Síntomas de la menopausia en mujeres a partir de los 50 años

Los síntomas de la menopausia en mujeres después de los 50 años aparecen gradualmente y hacen pensar que se están produciendo procesos involutivos en el cuerpo. Este es el período en el que la mujer pierde su función reproductiva y, por triste que parezca, envejece. Estos cambios se producen principalmente en el sistema reproductivo, pero al estar continuamente conectado con el funcionamiento normal de otros órganos, afectan a todo el cuerpo. El equilibrio hormonal del cuerpo femenino es muy diverso y no solo garantiza el funcionamiento de los órganos genitales femeninos, sino que también afecta al metabolismo. Por lo tanto, los cambios hormonales durante la menopausia provocan cambios en el metabolismo.

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Peculiaridades de la menopausia en mujeres después de los 50 años

A lo largo de su vida, cualquier mujer atraviesa varias etapas de desarrollo corporal. Primero, la niña se encuentra en el período neonatal, cuando todos los sistemas y órganos se desarrollan y comienzan a interactuar con el entorno externo. Durante este período, los ovarios ya contienen todos los óvulos, que se encuentran en estado latente. A continuación, viene la infancia, seguida del período de desarrollo sexual, durante el cual se desarrollan todas las características sexuales secundarias y la niña madura para continuar su vida sexual. Finalmente, llega el período de madurez sexual, que dura unos treinta años. Todo culmina con la menopausia, la involución del sistema reproductivo. Este es un proceso fisiológico, pero tiene sus propias características que es necesario conocer para regular el estado del cuerpo y saber con exactitud cuándo algo no va bien.

El período climatérico se divide convencionalmente en:

1. premenopausia: el período comprendido entre los 45 años y el inicio de la menopausia;
2. menopausia – el período de la última menstruación, la edad promedio es de unos cincuenta años;
3. posmenopausia: el período desde la última menstruación hasta el final de la vida de una mujer.

Todos estos períodos se caracterizan por cambios sucesivos en el cuerpo.

La premenopausia se caracteriza por:

• Involución del centro regulador superior, el hipotálamo, que se caracteriza por una disminución gradual de la sensibilidad del hipotálamo a la influencia de los estrógenos, lo que altera su función reguladora según el principio de regulación por retroalimentación.
• El nivel de hormonas pituitarias aumenta: folículo estimulante y luteinizante, lo que puede contribuir además al desarrollo de diversos procesos benignos en el útero en forma de miomas y fibromiomas.
• Las glándulas suprarrenales aumentan la producción de adrenalina y noradrenalina debido a alteraciones en la regulación normal de la función de los órganos periféricos por parte del hipotálamo.
• El número de receptores especiales sensibles a los estrógenos disminuye en el ovario y el útero, lo que contribuye a la alteración de la regulación de estos órganos.
• Los cambios más específicos se producen en los ovarios en forma de atresia folicular, destrucción de la membrana, muerte del ovocito y conservación únicamente del estroma, lo que contribuye a una disminución de la cantidad de estrógeno secretado. Esto, a su vez, interrumpe la retroalimentación con el hipotálamo, lo que intensifica aún más los cambios.
• La estimulación de la glándula pituitaria es insuficiente y se altera la secreción de las hormonas folículo estimulante y luteinizante, lo que conduce a un ciclo anovulatorio sin liberación del óvulo.

Como consecuencia de todos estos procesos, no hay suficiente concentración de hormonas y su alternancia para la aparición de la siguiente menstruación normal, y la menstruación no se produce: este es el período de la menopausia.

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La posmenopausia se caracteriza por la ausencia total de menstruación. La síntesis hormonal recae en las glándulas suprarrenales y el tejido adiposo, pero esto no es suficiente para compensar la deficiencia de estrógenos, por lo que la producción de andrógenos aumenta paralelamente.

Los primeros signos de la menopausia en las mujeres no necesariamente son la ausencia de la menstruación, ya que este proceso es gradual. Los primeros síntomas suelen ser de naturaleza vasomotora y emocional-psicológica. La mujer se preocupa por la irritabilidad, los cambios de humor, la depresión, la disminución del deseo sexual, el insomnio y la fatiga.

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Además, las manifestaciones vegetativas suelen incluir ataques de sudoración, fiebre, dolor de cabeza y palpitaciones. Estos suelen ser los primeros signos clínicos del inicio de la premenopausia; posteriormente, se desarrollan cambios en los ovarios y el útero, y la menopausia se produce con el cese gradual de la menstruación.

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Cambios mentales durante la menopausia en mujeres después de los 50 años

A lo largo de su vida, la mujer posee un equilibrio hormonal específico, determinado por la concentración de las principales hormonas sexuales femeninas: estrógenos y gestágenos (progesterona). Estas hormonas no afectan estrictamente a los genitales femeninos, sino que también influyen en el estado mental, regulando los procesos de inhibición y excitación en el sistema nervioso central.

