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Dilasidom
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Dilasid es un fármaco antianginoso que pertenece al subgrupo de las iminas de la sindronasa.
Su componente activo es la molsidomina, y su elemento metabólico activo es la linsidomina (SIN1A). Esta última posee actividad antiplaquetaria y reduce el tono del músculo liso de las paredes vasculares. El efecto antiplaquetario de la molsidomina tiene importancia clínica en el tratamiento de la cardiopatía coronaria. La molsidomina no produce taquicardia, lo que la distingue de los nitratos. [ 1 ]
Código ATC
Ingredientes activos
Grupo farmacológico
Efecto farmacológico
Forma de liberación
El medicamento se comercializa en forma de comprimidos: 30 piezas en un paquete celular; 1 paquete en una caja.
Farmacodinámica
Cuando los músculos lisos se relajan, el volumen venoso aumenta, lo que incrementa la capacidad del lecho vascular y reduce el retorno venoso. Como resultado, disminuye la presión de llenado de ambos ventrículos. Al mismo tiempo, se reduce la carga cardíaca y se mejoran las propiedades hemodinámicas del flujo sanguíneo coronario.
Cuando se dilatan las arterias coronarias grandes, el OPSS se debilita, la tensión de la pared miocárdica y la carga cardíaca se reducen, lo que disminuye la demanda de oxígeno del miocardio. Al mismo tiempo, la molsidomina dilata las ramas grandes de las arterias coronarias y reduce su espasmo. [ 2 ]
El efecto de la molsidomina se manifiesta aproximadamente 20 minutos después de su administración oral; el efecto máximo se alcanza entre media y una hora. La duración del efecto terapéutico es de 4 a 6 horas. [ 3 ]
Farmacocinética
Procesos de absorción y distribución.
Administrada por vía oral, la molsidomina se absorbe en el tracto gastrointestinal aproximadamente en un 90 %. Su biodisponibilidad es de aproximadamente el 65 %. La síntesis proteica es del 11 %.
No existe información sobre si la molsidomina o sus componentes metabólicos pueden excretarse en la leche materna. La molsidomina no se acumula en el organismo.
Procesos de intercambio.
La biotransformación intrahepática de la molsidomina se produce de forma enzimática, con la formación del elemento metabólico activo sydnonimina-1 (SIN-1); a partir de éste, se forma de forma no enzimática SIN-1A (linsidomina).
Excreción.
La molsidomina se excreta principalmente por vía renal (90-95 %; el 2 % se excreta sin cambios) e intestinal (3-4 %). La tasa de depuración sistémica de la molsidomina es de 40-80 l/h, y la de SIN-1, de 170 l/h. La vida media de la molsidomina es de 1,6 horas, y la de la linsidomina, de 1 a 2 horas.
En casos de insuficiencia hepática grave, la vida media de la molsidomina aumenta; por ejemplo, en casos de cirrosis hepática, es de aproximadamente 13,1 horas. La vida media de la linsidomina también aumenta hasta aproximadamente 7,5 horas.
Dosificación y administración
Para prevenir un ataque de angina de pecho, es necesario tomar de 2 a 4 mg del medicamento, 1 o 2 veces al día. Si es necesario, la dosis puede aumentarse a 12-16 mg al día (1 comprimido de 4 mg, 3 o 4 veces al día).
En personas mayores, personas con insuficiencia hepática o renal o presión arterial baja, se debe reducir la dosis del medicamento.
Los comprimidos se toman a intervalos regulares, con agua corriente (aproximadamente 0,5 vaso). El medicamento se utiliza independientemente de la ingesta de alimentos.
- Solicitud para niños
Está prohibido prescribir a niños menores de 18 años, ya que no existen datos sobre la seguridad y el efecto terapéutico del medicamento para este grupo.
Uso Dilasidom durante el embarazo
Dilasid no debe utilizarse durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) ni durante la lactancia.
Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Contraindicaciones
Principales contraindicaciones:
- colapso o shock;
- una fuerte disminución de la presión arterial (lecturas de presión arterial sistólica inferiores a 100 mm Hg);
- disminución de los valores de presión venosa central;
- presión de llenado del ventrículo izquierdo débil;
- forma activa del infarto de miocardio;
- utilizar junto con sustancias que ralentizan la PDE-5, incluidos tadalafilo y sildenafil con vardenafil (ya que esto aumenta la probabilidad de bajar la presión arterial);
- intolerancia grave a la molsidomina.
Se requiere precaución al utilizar el medicamento en casos de glaucoma (especialmente de ángulo cerrado), trastornos del flujo sanguíneo cerebral, aumento de la presión intracraneal y, además de esto, en personas con tendencia a disminuir la presión arterial, en ancianos, con insuficiencia hepática/renal y después de una forma activa de infarto de miocardio.
Efectos secundarios Dilasidom
Los efectos secundarios incluyen:
- disfunción del sistema cardiovascular: caída brusca de la presión arterial, que a veces conduce al colapso, así como hipotensión ortostática;
- Problemas del sistema nervioso central: al inicio del tratamiento, a veces se presenta cefalea y, ocasionalmente, mareos. Las reacciones motoras y mentales pueden ralentizarse (principalmente al inicio del tratamiento).
- trastornos digestivos: náuseas;
- Síntomas alérgicos: picazón, hiperemia facial, broncoespasmo. Se observan erupciones epidérmicas y shock anafiláctico esporádicamente.
Sobredosis
Manifestaciones de intoxicación: taquicardia, cefalea intensa y marcada disminución de la presión arterial.
Si han transcurrido menos de 60 minutos desde la administración de una dosis mayor del fármaco, se debe considerar un lavado gástrico. Además, se realizan procedimientos sintomáticos.
Interacciones con otras drogas
Cuando la molsidomina se combina con agentes que bloquean los canales lentos de Ca, vasodilatadores periféricos, alcohol etílico y agentes antihipertensivos, se potencia el efecto hipotensor.
La combinación de Dilasidom y aspirina potencia el efecto antiplaquetario.
Existe un alto riesgo de disminución de los valores de presión arterial al combinar el medicamento con inhibidores de la PDE-5 (por ejemplo, tadalafil, sildenafil o vardenafil), por lo que no deben usarse juntos.
Condiciones de almacenaje
Dilasid debe conservarse en un lugar oscuro y seco, fuera del alcance de los niños pequeños. La temperatura se mantiene entre 15 y 25 °C.
Duracion
Dilasid puede utilizarse durante un período de 36 meses a partir de la fecha de fabricación de la sustancia medicinal.
Análogos
Los análogos del fármaco son Sidocard, Advocard, Sidnofarm con Molsicor, Solmidon y Sidnocard.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Dilasidom" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.