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Articulaciones de la rodilla hinchadas (rodilla inflamada)

Médico experto del artículo.

Cirujano, oncocirujano
, Editor medico
Último revisado: 06.07.2025

La inflamación de las articulaciones de la rodilla puede ser una manifestación de artritis. La osteoartritis tiende a afectar la cara posterior de la rótula y la cara medial de la rodilla, lo que a menudo resulta en una deformidad en varo, que generalmente se trata con AINE y medidas para bajar de peso; en ocasiones, con inyecciones locales de esteroides. También puede ser necesaria la cirugía. La deformidad en varo puede corregirse con una osteotomía. La articulación de la rodilla puede verse afectada por artritis reumatoide, gota y artritis séptica.

Lea también:

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Otras causas de hinchazón de rodillas

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Quistes de menisco

En esta afección, el grado de inflamación en la articulación de la rodilla varía considerablemente, pero el dolor se localiza por encima de la zona articular. Los quistes laterales son más comunes que los mediales. La inflamación es más notoria cuando la rodilla está flexionada a 60-70° y menos perceptible cuando está completamente flexionada. El menisco suele desgarrarse en una dirección medial inusual, lo que puede causar chasquidos en la articulación y relajación de sus ligamentos. El dolor desaparece tras la extirpación del quiste y el menisco dañado. Las roturas de ligamentos, las lesiones de menisco y el desplazamiento rotuliano son algunas de las principales causas de la inflamación de la articulación de la rodilla.

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Osteocondritis disecante

La esencia de la enfermedad es la necrosis local del cartílago articular y el hueso subyacente, lo que conduce a la formación de cuerpos libres en la cavidad articular, separándose del tejido óseo circundante. Se desconoce la causa. Con mayor frecuencia, se afecta el cóndilo medial del fémur. La enfermedad suele comenzar en la adolescencia y la juventud, y tras el esfuerzo físico, se presenta dolor en la articulación de la rodilla, que a veces se inflama. También se produce bloqueo articular. Las radiografías revelan defectos en la superficie articular. Dado que puede producirse una recuperación espontánea, no hay prisa por tratarla, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. La zona afectada puede extirparse quirúrgicamente (si aún no se ha extirpado en ese lugar), lo que evitará su desgarro, o puede fijarse con un clavo. Esta afección predispone al desarrollo de artritis.

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Cuerpos sueltos (ratones articulares) en la cavidad articular de la rodilla

Su presencia provoca un bloqueo de la articulación de la rodilla (en este caso, se alteran todos los movimientos de la articulación, a diferencia del bloqueo parcial que ocurre con una rotura de menisco, cuando solo se limita drásticamente la extensión) con posterior hinchazón debido a la acumulación de derrame.

Causas: osteocondritis disecante (hasta 3 cuerpos libres en la cavidad articular), artrosis (máximo 10 cuerpos libres), fracturas conminutas de la superficie articular (máximo 3 cuerpos libres) o condromatosis sinovial (más de 50 cuerpos libres). Si la presencia de cuerpos libres (ratones articulares o artrénfitas) en la cavidad articular provoca su bloqueo, deben extirparse. Esto puede realizarse mediante artroscopia.

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Bursitis

Existen 16 sacos sinoviales, o bursas, alrededor de la articulación de la rodilla. La más comúnmente afectada es la bursa prerrotuliana (rodilla de doncella). Esta se caracteriza por la inflamación de la superficie anteroinferior de la rótula, causada por la inflamación de la bursa y la acumulación de líquido en ella debido al aumento de la fricción (trabajo realizado al arrodillarse). Si la bursa inferior de la rótula se inflama, se denomina "rodilla de vicario" (los clérigos también suelen arrodillarse, pero en una posición más erguida). La bursa semimembranosa de la fosa poplítea también puede inflamarse (se trata de un quiste de la fosa poplítea, que se diferencia del quiste de Baker, ubicado en el mismo lugar y que representa una protrusión herniaria de la sinovial de la cavidad articular de la rodilla). La bursa prerrotuliana puede aspirarse, inyectarse hidrocortisona para reducir su recurrencia y, finalmente, si persiste, es necesaria la escisión quirúrgica. La aspiración diagnóstica de la bursa permite diferenciar la bursitis aséptica, que resulta de una fricción excesiva, de la bursitis infecciosa, a menudo purulenta, que requiere drenaje quirúrgico y antibióticos como flucloxacilina 250 mg por vía oral cada 6 horas.

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