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Rami Sandoz
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Rami Sandoz
- hipertensión arterial;
- actividad cardíaca insuficiente (curso crónico, incluso en estado postinfarto);
- nefropatía glomerular significativa o en etapa temprana, asociada o no con diabetes;
- prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica grave;
- enfermedad vascular distal o diabetes con signos de daño cardiovascular.
Farmacodinámica
El componente activo del fármaco inhibe la acción de la enzima dipeptidil carboxipeptidasa I. En el suero sanguíneo y las estructuras tisulares, esta proteína promueve la transición de la angiotensina I a la hormona octapeptídica activa angiotensina II y la degradación del péptido bradicinina. La disminución de los niveles de angiotensina II y la inhibición de la degradación de la bradicinina provocan la expansión del lumen vascular.
Una propiedad adicional de la angiotensina II es la estimulación de la liberación de aldosterona, por lo tanto, el componente activo del fármaco ayuda a reducir la producción de aldosterona.
El uso de Rami Sandoz permite reducir significativamente la resistencia distal de las paredes arteriales. Por lo general, este fármaco no afecta significativamente la circulación sanguínea renal ni la dinámica de filtración glomerular.
El uso del medicamento en pacientes con signos de hipertensión arterial provoca una disminución de la presión arterial sin un aumento simultáneo de la frecuencia cardíaca.
En la mayoría de los pacientes, el efecto estabilizador de la presión se observa entre 60 y 120 minutos después de tomar el medicamento. El efecto máximo se detecta entre 4 y 5 horas y dura aproximadamente un día. El efecto terapéutico máximo con el uso regular se establece entre 21 y 30 días. Se ha demostrado que el efecto estabilizador de la presión puede mantenerse con un tratamiento a largo plazo durante 2 años.
La interrupción brusca de Rami Sandoz no produce un aumento inmediato y repentino de las lecturas de la presión arterial.
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Farmacocinética
Tras la administración oral, el principio activo se absorbe bien en el tracto digestivo: la concentración máxima del fármaco en sangre se detecta durante la primera hora. La absorción media se sitúa en el 56 %, valor que se mantiene incluso con la presencia de restos de comida en el estómago. La concentración máxima del principio activo en plasma se observa aproximadamente 3 horas después de la administración. Con una dosis estándar (una vez al día), el equilibrio del fármaco se alcanza al cuarto día de tratamiento.
El componente activo se une a las proteínas plasmáticas en un 73%.
El fármaco se elimina principalmente por vía urinaria. Su vida media es de 13 a 17 horas con una dosis de 0,005 a 0,01 g, o mayor con una dosis de 0,00125 a 0,0025 g. Esto se debe a la saturación de la enzima en relación con la unión del principio activo del fármaco.
Tras un único uso de Rami Sandoz, no se detectó el principio activo en la leche materna. No se ha estudiado su grado de penetración en la leche tras el uso repetido.
Dosificación y administración
El medicamento Rami Sandoz se toma diariamente a la misma hora. El comprimido se traga entero, sin triturar ni masticar, con suficiente líquido. El consumo simultáneo de alimentos no afecta la absorción del medicamento; por lo tanto, el uso de los comprimidos puede no depender de la hora de la ingesta de alimentos.
En algunos casos, está permitido dividir la tableta en dos partes.
Para el tratamiento de la hipertensión, la dosis se selecciona individualmente, y Rami Sandoz puede prescribirse como fármaco independiente o en combinación con otros antihipertensivos. La dosis inicial estándar consiste en 0,0025 g una vez al día. Si es necesario, la dosis se aumenta, duplicándola cada 14-28 días. Como alternativa, se pueden administrar diuréticos y bloqueadores de los canales de calcio.
La dosis de mantenimiento estándar es de 0,0025 a 0,005 g por día.
La dosis máxima diaria es de 0,01 g.
Para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, se recomienda tomar 1,25 mg una vez al día. Si el médico prescribe una dosis superior a 2,5 mg, esta se divide en dos dosis.
Para el tratamiento de una afección postinfarto, Rami Sandoz se toma dos días después del infarto. Inicialmente, se toman 2,5 mg del fármaco dos veces al día. Después de tres días, se puede modificar la dosis. La dosis máxima diaria es de 10 mg (0,01 g), en dos dosis.
Para prevenir un infarto o un derrame cerebral, comience tomando 2,5 mg del medicamento una vez al día. Posteriormente, la dosis puede ajustarse al alza. Generalmente, la dosis se duplica después de 7 a 14 días de tratamiento, y después de 14 a 20 días se prescribe una dosis de mantenimiento del medicamento: 10 mg (0,01 g) una vez al día.
En pacientes de edad avanzada, el tratamiento comienza con una dosis baja de 1,25 mg al día. Posteriormente, la dosis se ajusta teniendo en cuenta la posible aparición de efectos secundarios.
