¿Qué debo hacer si me muerde un gato?

Si le muerde un gato puede ponerse en contacto con:

• a urgencias (esta es la mejor opción);
• al médico de guardia en urgencias;
• al médico de guardia en el servicio de cirugía o de enfermedades infecciosas;
• al paramédico de la ambulancia;
• a un paramédico o médico ambulatorio.

Es muy importante que la víctima pueda informar al profesional médico de todas las circunstancias de la mordedura, describir al animal (apariencia, características de comportamiento, etc.).

En primer lugar, si un gato muerde a una persona, un especialista médico debe descartar la posibilidad de infección por el virus de la rabia (de ser necesario, administrará una vacuna antirrábica y el gato quedará en cuarentena). Para la prevención, también se administrará un suero antitetánico especial y se prescribirá un tratamiento adicional (generalmente, antibióticos).

¿Cómo tratar una mordedura de gato?

Tras el diagnóstico necesario, al acudir al médico, se trata la herida (se lava y se utilizan antisépticos). La sutura solo es posible en heridas recientes y no infectadas.

De ser necesario, se administra la vacunación según el esquema estándar. Se administra profilaxis antitetánica si la víctima no presenta antecedentes inmunológicos confirmados.

Los siguientes síntomas suelen indicar hospitalización:

• aumento de temperatura;
• septicemia;
• hinchazón progresiva del tejido;
• disfunción de las articulaciones y extremidades.

A continuación, el médico prescribirá definitivamente un tratamiento antibiótico profiláctico. El antibiótico se selecciona individualmente: generalmente se utilizan fármacos con un amplio espectro de actividad antibacteriana. Con mayor frecuencia, se prescribe amoxicilina-clavulánico (Amoxiclav) en una dosis de 625 mg tres veces al día (dosis para adultos). Si existe intolerancia a las penicilinas, se puede recetar metronidazol en combinación con doxiciclina (eritromicina) o ciprofloxacino con clindamicina.

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¿Cómo tratar una mordedura de un gato doméstico?

Si la mordedura fue causada por un gato doméstico que conoce bien, que no sale al exterior y vive exclusivamente en casa, visitar a un médico, aunque es muy recomendable, no es necesario: puede tratar la mordedura usted mismo. Sin embargo, buscar ayuda médica es necesario en las siguientes situaciones:

• si la sangre sale de las heridas y no se detiene en quince minutos;
• si las picaduras son múltiples y profundas;
• Si aparece hinchazón, la zona mordida se enrojece y la temperatura aumenta.

Si la herida es superficial y el daño es leve, puede tratar el problema usted mismo fácilmente: lave bien la picadura con agua tibia y jabón, séquela con una servilleta limpia y trátela con clorhexidina, peróxido de hidrógeno o cualquier solución alcohólica. A continuación, vigile atentamente la lesión y preste atención a sus sensaciones. También debe examinar las zonas más cercanas a los ganglios linfáticos: durante el proceso inflamatorio, son los primeros en aumentar de tamaño. Si observa cualquier cambio negativo, consulte a un médico de inmediato. La autoadministración de antibióticos es inaceptable: solo los receta un médico especialista.

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¿Cómo tratar una herida después de una mordedura de gato?

El daño a los tejidos blandos por una mordedura de gato puede ir acompañado de una infección, por lo que lo primero que hay que hacer es tratar la superficie de la herida. Sin embargo, no siempre hay productos adecuados a mano, o hay algunos que generan dudas sobre su utilidad para tratar las heridas por mordedura.

Hay dos tipos de soluciones que se pueden usar como antiséptico: a base de alcohol y a base de agua. En este caso, son preferibles las soluciones a base de alcohol. Sin embargo, si no tiene estas preparaciones a mano, también puede usar soluciones a base de agua: lo principal es tratar la mordedura de gato.

