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Ecografía de las arterias braquiocefálicas

Médico experto del artículo.

cirujano vascular
, Editor medico
Último revisado: 29.06.2025

Si es necesario evaluar el estado de la red vascular que irriga el área cerebral, se prescribe una ecografía de las arterias braquiocefálicas. Esta técnica permite identificar problemas en la estructura de las paredes vasculares, como el estrechamiento de las arterias, que causa un déficit de irrigación sanguínea a los tejidos cerebrales. Gracias a la ecografía, es posible detectar aneurismas, accidentes cerebrovasculares y enfermedades isquémicas transitorias en las etapas iniciales de desarrollo.

¿Qué significa la ecografía de la arteria braquiocefálica?

El estado de las arterias afecta directamente la calidad de todo el organismo. Los problemas vasculares no aparecen repentinamente, sino que progresan con el tiempo.

El examen ecográfico de las arterias braquiocefálicas permite la detección oportuna incluso de cambios patológicos iniciales.

La ecografía implica el uso de exploraciones dúplex y tríplex. Ambos métodos son seguros y pertenecen a métodos de diagnóstico no invasivos.

Gracias a la ecografía doppler, es posible determinar la permeabilidad vascular y encontrar la causa de su alteración. El método se basa en la ecografía Doppler, que evalúa las características del flujo sanguíneo y su dirección.

La exploración dúplex proporciona al médico una imagen bidimensional de las paredes arteriales.

La ecografía tríplex de las arterias braquiocefálicas incluye la técnica de escaneo dúplex y Doppler color. La ecografía tríplex permite visualizar la estructura arterial, identificar las características del flujo sanguíneo y evaluar la permeabilidad vascular en color.

Durante la ecografía de las arterias braquiocefálicas, se excluye la exposición a la radiación de tejidos y órganos, por lo que el estudio está permitido incluso en mujeres embarazadas y bebés. La ecografía puede realizarse con cualquier frecuencia, según sea necesario.

Las arterias braquiocefálicas incluyen todos los troncos arteriales localizados en el segmento cervical de la columna vertebral. Estos son la arteria carótida común, la arteria subclavia izquierda y el tronco braquial. En este caso, la ecografía consiste en evaluar el estado de las arterias extracraneales que irrigan las estructuras cerebrales y son responsables de su irrigación.

Indicaciones

Este tipo de examen se prescribe en caso de sospecha de trastornos circulatorios en la zona de la cabeza y el cuello.

Las principales indicaciones se consideran:

  • Dolores de cabeza intensos, que no se alivian con la medicación adecuada, migratorios;
  • Sensación de tinnitus y zumbido en los oídos, trastornos vestibulares;
  • Pulsación visible de los vasos temporales;
  • Cambios en la marcha, tambaleo, dificultad para subir escaleras o levantarse de la cama;
  • Mareos regulares, a veces hasta el punto de semidesmayo y desmayo;
  • Fluctuaciones de la presión arterial, diferencia en las lecturas de presión en el brazo derecho e izquierdo;
  • Alteración del sueño nocturno en el contexto de somnolencia diurna constante;
  • Próxima intervención quirúrgica en la columna cervical;
  • Evaluación de la dinámica del tratamiento vascular realizado;
  • Seguimiento del estado postoperatorio.

Con fines preventivos, la ecografía de la arteria braqueocefálica puede recomendarse en pacientes con desequilibrios hormonales, patologías sistémicas con mayor riesgo de complicaciones metabólicas.

El método también se utiliza para determinar la gravedad de los cambios patológicos en pacientes con accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.

El diagnóstico generalmente requiere una derivación de su médico de atención primaria.

No existen contraindicaciones especiales para la ecografía de las arterias braquiocefálicas. En algunos casos, enfermedades dermatológicas y lesiones cutáneas en la zona del cuello, obesidad y trastornos mentales pueden impedir el diagnóstico.

Preparación

¿Cómo prepararse para una ecografía de las arterias braquiocefálicas? En general, el examen no requiere ninguna preparación específica. Sin embargo, se recomienda al paciente seguir algunas reglas:

  • En vísperas del procedimiento no visite baños ni saunas, no beba té fuerte, café, bebidas carbonatadas o energéticas ni alcohol;
  • Si necesita tomar algún medicamento, debe consultarlo previamente con su médico;
  • El día del procedimiento no fumar, evitar esfuerzos físicos, no tomar baños calientes.