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Uso Rami Sandoz durante el embarazo
No se recomienda el uso de Rami Sandoz durante el embarazo debido a la falta de información sobre el efecto del medicamento en el feto y el curso del proceso de gestación.
Si es necesario tomar el medicamento durante la lactancia, se debe suspender temporalmente la lactancia.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de Rami Sandoz pueden ser:
- hipersensibilidad al componente activo del medicamento o a otros inhibidores de la ECA;
- Historia de edema de Quincke;
- espasmo arterial en uno o ambos riñones;
- insuficiencia renal complicada;
- aumento primario de la producción de aldosterona;
- embarazo y lactancia;
- infancia;
- tendencia a la presión arterial baja;
- inestabilidad hemodinámica.
Efectos secundarios Rami Sandoz
Los efectos secundarios de Rami Sandoz no son infrecuentes y pueden incluir los siguientes síntomas:
- aumento del factor antinuclear, anafilaxia;
- colapso arterial, síncope hipotónico, isquemia miocárdica, arritmia cardíaca, hinchazón de las extremidades, disminución de la presión de perfusión, inflamación y espasmos vasculares;
- en la sangre hay signos de eosinofilia, neutropenia, agranulocitosis, disminución de los niveles de hemoglobina y plaquetas;
- dolores de cabeza, alteraciones sensoriales en las extremidades, mareos, trastornos vestibulares, trastornos psicomotores;
- cambios de humor, ansiedad, trastornos del sueño, irritabilidad;
- visión borrosa, inflamación conjuntival;
- deterioro de las funciones auditivas, tinnitus;
- tos seca, sinusitis, broncoespasmo;
- Procesos inflamatorios de la mucosa oral y del tracto digestivo, trastornos dispépticos, pancreatitis;
- trastornos del gusto;
- hipercalemia, pérdida de apetito, pérdida de peso;
- aumento de las enzimas hepáticas, colestasis;
- signos de insuficiencia renal aguda, aumento de la diuresis, aumento de los niveles de urea y creatinina en la sangre;
- disfunción eréctil, disminución de la actividad sexual, desequilibrio de las hormonas sexuales;
- reacciones alérgicas, aumento de la sudoración, dermatitis;
- dolores y espasmos musculares, dolores articulares;
- dolor en el pecho, sensación de cansancio.
Sobredosis
Los signos de una sobredosis de Rami Sandoz se manifiestan con mayor frecuencia en una dilatación y relajación excesiva de los vasos periféricos, que se expresa en los siguientes síntomas:
- hipotensión, hasta colapso arterial;
- ralentización de la actividad cardíaca;
- trastornos del metabolismo electrolítico;
- disfunción renal.
La sobredosis requiere supervisión médica constante. Se utiliza terapia sintomática y de soporte: es necesario realizar lavado gástrico, prescribir sorbentes (carbón activado, sorbex) y medios para normalizar la hemodinámica. La hemodiálisis es ineficaz en este caso.
Interacciones con otras drogas
El uso combinado de fármacos antihipertensivos, diuréticos, opiáceos, anestésicos, tricíclicos y antipsicóticos puede producir un aumento de la acción hipotensora.
El uso combinado con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (aspirina, indometacina), medicamentos que contienen estrógenos, simpaticomiméticos y medicamentos y productos que contienen sal puede provocar una disminución del efecto hipotensor.
El uso combinado con medicamentos que contienen potasio puede provocar un aumento significativo de los niveles séricos de potasio.
No se recomienda tomar Rami Sandoz con productos que contengan litio: esto puede aumentar la toxicidad del litio.
Si se realiza una terapia combinada con el uso de medicamentos antidiabéticos (incluida la insulina), esto puede provocar un aumento del efecto hipoglucémico.
El uso combinado con citostáticos, inmunosupresores y corticosteroides aumenta el riesgo de desarrollar leucopenia.
Rami Sandoz potencia los efectos del alcohol.
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Condiciones de almacenaje
El uso combinado de fármacos antihipertensivos, diuréticos, opiáceos, anestésicos, tricíclicos y antipsicóticos puede producir un aumento de la acción hipotensora.
El uso combinado con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (aspirina, indometacina), medicamentos que contienen estrógenos, simpaticomiméticos y medicamentos y productos que contienen sal puede provocar una disminución del efecto hipotensor.
El uso combinado con medicamentos que contienen potasio puede provocar un aumento significativo de los niveles séricos de potasio.
No se recomienda tomar Rami Sandoz con productos que contengan litio: esto puede aumentar la toxicidad del litio.
Si se realiza una terapia combinada con el uso de medicamentos antidiabéticos (incluida la insulina), esto puede provocar un aumento del efecto hipoglucémico.
El uso combinado con citostáticos, inmunosupresores y corticosteroides aumenta el riesgo de desarrollar leucopenia.
Rami Sandoz potencia los efectos del alcohol.
Duracion
Vida útil: hasta 2 años.
Fabricantes populares
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Rami Sandoz " se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.