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Los fumadores necesitan antes una endoprótesis vascular
Último revisado: 02.07.2025
La necesidad de una cirugía de revascularización puede surgir unos 10 años antes en los fumadores que en los no fumadores, según investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Wayne, el Hospital St. John's, el Hospital Henry Ford, el Hospital Sinai-Grace y el Centro Médico de la Universidad de Michigan.
Los factores de riesgo bien conocidos para la insuficiencia cardíaca y la isquemia miocárdica incluyen el tabaquismo, la diabetes, los niveles elevados de lípidos (colesterol, triglicéridos) o los niveles bajos de HDL, así como la hipertensión y la obesidad. Muchos pacientes con estas afecciones podrían requerir una angioplastia coronaria y la implantación de un stent en algún momento de su vida. Los investigadores analizaron las características demográficas y la prevalencia de riesgos en pacientes con enfermedad coronaria y evaluaron la necesidad de intervención quirúrgica.
El estudio involucró a casi 70.000 hombres y más de 38.000 mujeres, quienes presentaron al menos un factor de riesgo de enfermedad cardíaca en el 95% de los casos (aproximadamente la mitad de los participantes presentaba tres o más factores de riesgo). Resultó que los pacientes fumadores fueron derivados para angioplastia e implantación de stents coronarios aproximadamente 10 años antes que los pacientes no fumadores. Si comparamos a los participantes con un factor de riesgo como la obesidad, la diferencia fue de aproximadamente 4 años. Además, los científicos descubrieron que los hombres debían someterse a cirugía antes que las mujeres.
El tabaquismo es un factor que el propio paciente puede controlar. Siempre puede abandonar el mal hábito, prolongando así el período favorable para la salud y retrasando la aparición de patología coronaria y la necesidad de intervención quirúrgica. Algunos pacientes tienden a pensar que fumar 2 o 3 cigarrillos al día no causará daños significativos a la salud, pero se equivocan. Cualquier tipo de tabaquismo, incluso la inhalación pasiva del humo del tabaco, afecta negativamente al corazón y los vasos sanguíneos. Estimula el aumento de la presión arterial, tiene un efecto cardiotóxico, acelera el desarrollo de cambios ateroscleróticos y aumenta el riesgo de isquemia miocárdica.
Se sabe que los factores de riesgo mencionados aumentan significativamente la probabilidad de desarrollar enfermedad coronaria y lesiones ateroscleróticas en las arterias coronarias. Si existe una amenaza para la vida del paciente, lo cual suele ocurrir durante un infarto de miocardio o en condiciones preinfartantes, los médicos prescriben la implantación de un stent de emergencia. La cirugía electiva está indicada cuando disminuye el flujo sanguíneo en el tronco arterial afectado, siempre que se haya agotado el tratamiento farmacológico y la calidad de vida del paciente haya empeorado.
Los detalles completos del estudio están disponibles en la página de publicación de Plos One.