Preparación para la ecografía de los riñones y los uréteres

La preparación para la ecografía de riñones y uréteres tiene como objetivo crear condiciones óptimas para el diagnóstico. Los equipos de ecografía modernos tienen una resolución y capacidad de información muy altas, pero la ecogenicidad de algunas áreas, zonas, órganos y sistemas, debido a las características anatómicas, es difícil sin una preparación previa. Esto se debe a la propia tecnología ecográfica: el ultrasonido se disipa en un ambiente con aire y, viceversa, ofrece una buena reflexión en un ambiente húmedo, como el agua. Esto afecta directamente a la ecografía de riñones y uréteres, por lo que el paciente debe seguir las recomendaciones del médico y observar una serie de normas antes del procedimiento.

La preparación para el examen ecográfico de los riñones y los uréteres consiste en unas reglas bastante simples pero necesarias para el examen:

• Si es propenso a la flatulencia, debe seguir una dieta que excluya de su alimentación legumbres, productos lácteos enteros, verduras crudas y frutas. También debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas o carbonatadas. La dieta debe seguirse dos o tres días antes del examen. Si es necesario, puede tomar sorbentes y enzimas. En ocasiones, según lo prescrito por su médico, debe realizar una limpieza intestinal dos o tres días antes del procedimiento, pero no debe hacerlo por la mañana antes del examen.
• No es necesario ayunar antes del procedimiento, la ecografía no se realiza en ayunas;
• Al menos una hora antes del examen, debe beber suficiente líquido (hasta 4 vasos). Esto mejora la conductividad de la señal ecográfica y aumenta la información del procedimiento. Si siente mucha necesidad de orinar durante el periodo de espera para la ecografía, debe vaciar la vejiga y beber de nuevo la cantidad de agua necesaria.

La ecografía permite realizar diversos procedimientos de punción. La preparación para estos procedimientos es fundamentalmente diferente a la de seguir las reglas más sencillas de la ecografía estándar de riñones y uréteres.

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Preparación para la ecografía de riñones y uréteres en caso de nefrostomía

La nefrostomía es un procedimiento especial para el drenaje artificial del riñón. La orina se puede desviar mediante un catéter, un stent o un drenaje. El drenaje se instala a través del peritoneo y el tejido renal, y se dirige a la cavidad renal. La nefrostomía es necesaria para normalizar la excreción urinaria en casos donde otros métodos terapéuticos resultan ineficaces o imposibles (por ejemplo, cáncer o cálculos). Si no se realiza a tiempo, puede producirse una expansión patológica de las cavidades renales (hidronefrosis) y la consiguiente atrofia tisular. Además, la alteración del flujo urinario puede provocar pielonefritis. La nefrostomía también se puede realizar para acceder a los uréteres afectados y así triturar quirúrgicamente los cálculos intraorgánicos. Con frecuencia, se realiza quimioterapia mediante esta intervención.

La nefrostomía bajo control ecográfico requiere una preparación especial, que incluye una serie de pruebas habituales antes de cualquier otra intervención. Estas incluyen análisis generales de sangre y orina, análisis bioquímico, coagulograma y urografía. A menudo, además de la ecografía renal, se prescribe una tomografía computarizada.

Preparación para la ecografía de riñones y uréteres durante la ignipunción laparoscópica de quistes

La ignipunción se refiere a los procedimientos quirúrgicos de descompresión para abrir quistes. Estas intervenciones quirúrgicas ayudan no solo a reducir el tamaño del quiste, sino también a disminuir la presión intrarrenal y, por lo tanto, a minimizar el dolor. En ausencia de patologías graves, la ignipunción quirúrgica se sustituye por la punción percutánea, que se realiza por vía laparoscópica bajo control ecográfico. De hecho, se trata de una punción invasiva de quistes que permite tratar un número considerable de ellos sin cirugía abierta. La preparación para una cirugía menor con anestesia local requiere seguir las recomendaciones del médico tratante. Las normas de preparación dependen de la cantidad de quistes a tratar y de la duración prevista de la operación.

Preparación para la ecografía de los riñones y los uréteres durante la biopsia renal.

Se realiza una biopsia para el análisis morfológico del tejido renal mediante un método cerrado (punción percutánea) o una cirugía abierta (biopsia abierta). Se toma una muestra de tejido para su análisis y se examina para detectar:

• Especificación de diagnósticos;
• Aclaración de las medidas terapéuticas;
• Seguimiento del estado del paciente tras el trasplante.

Las actividades preparatorias incluyen lo siguiente:

• Es necesario realizar análisis generales de sangre y orina, radiografías y urografía de los riñones;
• Se realiza un coagulograma, que muestra la coagulación sanguínea, el recuento de plaquetas y otros parámetros;
• En caso de hipertensión grave, se realiza una terapia hipotensora especial antes y después del procedimiento;
• Se realiza un examen ecográfico preliminar de los riñones;
• Eliminar o minimizar el uso de medicamentos, especialmente antiinflamatorios o anticoagulantes.

La preparación para la ecografía de riñones y uréteres puede ser sencilla, pero también puede requerir procedimientos adicionales y estudios analíticos. Todo depende de la enfermedad por la que se realiza la ecografía.