Los métodos de procesamiento más comunes son:

• Clorhexidina;
• Fukortsin;
• Miraxidina;
• peróxido de hidrógeno;
• solución de permanganato de potasio o furacilina;
• Miramistina;
• alcohol medicinal, vodka;
• solución verde brillante, yodo;
• tintura de caléndula, propóleo, etc.;
• Octenidina;
• Polisepto;
• Decasano.

Si no tienes nada parecido a esto en tu botiquín casero, puedes considerar antisépticos en forma de aerosol:

• Octenisept;
• Isaséptico;
• Pantenol;
• Diaséptico;
• Amidin aqua;
• Medonica, etc.

El tratamiento debe administrarse con moderación. Sin embargo, no debemos olvidar que cualquier producto puede causar una reacción alérgica.

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Medicamentos que un médico puede recetar

Los antibióticos suelen ser el principal tratamiento para la mordedura de gato. Se utilizan en combinación con otros fármacos, como analgésicos, antiinflamatorios e inmunoestimulantes.

Es muy posible que el médico recete antibióticos de uso local, por ejemplo, en forma de ungüentos o cremas. Sin embargo, la mayoría de las veces se utilizan fármacos sistémicos: su acción es fiable, extensa y eficaz.

Los antibióticos para las mordeduras de gato se recetan en comprimidos, cápsulas e inyecciones. Las indicaciones para la terapia con antibióticos son:

• mordidas extensas y profundas;
• envenenamiento de la sangre;
• aumento de temperatura;
• procesos purulentos.

En el desarrollo de complicaciones purulentas, lo más relevante es el uso de medicamentos de tipo penicilina, por ejemplo, amoxicilina, ampicilina, Ampiox, etc.

La amoxicilina para mordeduras de gato se prescribe a dosis de 1,5 g cada 6 horas. La única contraindicación puede ser la hipersensibilidad o alergia a los medicamentos de este grupo.

Una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico se considera eficaz. Uno de estos antibióticos combinados, Amoxiclav, se prescribe para la mordedura de gato en dosis de 875 mg dos veces al día o 625 mg tres veces al día. Los efectos secundarios durante el tratamiento suelen ser transitorios. Se manifiestan por reacciones alérgicas, dispepsia y desarrollo de colitis pseudomembranosa.

Las cefalosporinas tienen un efecto bactericida sobre muchos tipos de microbios. El fármaco de elección puede ser un representante de este grupo, la cefuroxima, que se utiliza para el tratamiento durante una semana.

Los antibióticos macrólidos, como la tetraciclina y la azitromicina, se consideran los más seguros en cuanto a efectos secundarios. Sin embargo, a veces tienen efectos adversos en los sistemas digestivo y urinario.

La terapia con antibióticos siempre se complementa con otros medicamentos. Por ejemplo, para obtener un efecto antiinflamatorio, se recetan indometacina, Celebrex, Voltaren, etc. Y para aliviar el dolor, son adecuados analgésicos como Baralgin o Ketanol.

Para eliminar la hinchazón y prevenir el desarrollo de alergias, se pueden recetar antihistamínicos, por ejemplo, Loratadina o Suprastin.

En caso de riesgo de infección, tras una mordedura de gato, las inyecciones antirrábicas no se administran cuarenta veces, como se cree comúnmente, sino solo seis: el suero se administra el mismo día de la mordedura y, posteriormente, al tercer, séptimo, decimocuarto, trigésimo y nonagésimo día. Este tratamiento no debe interrumpirse bajo ninguna circunstancia: algunos pacientes creen que una o dos inyecciones son suficientes para prevenir la rabia, pero esto no es cierto. Sin embargo, la vacunación puede suspenderse si el gato mordedor sigue vivo y sano 10 días después de la mordedura.

Se administra la vacuna antitetánica tras una mordedura de gato si el paciente no ha recibido la vacuna DPT programada o si su efecto ya ha caducado. En estos casos, se le administra nuevamente la DPT, que incluye toxoide tetánico purificado adsorbido. Tanto la administración de la DPT como la inyección de suero antirrábico requieren que el paciente se abstenga de consumir cualquier tipo de alcohol durante todo el tratamiento, así como durante los seis meses posteriores a la última vacunación antirrábica.

