Neyralgin

Neuralgin es un medicamento de una subcategoría de anticonvulsivos.

Indicaciones Neuralgin

Se utiliza en adultos para eliminar tener una intensidad alta de dolor (también neuropático).

Además, se usa en combinación con otros anticonvulsivos para eliminar las convulsiones de naturaleza parcial de la epilepsia (acompañada de una etapa secundaria de generalización o no): adultos y adolescentes a partir de los 12 años de edad. Al mismo tiempo, se prescribe para las convulsiones parciales - niños de 6 a 12 años de edad.

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Forma de liberación

La liberación del componente se realiza en cápsulas, 100 piezas dentro de la botella o 10 piezas dentro de la placa celular; en un paquete - 3 tales registros.

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Farmacodinámica

Determinar con precisión el principio de exposición a gabapentina en el momento fallido. El elemento está relacionado estructuralmente con el neurotransmisor GABA, pero por el tipo de su influencia difiere de otros componentes activos que interactúan con las sinapsis de GABA (entre ellos barbitúricos con valproatos, benzodiazepinas y sustancias que ralentizan la actividad de la transaminasa GABA y ralentizan los procesos de captura de GABA, y además este profármaco GABA y GABA agonistas).

Se realizaron pruebas in vitro con gabapentina marcada con un isótopo radioactivo, una descripción de una nueva región de unión peptídica dentro del cerebro de rata, que incluía el hipocampo con el neocortex, que puede estar asociado con los efectos anestésicos y anticonvulsivos de la gabapentina, así como sus derivados estructurales. La zona de síntesis de gabapentina se define bajo la apariencia de la subunidad α2-δ de los canales de Ca sensibles al voltaje.

La gabapentina, que está en el nivel de los indicadores clínicos, no se sintetiza con otros neurotransmisores comunes o terminaciones cerebrales terapéuticas, incluidas las terminaciones GABA-A y GABA-B, y además glutamato, benzodiazepina, glicina o N-metil-d-aspartato.

Durante los procedimientos in vitro, la gabapentina no interactúa con los canales de Na, lo que la distingue de la carbamazepina con fenitoína. La sustancia debilita parcialmente la respuesta a la actividad de un agonista de glutamato NMDA con pruebas in vitro separadas, pero solo a valores superiores a 100 μm, que no se pueden obtener in vivo.

El medicamento reduce ligeramente la cantidad de neurotransmisores de monoamina liberados in vitro. Su uso en ratas provoca un aumento en la rotación de GABA en ciertas áreas cerebrales (un efecto similar al efecto del valproato de sodio, aunque en otras áreas del cerebro). La importancia de dicha actividad de la gabapentina para la actividad anticonvulsiva aún debe aclararse.

En los animales, la sustancia penetra en el cerebro sin complicaciones, previniendo las convulsiones causadas por electrochoque máximo o convulsivos químicos (entre ellos, elementos que disminuyen la unión de GABA), y también los modelos genéticos de las convulsiones.

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Farmacocinética

Después de la administración oral, la gabapentina se absorbe a alta velocidad dentro del tracto gastrointestinal, sin hacer referencia al uso de alimentos; En general, no se observa interacción con los alimentos. Los valores de la Cmax en plasma se registran después de 2-3 horas. El tamaño de la porción y los parámetros del fármaco en plasma son linealmente dependientes. La administración repetida de la droga no cambia las características farmacocinéticas. Los valores de biodisponibilidad absoluta son aproximadamente 59%, no cambiando en el caso de uso del curso.

La síntesis con la proteína sanguínea intraplasma en gabapentina está ausente. La sustancia pasa a través de la barrera hepatoencefálica; En los epilépticos, sus valores dentro del líquido cefalorraquídeo son aproximadamente el 20% del nivel de los parámetros plasmáticos de equilibrio correspondientes de los fármacos.

El medicamento casi no está sujeto a procesos metabólicos en el cuerpo humano, no conduce a una desaceleración o inducción de enzimas hepáticas. El medicamento previene el metabolismo de los anticonvulsivos más utilizados.

La excreción en un estado inalterado se realiza solo a través de los riñones. La vida media no está ligada al tamaño de la porción, en promedio igual a 5-7 horas en personas con actividad secretora saludable de los riñones. Del plasma sanguíneo, la sustancia se puede eliminar mediante hemodiálisis.

Dosificación y administración

Es posible utilizar una cápsula sin unirse a los alimentos. Para reducir la probabilidad de síntomas negativos, se recomienda la primera porción antes de acostarse.

En el caso del dolor de la génesis neuropática, para el primer día debe aplicar 0,3 g del medicamento 1 vez, para el segundo día (2 veces 0,3 g) y para el 3º día (3 veces 0,3 g). Si es necesario, la dosis diaria se incrementa gradualmente hasta obtener un efecto analgésico (máximo 1.8 g, que se dividen en 3 usos). En las etapas severas de la enfermedad, se usan porciones más altas: 1.8-3.6 g por día.

En el caso de la epilepsia, se realiza una terapia compleja. Las personas mayores de 12 años deben usar primero 0,3 g de la droga 3 veces al día. Las más efectivas son las porciones en el rango de 0.9-1.8 g por día (se requiere dividirlas en 3 usos). Utilice la sustancia con un máximo de intervalos de 12 horas.

