Cardioarginina

La cardioarginina es un fármaco metabólico con efectos endoteliales y cardioprotectores, así como un efecto adaptógeno e hipotensor.

El fármaco ayuda a reducir la isquemia miocárdica, mejora el flujo sanguíneo coronario, estabiliza el endotelio de los vasos periféricos y coronarios y también demuestra actividad estabilizadora de membrana, antirradical, antihipóxica y antioxidante. [ 1 ]

En caso de valores elevados de presión arterial, el medicamento ayuda a estabilizar la presión y reduce la resistencia sistémica ejercida por los vasos periféricos. [ 2 ]

Indicaciones Cardioarginina

Se utiliza para el tratamiento combinado de la ICC y la enfermedad cardíaca coronaria (un tipo estable de angina asociada a espasmo o disfunción vascular, así como isquemia miocárdica indolora), así como la aterosclerosis en los vasos cerebrales y cardíacos, la hipercolesterolemia, la angiopatía diabética y la presión arterial baja.

Además, se prescribe en una etapa temprana del período de recuperación después de un infarto de miocardio y otras patologías somáticas.

Se puede utilizar en caso de trastornos del ritmo cardíaco asociados a una deficiencia de Mg y K en el organismo (principalmente en caso de arritmias ventriculares), y también cuando se utiliza SG y en endarteritis obliterantes.

Forma de liberación

El medicamento se presenta en forma de líquido inyectable en ampollas de 5 ml de capacidad. El envase contiene 5 o 10 ampollas.

Farmacodinámica

El efecto hipotensor del fármaco se desarrolla con la participación de la arginina, que, al ser donante de óxido nitroso, puede potenciar la vasodilatación dependiente del endotelio, y además, regula la presión arterial y mantiene la osmolaridad de los líquidos dentro del cuerpo y la cantidad de sangre, uniéndose a la unión de la arginina vasopresina (hormona peptidérgica).

El efecto metabólico cardioprotector del fármaco se debe a que la arginina, el succinato y el aspartato son capaces de activar el suministro de energía del músculo cardíaco, restaurar el potencial de energía celular y estabilizar el metabolismo intermedio con indicadores ácido-base; además, estas sustancias estabilizan el metabolismo proteico dentro del miocardio y estimulan la unión de la aminosacarina con aminoácidos y nucleótidos. [ 3 ]

El asparaginato es un transportador intracelular de iones K+ y Mg2+. Su actividad ayuda a eliminar el desequilibrio salino y a mejorar el flujo sanguíneo coronario. Los iones Mg2+ ayudan a activar la actividad de la Na+-K+-ATPasa, lo que reduce el nivel de iones Na+ dentro de las células y aumenta la intensidad del paso de iones K+. Una disminución de los valores intracelulares de iones Na+ ralentiza el metabolismo de estos elementos con la formación de iones Ca2+ en el músculo liso vascular, lo que provoca su relajación. Los iones K+ ayudan a activar la unión del glucógeno a la acetilcolina, el ATP y las proteínas.

La cardioarginina posee actividad adaptogénica-actoprotectora, induciendo el metabolismo celular mediante sustratos. El succinato con arginina y asparaginato estimula los procesos enzimáticos del ciclo del ácido tricarboxílico (ATC) y la destrucción celular de la glucosa con ácidos grasos durante el esfuerzo físico. Además, tienen un efecto positivo en el aporte energético celular aeróbico y reducen la acidosis láctica.

Los efectos descritos anteriormente ayudan a aumentar la tasa de adaptación a la hipoxia, reducir la fatiga severa y aumentar la capacidad de trabajo.

Dosificación y administración

El medicamento se administra por vía intravenosa, a chorro o mediante goteo.

Con un gotero, se administran 5 ml de la sustancia por vía intravenosa, 1 o 2 veces al día, diluida en glucosa al 5 % o NaCl al 0,9 % (0,1-0,2 l). La velocidad de administración es de 20 a 30 gotas/min.

