
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Indicaciones y contraindicaciones de la extracción fetal con ventosa
Médico experto del artículo.
Último revisado: 06.07.2025
Indicaciones para la extracción al vacío del feto:
- posición transversal baja y estable de la sutura sagital;
- inserción incorrecta de la cabeza (asinclitismo, presentación occipital posterior, etc.);
- falta de avance progresivo de la cabeza a lo largo del canal de parto, como indicación más común;
- enfermedades extragenitales de la embarazada (enfermedades cardiovasculares, enfermedades pulmonares) cuando la presión sobre los músculos abdominales es inaceptable;
- acortamiento de la segunda etapa del parto;
- segunda etapa prolongada del parto combinada con sufrimiento fetal;
- segunda etapa corta del parto;
- sufrimiento fetal - en los casos en que la extracción del feto con ventosa puede realizarse más rápidamente que una cesárea;
- acortar la segunda etapa del parto como método para mejorar la condición del feto intrauterino;
- prolapso de las asas del cordón umbilical;
- extracción de la cabeza a través de una incisión en el útero durante una cesárea;
- debilidad del trabajo;
- debilidad del parto y riesgo de asfixia fetal;
- debilidad del parto, endometritis durante el parto, amenaza de asfixia fetal;
- la aparición de asfixia fetal;
- formas graves de toxicosis tardía: eclampsia, preeclampsia;
- agitación psicomotora severa de la mujer en trabajo de parto durante la segunda etapa del parto;
- estrechamiento de la salida pélvica;
- desprendimiento prematuro de la placenta;
- otra patología interna.
Así, las indicaciones para realizar la extracción al vacío del feto son todas aquellas condiciones de la madre y del feto que requieran un parto más rápido en beneficio de su salud y su vida.
Contraindicaciones de la cirugía de extracción fetal al vacío
Se distingue entre contraindicaciones absolutas y relativas.
Contraindicaciones absolutas:
- discrepancia entre los tamaños de la pelvis y la cabeza fetal;
- presentación facial;
- presentación de nalgas;
- anomalías congénitas del desarrollo;
- nacimiento de un niño muerto.
Contraindicaciones relativas:
- nacimiento prematuro - bebé prematuro;
- sufrimiento fetal con alta acidosis según datos de equilibrio ácido-base;
- dilatación incompleta del orificio cervical;
- cabeza alta;
- después de la prueba de Zaling (extracción de sangre de los tejidos de la parte presentada, en particular, la cabeza del feto).
Si se tienen en cuenta correctamente las indicaciones y la técnica de la operación se realiza con precisión, la extracción con ventosa no supone ningún peligro para el feto. Condiciones para realizar la operación:
- evaluación objetiva del estado del feto antes de la cirugía;
- conocimiento preciso de la ubicación de la cabeza en la pelvis;
- utilice únicamente el vaso grande del extractor de vacío;
- tiempo suficiente para crear una presión negativa óptima (en promedio de 4 a 6 minutos);
- evitando que la copa se desprenda de la cabeza del feto.