Si el médico lo considera necesario, se puede añadir inmunoglobulina antirrábica al tratamiento indicado. La inmunoglobulina para la mordedura de gato se administra una sola vez, durante el primer día después de la mordedura y, a más tardar, el tercer día después del contacto. La mitad de la dosis se inyecta en la zona circundante a la lesión y la otra mitad se administra por vía intramuscular (inyección en el tercio superior del muslo o la nalga).

Esta inmunización necesaria suele ser bien tolerada por los pacientes. Las manifestaciones alérgicas se detectan solo en el 0,03 % de los casos.

Ungüentos para heridas por mordedura de gato

Si se desarrolla un proceso inflamatorio activo, es más apropiado usar fármacos sistémicos. Los ungüentos solo son apropiados en la etapa de restauración del tejido, cuando la reacción inflamatoria ya ha sido controlada. El médico selecciona dicho remedio basándose no solo en la sensibilidad de las bacterias a los antimicrobianos, sino también en el estado de cicatrización de la herida.

Uno de los ungüentos más comunes es Baneocin, un fármaco bactericida. Se aplica en la zona limpia de la mordedura de gato varias veces al día. Las contraindicaciones de este tratamiento pueden ser:

• reacción alérgica a la composición del ungüento;
• picaduras extensas en varios lugares;
• tratamiento con aminoglucósidos;
• el período de gestación y lactancia de un bebé.

El levomekol para mordeduras de gato también es un remedio muy eficaz con marcadas propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias. El ungüento acelera la cicatrización incluso de heridas supuradas. El periodo de uso del producto no debe exceder de cinco a seis días; después, se sustituye por otro que promueva la restauración de los tejidos dañados.

El ungüento Vishnevsky para mordeduras de gato también tiene un pronunciado efecto antibacteriano y regenerador. Se aplica bajo un vendaje, dos veces al día. Si se presenta una alergia con aumento de la hinchazón, erupciones y picazón, se suspende el ungüento. Evite la exposición a los rayos ultravioleta en las zonas tratadas con el ungüento Vishnevsky, ya que aumenta la fotosensibilidad de la piel.

El ungüento de tetraciclina para mordeduras de gato es eficaz gracias a su acción bacteriostática. El producto se aplica 1 o 2 veces al día durante un periodo prolongado (hasta dos o tres semanas). Este ungüento no debe usarse en niños menores de 11 años, durante el embarazo ni para lesiones cutáneas causadas por hongos.

Muchos pacientes se preguntan si el gel de dimexido puede usarse para tratar una mordedura de gato. De hecho, este gel es más adecuado para tratar hematomas y dolor muscular. Para el tratamiento de heridas por mordedura, es mejor usar otros medicamentos con acción antiinflamatoria y antimicrobiana.

Tratamiento tradicional para la mordedura de gato

No se recomienda tratar una mordedura de gato sin consultar a un médico, ya que es imposible prevenir el desarrollo de infecciones especialmente peligrosas en casa. Tras consultar con un especialista, se puede realizar un tratamiento con remedios caseros junto con la terapia farmacológica prescrita por el médico tratante.

Como medios auxiliares podrán servir los siguientes:

• Se utiliza jugo fresco de hojas de aloe o de arándanos (que tiene excelentes propiedades bactericidas y antiinflamatorias) para remojar las heridas tres veces al día.
• Se trituran hojas de parra, se aplica la masa resultante en la zona de la mordedura y se fija con una venda (como una compresa). Esta venda debe cambiarse dos veces al día.
• El jugo de hoja de lila se usa para hacer cataplasmas, varias veces al día. Cada cataplasma debe mantenerse sobre la picadura durante dos horas.
• Las hojas del árbol de eucalipto se mantienen en agua hirviendo durante un cuarto de hora, luego se filtra la infusión, se diluye con agua 50:50 y se utiliza para lavar la zona mordida.

