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Minoxidil

 
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Último revisado: 20.11.2021
 
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Muchos medicamentos acción sistémica asignado por diferentes razones, como un efecto secundario puede causar hipertricosis común y positivamente afectar a la condición del cabello en el cuero cabelludo (benoxaprofeno, ciclosporina A, PUVA), pero se dirigen sistema durante el uso normal de la alopecia indebidamente iz para complicaciones indeseables.

De los tricogenes de acción general, solo el minoxidil causa una mejora clínica significativa con la aplicación tópica. Minoxidil (Loniten), un derivado de la piperidinopiridamina, es un potente vasodilatador para uso sistémico y se prescribe para la hipertensión severa. Con la aplicación tópica en forma de una solución al 2%, el minoxidil (Rogaine, Regaine, Alopecia, etc.) convierte el pelo de la varilla de empuje en cabello terminal en el 30% de los pacientes. El medicamento restablece el crecimiento del pelo terminal a lo largo de los bordes del parche calvo y, a veces (<10% de los pacientes) en toda su superficie.

En los hombres, el minoxidil es más efectivo en las etapas tempranas de la calvicie (<10 años) con un diámetro de la calva que no excede los 10 cm y una densidad de cabello de al menos 20 / cm 2. La solución se aplica a la piel cuidadosamente seca del cuero cabelludo dos veces al día, por la mañana y por la tarde, 1 ml cada una. Es incoloro, inodoro, de absorción rápida. Después de aplicar el medicamento, puede usar cualquier medio para peinar el cabello.

El tratamiento local con minoxidil es apropiado para compararlo con el tratamiento de la diabetes mellitus con insulina: es necesario el uso continuo del medicamento. Porque 3 meses después del cese del tratamiento, la calvicie se reanuda.

En los jóvenes, los comienzos de la calvicie, el efecto cosmético de los sujetos es mejor y se logra más rápido que en las personas mayores con grandes calvas.

La efectividad del tratamiento en mujeres es ligeramente más alta que la de los hombres. El pico de eficacia se observa un año desde el inicio de la terapia, luego disminuye la tasa de conversión del cabello en pelo terminal. La cuestión del tipo necesario de aplicación tópica de minoxidil en el trasplante de cabello no se ha resuelto. El medicamento no es efectivo en la alopecia causada por la quimioterapia.

Efectos secundarios La dermatitis alérgica es rara (<19 pacientes). 3-5% de los pacientes pueden tener foliculitis. Ssch apareció radicalmente informes de casos de aumento del crecimiento del cabello fuera de la zona de aplicación de la droga (cejas, barbas, en las manos, aurículas). La influencia en la hemodinámica en pacientes hipertensos y personas con presión arterial normal está ausente.

En casos aislados, es posible cambiar la presión arterial del latido del corazón, dolor en el pecho, dificultad para respirar, arritmia, dolor de cabeza, mareos.

La contraindicación es hipersensibilidad al minoxidil.

El mecanismo de estimulación capilar con minoxidil o su metabolito, el sulfato de minoxidil, sigue sin estar claro. Tal vez, la droga actúa a nivel de los folículos pilosos, regulando los canales de potasio. Tal vez, hay una estimulación directa del epitelio del folículo. En los experimentos con cultivos de folículos pilosos de los animales minoxidil fortaleció el consumo de cisteína, la proliferación de las células de la matriz y la vaina externa de la raíz, contribuyó a la normalización de las características morfológicas del folículo. Estudios recientes han demostrado que el minoxidil contribuye a la vascularización de la papila dérmica, lo que induce la angiogénesis. El papel del aumento del flujo sanguíneo en la piel del cuero cabelludo aún no se ha aclarado. Se puede argumentar que la acción del minoxidil no es antiandrogénica, ya que los pacientes no notaron cambios en las concentraciones séricas y en la orina de los andrógenos.

Por lo tanto, cuando se usa el fármaco, la miniaturización del folículo capilar se detiene, su ciclo se normaliza; lo que conduce a un aumento en el diámetro del cabello producido y un aumento en la longitud del folículo. Como mostraron los resultados del examen histológico, estos cambios en los pacientes se vuelven claramente pronunciados después de 5 semanas de tratamiento.

Recientemente se ha desarrollado una nueva solución más concentrada de minoxidil (5%), que permite crear una mayor concentración de la droga a nivel del folículo piloso. El modo de aplicación de la solución es habitual dos veces al día; El resultado deseado se logra en un período de tiempo más corto.

Analogos de minoxidil

Aminexil (Aminexil, Dercap) es un análogo estructural del minoxidil. De acuerdo con el estudio clínico, amineksil reduce la caída del cabello en el 8% de los hombres y el 66% de las mujeres. En el 80% de las mujeres, el diámetro del cabello ha aumentado. La droga es parte del champú para lavar la cabeza (compañía L'Oreal).

Cromakalim (BRL 34915), como el minoxidil, actúa sobre los canales de potasio y estimula la síntesis de ADN en queratinocitos y folículos pilosos. El medicamento también se usó inicialmente para tratar la hipertensión. El uso de cromakalima para restaurar el crecimiento del cabello está patentado por Upjohn Company.

Diazoxide (Diazoxide, Hyperstat IV, Proglycem) es un agente antihipertensivo que actúa a través de los canales de potasio; como el minoxidil causa el crecimiento del cabello. Como el diazóxido existe solo como un agente reductor de la presión, se recomienda preparar la preparación para el tratamiento local de la alopecia por sí mismo.

Pinacidil (Pinacidil) es un agente antihipertensivo que causa el crecimiento del cabello como el minoxidil. Aprueba la aprobación clínica como un remedio contra la alopecia.

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