Se recomienda acudir a la clínica 30-45 minutos antes del estudio, sentarse en una silla o sillón, tranquilizarse.

Si surge alguna inquietud, temor o pregunta, debe comentarla previamente con su médico.

¿A quién contactar?

Técnica Ecografía de las arterias braquiocefálicas

¿Cómo se realiza la ecografía de la arteria braquiocefálica? El procedimiento es sencillo y completamente indoloro. Su duración promedio es de 20 minutos.

El esquema de manipulación es el siguiente:

  • Se le pide al paciente que exponga el área del cuello (si es necesario, el médico puede pedirle al paciente que se desvista hasta la cintura);
  • El sujeto se coloca en un diván con un soporte especial (almohadón) debajo del cuello;
  • La tensión excesiva es altamente indeseable, por lo que debes relajarte si es posible;
  • Sobre la piel en la zona de manipulación diagnóstica el especialista aplica un gel lubricante especial para optimizar el ajuste del transductor de ultrasonido y mejorar su deslizamiento;
  • Durante el proceso de diagnóstico, se le puede pedir al paciente que se gire de lado o se recueste boca abajo, gire la cabeza, contenga la respiración, etc.

Durante el examen, el médico coloca el transductor de ultrasonido en la zona a examinar, moviéndolo gradualmente a lo largo del vaso de interés. Tras realizar las manipulaciones necesarias, se retira el gel lubricante, se viste al paciente y puede irse a casa.

¿Qué muestra una ecografía de las arterias braquiocefálicas?

Durante la ecografía de las arterias braquiocefálicas, el especialista evalúa el estado de las arterias carótidas, vertebrales y subclavias, así como sus ramas. Determina la presencia de colesterol y capas ateroscleróticas, coágulos sanguíneos y neoplasias, y mide el grosor de la pared arterial. Se presta especial atención al estado del espacio interno de los vasos arteriales carótidos: se mide el ancho de la luz y el grosor del revestimiento. Estos indicadores influyen directamente en la calidad de la nutrición cerebral. Además, se evalúa el grado de estrechamiento, la extensión y la propagación del proceso patológico, y se revelan las características estructurales de los vasos estudiados.

La información obtenida se compara con valores normales para personas sanas, teniendo en cuenta la edad y el sexo.

La normalidad del índice de diámetro de los troncos arteriales vertebrales pareados:

  • La arteria carótida común mide 4,2-6,9 mm.
  • La arteria carótida externa mide 3-6 mm.
  • La arteria carótida interna mide 3-6,3 mm.
  • La arteria vertebral mide 3-4 mm.

El estudio proporciona la información más detallada sobre la calidad de la circulación cerebral. Si se detecta un trastorno del flujo sanguíneo, el médico puede determinar su causa. Por ejemplo, la ecografía muestra signos de aterosclerosis en las arterias braquiocefálicas, como la detección de zonas de la pared con mayor ecogenicidad. En la ecografía, no se visualizan las capas vasculares. Si se observa un engrosamiento del complejo íntima-media superior a 1,3 mm (normalmente 1,1 mm), se indica la presencia de capas ateroscleróticas en esta zona.

La interpretación de la ecografía de la arteria braquiocefálica también tiene en cuenta los siguientes puntos:

  • Las arterias deben estar libres de deformidades;
  • Las paredes deben ser planas, sin engrosamientos ni adelgazamientos;
  • La velocidad del flujo sanguíneo en el momento de la sístole en la arteria carótida común debe ser de 50-104 cm/segundo;
  • La velocidad del flujo sanguíneo en el momento de la diástole debe ser de 9 a 36 cm/segundo.

Después de descifrarlo, el médico determina estas o aquellas violaciones y luego prescribe diagnósticos adicionales o prescribe el tratamiento adecuado.

La ecografía de las arterias braquiocefálicas se considera un método particularmente preciso y seguro para detectar cambios ateroscleróticos y otras patologías vasculares. El procedimiento no solo es informativo, sino también económico.


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