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Rantak
Médico experto del artículo.
Último revisado: 03.07.2025
Rantak se utiliza en el tratamiento de la ERGE y las úlceras. Es un antagonista del receptor H2.
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Indicaciones Rantaka
El medicamento está indicado en los siguientes casos:
- en la prevención del sangrado por “úlceras por estrés”;
- como medida preventiva para eliminar el sangrado recurrente en personas con enfermedades ulcerosas del duodeno o del estómago;
- para prevenir la aspiración de contenido gástrico ácido (durante la anestesia general; en la neumonitis por aspiración ácida).
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Farmacodinámica
El principio activo del fármaco es la ranitidina. Bloquea los receptores H2 de las células parietales de la mucosa gástrica. Su efecto se produce mediante la inhibición competitiva inversa de la actividad de la histamina en relación con los receptores H2 de las membranas de las células parietales de la mucosa gástrica.
La sustancia reduce la cantidad de ácido clorhídrico secretado (estimulado y no estimulado), cuyo proceso de secreción es provocado por la carga alimentaria, el efecto irritante sobre los barorreceptores y, además, la influencia de las hormonas con estimulantes biogénicos (como la gastrina con pentagastrina e histamina).
La ranitidina reduce el volumen de jugo gástrico secretado, así como el nivel de ácido clorhídrico que contiene. Además, aumenta el pH del contenido gástrico, lo que reduce la actividad de la pepsina. El fármaco también ralentiza la acción de las enzimas microsomales. La duración del efecto del fármaco con una sola aplicación no supera las 12 horas.
Farmacocinética
Tras la administración del fármaco en una dosis de 2 ml (50 mg), los niveles plasmáticos máximos (565 nm/ml) se alcanzan después de 15-30 minutos.
El nivel de unión a proteínas plasmáticas no supera el 15 %. El metabolismo se produce en el hígado (una pequeña parte de la sustancia), lo que da lugar a la formación de componentes de desmetilranitidina, así como de S-óxidos de ranitidina. También se observa el "primer paso" hepático. El estado del hígado tiene poco efecto en el grado y la velocidad del proceso de eliminación.
La vida media es de aproximadamente 2-3 horas, y con una tasa de CC de 20-30 ml/min, de aproximadamente 8-9 horas. Tras la administración intravenosa, el 93 % del fármaco se excreta en la orina y el resto, en las heces. Al mismo tiempo, aproximadamente el 70 % del fármaco se excreta sin cambios.
La ranitidina penetra débilmente la barrera hematoencefálica (BHE), pero puede atravesar la placenta. El principio activo del fármaco también puede penetrar en la leche materna (y su concentración en la leche de las madres lactantes es superior a la del plasma).
Dosificación y administración
Para prevenir el sangrado, es necesario administrar inyecciones intramusculares o intravenosas cada 6-8 horas (2 ml [50 mg]). El líquido de la ampolla (volumen 50 mg) debe diluirse con una solución de cloruro de sodio (0,9 %) o glucosa (5 %) hasta obtener un volumen total de 20 ml. Esta solución se administra al paciente durante 5 minutos.
Las infusiones intravenosas deben administrarse por goteo durante 2 horas (velocidad de 25 mg/hora). Si es necesario, el procedimiento se repite después de 6 a 8 horas.
Para la prevención del sangrado en personas con patologías ulcerativas del duodeno o del estómago, se recomienda utilizar el método de inyección intravenosa con una dosis inicial de 50 mg y una infusión posterior a una velocidad de 0,125-0,25 mg/kg/hora.
Para prevenir la aspiración de jugo ácido en el estómago durante la anestesia general (neumonitis por aspiración ácida), el fármaco se administra lentamente por vía intravenosa o intramuscular en una dosis de 50 mg antes del procedimiento de anestesia general (45-60 minutos).
En caso de insuficiencia renal y CC < 50 ml/minuto la dosis única recomendada del medicamento es de 25 mg.
Uso Rantaka durante el embarazo
El medicamento no debe utilizarse durante el embarazo.
Si es necesario el uso de la solución durante la lactancia, se debe suspender la lactancia durante el período de uso del medicamento.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones del medicamento:
- hipersensibilidad a la ranitidina u otros componentes del medicamento;
- patologías gástricas malignas;
- antecedentes de cirrosis hepática (en el contexto de encefalopatía hepática);
- forma grave de insuficiencia renal.
