz, hierba de San Juan, geranio, romero.

Debe recordarse que la hinchazón de las glándulas mamarias, que no tiene conexión con los procesos fisiológicos condicionados en el cuerpo y no se corresponde con las características sexuales o las normas de edad, es una patología.

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Pronóstico

El pronóstico generalmente es positivo, pero el sistema hormonal de una persona es muy vulnerable, por lo que nadie puede garantizar que se excluya la aparición de complicaciones (especialmente con la mastopatía) y enfermedades más graves.