Utilizando el método jet, el medicamento en una dosis de 5 ml se administra a baja velocidad (máximo 5 ml por minuto) 1-2 veces al día.

El tratamiento dura de 5 a 10 días. No se pueden administrar más de 10 ml del fármaco al día.

Después de completar el ciclo de inyecciones intravenosas, el paciente, si es necesario, puede ser transferido al uso de Cardioarginina en forma de jarabe para administración oral.

• Solicitud para niños

No existe información respecto a la eficacia terapéutica y seguridad del uso de medicamentos en pediatría.

Uso Cardioarginina durante el embarazo

No existe información respecto a la seguridad del medicamento durante el embarazo, por lo que no se utiliza durante este periodo.

No debe amamantar mientras usa este medicamento.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• Sensibilidad personal pronunciada a los componentes del medicamento;
• hipercalemia;
• Bloqueo AV estadio 1-2.

Efectos secundarios Cardioarginina

Los efectos secundarios incluyen:

• Problemas con la función digestiva: ocasionalmente se observan náuseas, dolor de estómago y malestar leve en el tracto gastrointestinal, diarrea, vómitos, hinchazón, sangrado y úlceras en el tracto gastrointestinal, síntomas dispépticos y sed inmediatamente después de tomar el medicamento, que desaparecen por sí solos;
• Trastornos del sistema cardiovascular: trastornos de la conducción dentro de los ventrículos del corazón y disminución de la presión arterial;
• Trastornos del sistema nervioso: fiebre, mareos, convulsiones, debilidad muscular, desorientación e hiperemia facial, así como hiporreflexia, parestesia, hiperhidrosis y depresión respiratoria;
• lesiones epidérmicas: pueden aparecer signos de reacción alérgica (picor);
• Otros: astenia, disnea, trombosis venosa, miastenia y flebitis.

En caso de alta tasa de inyección intravenosa, puede observarse hipotonía muscular, arritmia, hipercalemia o -magnesemia, parestesia en las extremidades, inhibición de la conducción AV y paro cardíaco.

Sobredosis

En caso de intoxicación, se presentan dolor de estómago, parestesias, hiperpotasemia o -magnesemia, sabor metálico y rigidez muscular, y disminución de la presión arterial. Además, el ECG muestra un aumento de la amplitud de la onda T y una disminución de la amplitud de la onda P, así como un aumento del tamaño del complejo QRS.

Se toman medidas sintomáticas para apoyar el funcionamiento de los órganos vitales y se administran sustancias de Ca por vía parenteral.

Interacciones con otras drogas

Es necesario tener en cuenta que en el caso de una combinación de arginina y aminofilina, se observa un aumento en el nivel sanguíneo de insulina; al usar la sustancia junto con espironolactona, aumenta el nivel sanguíneo de potasio.

El medicamento aumenta la tolerancia a la SG y también potencia la actividad de los fármacos que estimulan el trofismo miocárdico.

La cardioarginina previene la aparición de hipocalemia asociada a la administración de controles glucémicos, saluréticos y corticosteroides.

La combinación con inhibidores de la ECA o diuréticos ahorradores de potasio aumenta la probabilidad de hipercalemia (deben controlarse los niveles plasmáticos de potasio).

El medicamento reduce la sensibilidad del cuerpo a la SG.

Condiciones de almacenaje

La cardioarginina debe conservarse en un lugar alejado de los niños pequeños. No congele las ampollas con la solución. La temperatura máxima es de 25 °C.

Duracion

La cardioarginina puede utilizarse dentro de un período de 3 años a partir de la fecha de fabricación del componente farmacéutico.

Análogos

Los análogos del fármaco son Cardiolin, Thiodaron y Advokard con A-dyston, Korargin y Distonin con Alvisan, así como Cardiophyte y Validazol. Además, la lista incluye Kratal con gotas de Zelenin, Homviocorin y Validol con Cor compositum, Trikardin y Corvalment.