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Tratamiento a base de hierbas

• Mezcle una cucharada de hojas frescas de plátano macho y milenrama molidas en una picadora de carne. Coloque la mezcla resultante en una gasa, aplíquela en la zona de la mordedura y fíjela. Déjela actuar durante una hora. Repita el procedimiento varias veces al día hasta que sane por completo.
• Se recoge una bolsa de pastor fresca, se tritura y se aplica en el lugar de la picadura varias veces al día, asegurándose con un vendaje suelto.
• Picar las hojas de espadaña (a menudo llamadas juncos) en una licuadora o picadora de carne, aplicar sobre la herida y asegurar. Cambiar la venda cada tres horas.
• El gordolobo posee un excelente efecto cicatrizante y antimicrobiano. Para preparar la tintura, tome 100 g de flores de gordolobo, vierta 250 g de alcohol o vodka fuerte y deje reposar durante 20 días, agitando periódicamente. Luego, filtre la tintura y úsela de la siguiente manera: si un gato muerde, puede aplicar compresas (gasas empapadas en tintura) sobre el tejido dañado o sumergir la zona mordida directamente en la tintura (esto es conveniente, por ejemplo, si se muerde un dedo). El procedimiento se repite tres veces al día hasta que la afección mejore.

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Homeopatía para la mordedura de gato

Los remedios homeopáticos han sido populares desde hace mucho tiempo, principalmente por su seguridad y eficacia. Sin embargo, no recomendamos usarlos como primeros auxilios: el riesgo de perder tiempo y permitir que se desarrolle una infección en la zona de la picadura es demasiado alto.

Sin embargo, en combinación con otros tratamientos farmacológicos, la homeopatía resulta muy adecuada. Muchos pacientes consiguen acelerar la recuperación y la restauración de los tejidos con este método.

Para las mordeduras de gato, están indicados los siguientes remedios homeopáticos:

• Caléndula 6 – acelera la curación, alivia el dolor, previene el desarrollo de infecciones purulentas.
• Hamamelis 6 – ayudará con las heridas sangrantes.
• Hipérico 6 – facilita la cicatrización en zonas ricas en terminaciones nerviosas (dedos, superficie interna de la muñeca, etc.).
• Ledum 6 – previene el desarrollo del proceso inflamatorio, calma la piel.
• Symphytum 6 – se utiliza para daños en tendones y periostio.
• Árnica 6 – alivia el dolor, promueve la reabsorción del hematoma.

Para determinar un medicamento específico y su dosis, es necesario contactar a un médico homeópata con experiencia. Además, la consulta debe ser personal, con la presencia de la persona afectada. No se recomienda la prescripción de remedios homeopáticos a distancia.

Tratamiento quirúrgico de las mordeduras de gato

Las heridas punzantes profundas pueden supurar fácilmente debido a la penetración de agentes infecciosos en el tejido. La supuración es la primera indicación de tratamiento quirúrgico.

Ya en la primera consulta, el cirujano determinará si el paciente requiere asistencia quirúrgica. Sin embargo, en la primera etapa, el tratamiento quirúrgico primario de las heridas suele ser suficiente: se realiza en la sala de manipulación de urgencias o en el servicio de cirugía. El médico retira el tejido muerto y los objetos extraños, limpia la herida y la desinfecta. Si es necesario, se coloca un drenaje o se aplican puntos de sutura.

En caso de daños a los nervios y vasos sanguíneos, la víctima puede ser internada para recibir tratamiento hospitalario.

Si se desarrolla una infección en la herida (los principales signos son hinchazón, enrojecimiento, dolor y fiebre local), el médico realiza una nueva intervención quirúrgica. Extirpa el tejido inflamado, limpia la herida, la lava con antisépticos y soluciones medicinales, e instala un drenaje. Si el tratamiento se realiza correctamente, su eficacia aumenta significativamente.

En algunos casos, puede ser necesaria la ayuda de un cirujano si la mordedura del gato fue en la cara: en tal situación, se realiza cirugía estética y plástica de forma planificada.

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