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Rinitis crónica (rinitis crónica)
Último revisado: 23.11.2021
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La rinitis crónica (rinitis crónica) es un proceso inflamatorio inespecífico y específico de la membrana mucosa y en algunos casos de las paredes óseas de la cavidad nasal.
Código ICD-10
- J31.0 Rinitis crónica.
- J30.0 Rinitis vasomotora.
[Causas de la rinitis crónica
Típicamente, la aparición de la rinitis crónica asociada con discirkulatornaya y trastornos tróficos en la mucosa de la cavidad nasal, que puede ser causada por factores tales como los procesos frecuentes agudas inflamatorias en la cavidad nasal (incluyendo las diversas infecciones). La influencia negativa también es ejercida por factores ambientales irritantes. Entonces, el aire seco, caliente y polvoriento seca la membrana mucosa de la cavidad nasal y deprime la función del epitelio ciliado. La exposición prolongada a causas cambios frías en el sistema endocrino (especialmente en las glándulas suprarrenales) que afectan indirectamente el desarrollo del proceso inflamatorio crónico en la mucosa de la cavidad nasal. Efecto tóxico de irritación en la mucosa nasal ejercer algunos gases industriales tóxicos y volátiles (por ejemplo, vapor de mercurio, ácido nítrico, ácido sulfúrico), y la radiación de exposición.
Síntomas de la rinitis crónica
Los síntomas principales - dificultad en la respiración nasal y secreción nasal (rinorrea) - son moderadamente expresados. Los pacientes generalmente no se quejan de la dificultad para respirar, y solo con un cuestionamiento completo pueden descubrir que su respiración es difícil de vez en cuando. Cabe señalar que a veces la dificultad para respirar preocupa al enfermo, pero este síntoma no es permanente. La dificultad para respirar por la nariz ocurre más a menudo en el frío, la más constante es la congestión de la mitad. En la posición de decúbito supino en el lado nasal es más pronunciada en que la mitad de la nariz, que está por debajo que explica la sangre que llena los vasos cavernosos conchas, que debilitan el tono venoso en la rinitis crónica subyacentes. La secreción nasal es viscosa, generalmente un poco, pero con la agravación del proceso se vuelve purulenta y abundante. La violación del olfato (hiposmia) a menudo es temporal, generalmente asociada con un aumento en la cantidad de moco.
Clasificación de la rinitis crónica
- Rinitis catarral crónica
- Rinitis hipertrófica crónica.
- Por la prevalencia del proceso:
- difuso
- limitado: cambios en cualquier parte de una de las formaciones de la cavidad nasal (extremos frontales, extremos posteriores de la concha nasal).
- De acuerdo con las características patomorfológicas:
- cavernosa, o forma vascular (generalmente difusa):
- forma fibrosa: los cambios se observan con mayor frecuencia en la concha nasal inferior o medial:
- hipertrofia ósea
- Por la prevalencia del proceso:
- Rinitis atrófica crónica (rinitis subatrófica).
- Inespecífica (rinitis atrófica simple):
- difuso
- limitado
- Específico (ozona, o rinitis maloliente).
- Inespecífica (rinitis atrófica simple):
- Rinitis vasomotora, forma neurovegetativa (reflejo).
Diagnóstico de rinitis crónica
Para el diagnóstico correcto debe ser recogido con cuidado la historia - es importante para averiguar el tiempo y la naturaleza de la incidencia, duración y la dinámica de los síntomas anteriores, si se realiza antes del examen y tratamiento, incluyendo independiente, su pertinencia y eficacia.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
¿A quién contactar?
Tratamiento de la rinitis crónica
Las indicaciones para la hospitalización en la rinitis crónica son la ineficacia del tratamiento conservador, la hipertrofia verdadera expresada de la concha nasal inferior, la obstrucción severa de la respiración nasal, la presencia de una patología concomitante que requiere tratamiento quirúrgico.
El tratamiento se reduce a la eliminación de posibles factores endo y exógenos que causan y apoyan el resfriado común: la sanación de las enfermedades purulentas inflamatorias de los senos paranasales, nasofaringe, amígdalas palatinas; terapia activa de enfermedades comunes (obesidad, enfermedades cardiovasculares, enfermedades renales, etc.); mejora de las condiciones higiénicas en la vida cotidiana y en el trabajo (eliminación o reducción del polvo y la contaminación del aire por gases, etc.).
A los pacientes con rinitis crónica se les muestra fisioterapia (procedimientos térmicos en la nariz), incluida la exposición a corrientes de UHF o microondas con endonasal. También se realizó irradiación ultravioleta endonasal a través del tubo, láser de helio-neón; electroforesis endonasal de 0,5-0,25% de solución de sulfato de zinc, solución de cloruro de calcio al 2%, solución de difenhidramina al 1%; fonoforesis endonasal de hidrocortisona; magnetoterapia; acupuntura y otros efectos sobre puntos biológicamente activos.