En primer lugar, con la llegada de la menopausia, la mujer percibe la sensación de envejecimiento, lo cual origina otros cambios psicológicos. Debido a la disminución de los estrógenos, se altera la regulación de la transmisión de los impulsos nerviosos. Simultáneamente, se observan cambios de humor, que pueden manifestarse como irritabilidad o inestabilidad mental, pensamientos depresivos, inquietud y tensión. También se observa mayor fatiga, trastornos del sueño como insomnio o somnolencia, y disminución del rendimiento y la actividad diaria. Se manifiesta una disminución del deseo sexual y de las manifestaciones vasomotoras.

La sensación de un paro cardíaco o, por el contrario, un aumento del ritmo cardíaco, sudoración, labilidad de la presión arterial: todo esto está asociado con cambios mentales, ya que se altera la conducción de los impulsos nerviosos y la regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central.

Todos estos cambios mentales alteran aún más el estado morfológico y funcional del sistema reproductor femenino, ya que el estado emocional y el funcional están estrechamente interrelacionados. Por lo tanto, el tratamiento psicoterapéutico es fundamental en el tratamiento complejo de estas afecciones.

Cambios hormonales y funcionales en el cuerpo durante la menopausia

Todos los cambios en el cuerpo de una mujer durante la menopausia después de los 50 años se asocian con una alteración en la cantidad de hormonas y su función insuficiente. Normalmente, los estrógenos y la progesterona regulan el sistema nervioso, el tejido óseo, el sistema cardiovascular y los procesos del metabolismo mineral. Durante la menopausia, el nivel de estrógenos disminuye, su efecto regulador sobre el tono de los vasos cerebrales y los tejidos periféricos disminuye, lo que a su vez contribuye a la alteración de las glándulas suprarrenales. Los altos niveles de catecolaminas contribuyen a los cambios de presión arterial, causan palpitaciones y reacciones vegetativas como sudoración y sensación de calor facial.

Las fuentes extraováricas de síntesis de estrógenos comienzan a activarse en el cuerpo: el tejido adiposo y la corteza suprarrenal, lo que provoca un aumento en la síntesis de andrógenos, leptina y mineralocorticoides. Tienen otros efectos indeseables como la obesidad, la masculinización, la disminución de la libido y la retención de agua y sodio, lo que contribuye al desarrollo de la hipertensión.

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Estos cambios hormonales provocan alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos.

El sistema cardiovascular se ve afectado por la hipercatecolaminemia, que se caracteriza por arritmias en forma de interrupciones en la función cardíaca y taquicardia paroxística. Se altera la regulación del tono vascular, lo que contribuye a periodos de espasmo vascular periférico, aumento de la resistencia periférica y aumento de la presión arterial. Además, la retención de sodio y agua, y el aumento del volumen sanguíneo circulante, favorecen la hipertensión arterial.

El desequilibrio hormonal durante la menopausia provoca trastornos metabólicos como hipercolesterolemia y dislipidemia. Este es un signo desfavorable y, por lo tanto, es frecuente que se presenten cardiopatía isquémica y angina de pecho durante este período.

Otro trastorno grave afecta al tejido óseo. La disminución de los niveles de estrógeno contribuye a la eliminación de calcio de los huesos, la alteración de su absorción intestinal y el desarrollo de osteoporosis. Esto provoca manifestaciones clínicas como dolor en las piernas, fatiga y espasmos musculares.

Los cambios posteriores en los órganos internos durante la menopausia incluyen cambios tróficos en la uretra, que contribuyen a la sensación de ardor y la micción frecuente. También se presentan sequedad en la piel de los genitales, picazón y molestias durante las relaciones sexuales. Esto contribuye al desarrollo frecuente de infecciones urogenitales, ya que se altera la función de barrera del moco vaginal.

El estado general del cuerpo se suprime, los procesos de diferenciación celular se reducen y se produce el envejecimiento de la piel, aparecen arrugas, las uñas y el cabello se vuelven secos y quebradizos y se produce la caída del cabello.

Todos estos cambios en los órganos y sistemas están interconectados y son predecibles; por lo tanto, para corregir estas afecciones y prevenir complicaciones graves, se recomienda el tratamiento con medicamentos hormonales. Se utilizan diferentes fármacos complejos, seleccionados individualmente.

Los síntomas de la menopausia en mujeres mayores de 50 años indican el envejecimiento del cuerpo, y por muy indeseable que sea este proceso, es irreversible. Dado que un descenso hormonal brusco altera el funcionamiento de todos los órganos internos y afecta el metabolismo, es necesario consultar a un ginecólogo ante los primeros síntomas de la menopausia. Posteriormente, es posible corregir los desequilibrios hormonales mediante una combinación de medicamentos hormonales, que contribuirán a una disminución gradual de los niveles hormonales sin cambios bruscos en el funcionamiento de los órganos y sistemas.