Efectos secundarios Rantaka
La introducción de la solución medicinal puede provocar el desarrollo de los siguientes efectos secundarios:
- Trastornos mentales y del sistema nervioso: mareos o cefaleas, somnolencia o agitación, y fatiga intensa. Ocasionalmente, pueden presentarse tinnitus, movimientos involuntarios, irritabilidad o confusión (reversible). Las personas mayores a veces experimentan problemas de visión (visión borrosa) debido a trastornos de la acomodación. Las personas mayores y las personas con enfermedades graves desarrollan trastornos mentales tratables (sensación de desorientación, inquietud, ansiedad y confusión, así como depresión y alucinaciones).
- Órganos del sistema cardiovascular: desarrollo de extrasístole o taquicardia, así como disminución de la presión arterial; arritmia, bradicardia, así como vasculitis, asistolia (uso parenteral de medicamentos) y bloqueos se observan esporádicamente;
- Hígado y sistema hepatobiliar: vómitos, estreñimiento, diarrea, náuseas, distensión abdominal, sequedad bucal, pérdida de apetito, dolor abdominal y disfunción hepática transitoria tratable. Además, se observan cambios temporales reversibles en los valores de algunas pruebas de laboratorio (bilirrubina, fosfatasa alcalina, transaminasas y GGT). Se han presentado casos esporádicos de hepatitis (colestásica, hepatocelular o mixta) con o sin ictericia (a menudo tratable) y pancreatitis aguda.
- Órganos del sistema endocrino: molestias o inflamación de las glándulas mamarias en hombres, desarrollo de ginecomastia, hiperprolactinemia, galactorrea y amenorrea. Además, desarrollo de impotencia y disminución de la libido.
- Órganos del sistema hematopoyético: trombocitopenia curable, así como neutropenia y leucopenia. Ocasionalmente, se presentan pancitopenia, agranulocitosis, aplasia/hipoplasia de la médula ósea y anemia inmunohemolítica.
- sistema urinario: disfunción renal, así como nefritis tubulointersticial aguda;
- manifestaciones de alergias: aparición de picor, erupciones cutáneas, desarrollo de anafilaxia, edema de Quincke, urticaria, MEE, así como espasmos bronquiales;
- Otros: desarrollo de mialgia o artralgia, así como hipercreatininemia, así como estado de fiebre, alopecia, porfiria aguda y espasmo de acomodación.
Sobredosis
Manifestaciones de sobredosis: desarrollo de bradicardia, arritmia ventricular y aparición de convulsiones.
Es necesario eliminar los síntomas de los trastornos: en caso de convulsiones, administrar diazepam por vía intravenosa; en caso de arritmia ventricular o bradicardia, usar lidocaína o atropina. La hemodiálisis también será eficaz.
Interacciones con otras drogas
La ranitidina aumenta el nivel plasmático de metoprolol (en un 50%) y su vida media aumenta de 4,4 a 6,5 horas.
Las dosis medicinales de ranitidina no afectan el funcionamiento del sistema enzimático de la hemoproteína P450 y no potencian el efecto de los fármacos que se metabolizan por este sistema (como lidocaína con propranolol, diazepam con teofilina y fenitoína, etc.).
El fármaco puede alterar el pH gástrico, lo que afecta la biodisponibilidad de fármacos individuales. Como resultado, su absorción puede aumentar (midazolam con triazolam y glipizida) o, por el contrario, disminuir (itraconazol con ketoconazol, así como gefitinib con atazanavir).
La ranitidina es capaz de retardar el metabolismo hepático de fármacos como la aminofenazona, la fenitoína y la fenazona, así como el propranolol, la teofilina con glipizida, el hexobarbital con metronidazol y lidocaína, el diazepam con buformina, la aminofilina, así como los antagonistas del calcio y los anticoagulantes indirectos.
Los medicamentos que suprimen la función de la médula ósea aumentan la probabilidad de neutropenia cuando se combinan con ranitidina.
La combinación de ranitidina con sucralfato y antiácidos en dosis altas puede interferir con la absorción de ranitidina, por lo que es necesario mantener un intervalo de al menos 2 horas entre el uso de estos medicamentos.
Rantac en dosis altas es capaz de inhibir la excreción de procainamida y N-acetilprocainamida, resultando en un aumento de los niveles plasmáticos de estos componentes.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe conservarse en un lugar protegido de la luz solar y fuera del alcance de los niños pequeños. Está prohibido congelar la solución. La temperatura de almacenamiento no debe superar los 30 °C.
Duracion
Se permite el uso de Rantak durante un período de 3 años a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.
Fabricantes populares
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Rantak" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.