Enfermedades infecciosas y parasitarias

Brucelosis

La brucelosis es causada por Brucella sp. Los síntomas iniciales incluyen una enfermedad febril aguda con pocos o ningún signo local. El diagnóstico se basa en un cultivo (generalmente de sangre). El tratamiento óptimo requiere dos antibióticos: doxiciclina o trimetoprima-sulfametoxazol, en combinación con estreptomicina o rifampicina.

Tratamiento de la listeriosis

Los pacientes con listeriosis glandular pueden recibir tratamiento ambulatorio, mientras que en otros casos se recomienda la hospitalización. Los trabajadores de la industria alimentaria y personas asimiladas, así como las mujeres embarazadas, están sujetos a hospitalización obligatoria. Los pacientes con listeriosis nerviosa requieren reposo en cama, y los pacientes con listeriosis gastroentérica deben seguir una dieta adecuada (tabla n.º 4).

Diagnóstico de la listeriosis

Es extremadamente difícil establecer un diagnóstico de listeriosis con base en datos clínicos y epidemiológicos debido al polimorfismo de las manifestaciones clínicas y a la imposibilidad, en algunos casos, de identificar el foco de infección, por lo que el diagnóstico de laboratorio es de crucial importancia. Se puede extraer una conclusión preliminar con base en los resultados de un examen bacterioscópico de frotis de sedimento de líquido cefalorraquídeo y líquido amniótico teñidos con tinción de Gram.

Síntomas de la listeriosis

En los últimos años, muchos países del mundo han experimentado un aumento en la incidencia de meningitis por listeriosis, afectando no solo a pacientes de edad avanzada con diversas patologías concomitantes, sino también a individuos jóvenes previamente sanos. Además, la listeria es uno de los principales agentes causantes de meningitis en recién nacidos, pacientes con linfomas y receptores de diversos órganos.

¿Qué causa la listeriosis?

El agente causal de la listeriosis humana es la especie Listeria monocytogenes, del género Listeria, que, según la 9.ª edición de la guía de Bergey, pertenece al grupo 19 de microorganismos: bacilos grampositivos de forma regular que no forman esporas. Las Listerias son anaerobios facultativos. Son lábiles a los ácidos, poco resistentes, no forman esporas ni cápsulas y crecen bien en medios nutritivos convencionales.

Listeriosis

La listeriosis (listerelosis, enfermedad del río Tigris, neurelosis, granulomatosis neonatal) es una enfermedad infecciosa de humanos y animales causada por listeria, caracterizada por múltiples fuentes del agente infeccioso, una variedad de vías y factores de su transmisión, polimorfismo de manifestaciones clínicas y alta mortalidad.

Tratamiento de la campilobacteriosis

En el tratamiento de pacientes con campilobacteriosis, que se presenta en forma de enteritis y gastroenteritis, no es necesario recurrir a terapia etiotrópica, ya que la enfermedad tiende a autocurarse espontáneamente. Generalmente, el tratamiento sintomático inespecífico es limitado. Se recomienda el uso de antibióticos en casos graves de campilobacteriosis, en el tratamiento de pacientes con antecedentes premórbidos complicados y con riesgo de complicaciones.

Síntomas de la campilobacteriosis

Los síntomas típicos de la campilobacteriosis en este período son debilidad general, artralgia, cefalea y escalofríos. La temperatura corporal suele mantenerse entre 38 y 40 °C.

¿Qué causa la campilobacteriosis?

Los agentes causales son bacterias del género Campylobacter, principalmente C. jejuni, Campilobacteriaceae. El género Campilobacter incluye nueve especies. Las Campylobacter son bacilos gramnegativos móviles de 1,5-2 μm de longitud y 0,3-0,5 μm de diámetro, con flagelo. Crecen en agar con la adición de eritrocitos y antibióticos (vancomicina, anfotericina B) para suprimir la flora acompañante y forman pequeñas colonias.

Campilobacteriosis

La campilobacteriosis es una enfermedad infecciosa zoonótica aguda con mecanismo de transmisión fecal-oral del patógeno, caracterizada por fiebre, intoxicación y daño predominante del tracto gastrointestinal.