Los niños del grupo de edad de 6 a 12 años deben usar 25-35 mg / kg por día (la dosis se divide en 3 usos).

Uso Neuralgin durante el embarazo

La prescripción de medicamentos a mujeres embarazadas solo se permite en situaciones donde los beneficios de su introducción a una mujer se consideran más probables que el riesgo de desarrollar efectos negativos en el feto.

El elemento activo (gabapentina) se excreta con la leche materna, por lo que no puede amamantar cuando lo usa.

Contraindicaciones

Está contraindicado su uso en caso de intolerancia fuerte asociada con sustancias medicinales.

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Efectos secundarios Neuralgin

Entre los efectos secundarios se encuentran:

• Infecciones infecciosas: virus, lesiones del tracto urinario, neumonía y otitis media;
• Lesiones que afectan el sistema sanguíneo: leuco- o trombocitopenia;
• trastornos inmunitarios: alergias;
• trastornos metabólicos: cambios en los valores de azúcar en la sangre, anorexia, aumento del apetito y aumento o disminución del peso;
• Trastornos mentales: depresión, alucinaciones, ansiedad o excitación, trastorno del pensamiento y labilidad emocional;
• Lesiones que afectan el trabajo de NA: ataxia, amnesia, somnolencia, disartria y convulsiones, además de hipercinesia, cefaleas, insomnio, mareos y temblor. Además, trastorno de coordinación, nistagmo, hipoquinesia con parestesias e hipoestesia, así como potenciación / disminución / desaparición de los reflejos y otros trastornos motores (distonía, atetosis o disquinesia);
• problemas con la función visual: diplopía o ambliopía, así como el debilitamiento de la agudeza visual;
• trastornos de la audición: vértigo o zumbidos en los oídos;
• Lesiones del aparato cardiovascular: latido del corazón, dilatación de los vasos sanguíneos y aumento de la presión.
• función respiratoria alterada: faringitis, rinitis, tos, disnea y bronquitis;
• trastornos digestivos: diarrea, vómitos, estreñimiento, gingivitis, dolor abdominal, enfermedad dental, mucosa oral seca y flatulencia, y además de hepatitis, ictericia, pancreatitis y un aumento en las muestras de hígado;
• Lesiones epidérmicas: prurito, acné, SSJ, angioedema, moretones y erupciones cutáneas, además de hinchazón facial, eritema poliformal y alopecia;
• Daño de la AOD: artralgia, dolor en la espalda, contracciones musculares y mialgias;
• Trastornos de la actividad urogenital: incontinencia urinaria, insuficiencia renal, ginecomastia e impotencia;
• otros signos: fatiga severa, astenia, edema (a veces periférico), trastorno de la marcha y, al mismo tiempo, dolor, fiebre, resfrío e incomodidad, dolor de esternón y síndrome de abstinencia (incluidas náuseas, hiperhidrosis, insomnio y ansiedad).

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Sobredosis

Signos de intoxicación: somnolencia, heces frecuentes y sueltas, visión doble, letargo y dificultad para hablar.

En tales casos, los sorbentes son asignados a la víctima. El fármaco se puede excretar mediante sesiones de hemodiálisis.

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Interacciones con otras drogas

Se permite que el medicamento se combine con otros anticonvulsivos (carbamazepina, fenobarbital y, además de este ácido valproico y fenitoína), anticoncepción oral (que contiene etinilestradiol o noretindrona) y medios que bloquean la secreción de los túbulos y reducen la excreción renal de gabapentina.

Los antiácidos que contienen Al3 + y Mg2 + en su composición reducen el nivel de biodisponibilidad del fármaco en aproximadamente un 20%, por lo que se recomienda su uso después de 2 horas de la administración de antiácidos.

Con el uso combinado con fármacos mielotóxicos, la hematotoxicidad se potencia (desarrollo de leucopenia).

Cuando se usan cápsulas de morfina que tienen una liberación controlada a una dosis de 60 mg en 2 horas, junto con gabapentina en una porción de 0,6 g, el AUC promedio de este último aumentó en un 44% en comparación con los valores de AUC de gabapentina utilizados sin morfina. Debido a esto, es necesario monitorear cuidadosamente la condición de las personas, notando tal síntoma de supresión de la función del sistema nervioso central como una sensación de somnolencia. Con tal violación, es necesario reducir la porción de morfina o gabapentina en consecuencia.

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Condiciones de almacenaje

Neuralgin debe mantenerse a valores de temperatura en el rango de 15-30 ° C.

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Duracion

Neuralgin puede usarse durante 5 años desde el momento en que se libera una sustancia terapéutica.

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Solicitud para niños

Neuralgin se utiliza en el tratamiento adyuvante con generalización secundaria (o no) de convulsiones parciales en niños mayores de 6 años.

El medicamento se puede prescribir para la monoterapia para los trastornos anteriores en niños mayores de 12 años.

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Análogos

Los análogos de la droga son los medicamentos Gababamma, Gabantin con Gabastadin, Nupintin con Gabaleptom, Tebantin con Gatonin, y además Gabamax y Meditan con Gabapentin. Además de Gabat, Convalis con Grimodin y Epigan con Newropent.