Furamag para la cistitis

La inflamación no específica (y no solo) del tracto urinario se ha tratado con bastante eficacia durante mucho tiempo con medicamentos que pertenecen al grupo de los nitrofuranos. Son activos contra la mayoría de las bacterias que infectan el tracto urinario inferior. La resistencia a los derivados del 5-nitrofurano en los microorganismos patógenos se desarrolla lentamente y, por lo general, no tiene tiempo de alcanzar un valor clínicamente significativo incluso después de un tratamiento prolongado. Y los cursos cortos de nitrofuranos se pueden prescribir innumerables veces. El fármaco furamag para la cistitis relativamente nuevo y, a menudo, recetado recientemente, también representa este grupo de fármacos. Tiene algunas ventajas sobre sus predecesores, que se relacionan con una estructura fundamentalmente nueva del fármaco, lo que contribuye a su mayor biodisponibilidad y amplía el grado de actividad, lo que hace que Furamag sea más eficaz en el tratamiento de enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de la vejiga.

Indicaciones Furamaga para la cistitis

Cistitis aguda, de origen bacteriano, fúngico, protozoario, causada por microorganismos sensibles al ingrediente activo del fármaco, la furazidina. El alivio de la afección ocurre dentro de los 20 minutos posteriores a la toma del medicamento, sin embargo, esto no significa que el tratamiento haya terminado, es necesario beber todo el curso del medicamento recetado por el médico.

Furamag también ayuda con la cistitis crónica, la duración del curso en este caso es un poco más larga, con recaídas frecuentes, la ingesta diaria del medicamento una vez antes de acostarse durante varios meses ayuda a sobrellevar la situación.

Furamag a menudo se prescribe para la prevención de la cistitis en pacientes que van a someterse a diagnósticos invasivos de los órganos genitourinarios, cirugía, cateterismo y también con fines profilácticos después de tener relaciones sexuales sin protección.

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma de polvo, encerrado en cápsulas de gelatina con una dosis de 25 o 50 mg.

Farmacodinámica

El contenido en polvo de la cápsula es un compuesto en proporciones iguales de sal de potasio de furazidina soluble e hidroxicarbonato de magnesio. La composición de dos componentes evita la conversión de furazidina en furagina poco soluble. Además, la cápsula no se disuelve en el estómago, sino que llega al intestino delgado, donde se produce la disolución y absorción. Gracias a esto, se logran varios efectos positivos a la vez. La biodisponibilidad de furazidina aumenta en comparación con sus otras formas (2,5-3 veces), lo que le permite alcanzar rápidamente la concentración requerida en la orina, lo que garantiza la supresión de la actividad de los microorganismos patógenos y su muerte. Además, el efecto del fármaco se prolonga, la dosis terapéuticamente eficaz se reduce a la mitad y se minimiza el riesgo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal, característicos de los nitrofuranos. Los resultados de estudios comparativos de eficacia clínica han demostrado que Furamag es superior no solo a los fármacos de la clase de los nitrofuranos, sino también a los antibióticos utilizados en urología (ciprofloxacina, amoxicilina/clavulanato, cefazolina, ácido nalidíxico y otros). Particularmente sensibles a la acción de Furamag fueron los agentes causantes de la cistitis inespecífica común en mujeres: Escherichia coli, enterococo fecal, estafilococo saprofito, otros estafilococos, proteus de Morgan y miribilis.

Al igual que otros nitrofuranos, la furazidina se une a las moléculas de oxígeno y los microorganismos patógenos experimentan hipoxia. En el proceso de tratamiento, sufre la etapa clave de la respiración celular de las bacterias, el ciclo de Krebs. Además, los microbios bajo la acción de la droga detienen la síntesis de ácidos nucleicos, lo que conduce a la destrucción de sus membranas celulares, el cese de la vida y la muerte. Como resultado de tomar las primeras dosis del medicamento, la concentración de productos de desecho tóxicos de microbios disminuye casi de inmediato y la condición del paciente mejora significativamente. A diferencia de los antibióticos, los nitrofuranos no tienen un efecto inmunosupresor, sino que, por el contrario, estimulan la leucopoyesis y, en consecuencia, la fagocitosis, lo que también contribuye a la destrucción de los microorganismos.

Farmacocinética

Un estudio que comparó la farmacocinética de los derivados de furazidina - furamag y furagin mostró que la concentración de la sustancia activa en la orina es mucho más alta (5-6 veces) después del uso de la cápsula de furamag que en el caso de tomar la tableta de furagin, que Es decir, los efectos bacteriostáticos/bactericidas son más potentes en el primer fármaco. La dosificación del principio activo en ambas preparaciones fue la misma. Esto se debe al hecho de que la cápsula se disuelve en el intestino delgado, su contenido no entra en contacto con el ácido en el estómago y no se convierte en furagina escasamente soluble.

La absorción pasiva difusa aumenta a medida que el fármaco se mueve a través del intestino delgado y ocurre con mayor intensidad en la sección distal. La absorción casi no ocurre en el intestino grueso.

Se encuentra una alta concentración clínicamente significativa de furazidina en la linfa, que previene la propagación de la infección por vía linfogénica, una buena en la bilis y una menor en el plasma sanguíneo, la saliva y el líquido cefalorraquídeo. El contenido más alto de la sustancia activa se encuentra en la orina, donde alcanza un máximo después de tres a cuatro horas desde el momento de tomar el medicamento. En el plasma sanguíneo, el contenido más alto se puede almacenar durante 3-8 horas. La absorción de furamag aumenta si se toma después de una comida.

Se excreta por vía renal hasta en un 85%, el resto se metaboliza en el hígado. Con violaciones de la función excretora de los riñones, el proceso metabólico ocurre más intensamente.

Dosificación y administración

Furamag con cistitis para adultos es recetado por un médico, según la forma y la etapa de la enfermedad. La dosis única estándar recomendada para pacientes adultos es de 50 a 100 mg del medicamento. Multiplicidad de recepción: tres veces al día después de las comidas. Para evitar una sobredosis, la dosis diaria no debe exceder los 300 mg y no tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Para niños cuyo peso no supere los 30 kg, es decir, de tres a diez años de edad, la dosis diaria se calcula según la proporción de 5 mg por kilogramo de peso. El resultado se divide en tres pasos.

Los niños que pesan más de 30 kg (aproximadamente mayores de diez años) reciben 50 mg tres veces al día.

La duración estándar del tratamiento es de cinco a diez días. Después de tomar un descanso de diez días o dos semanas, puede, si es necesario, y después de estar de acuerdo con su médico, repetir la toma del medicamento.

Después del tratamiento de la cistitis recurrente crónica, para prevenir las exacerbaciones, se prescribe un ciclo prolongado (3-6 meses) de un tercio a un cuarto de la dosis diaria una vez al día antes de acostarse.

Con fines preventivos, para prevenir el desarrollo de cistitis debido a intervenciones quirúrgicas y otras invasivas, una dosis única para pacientes adultos es de 50 mg, para niños: 25 mg tres veces al día.

Al tomar el medicamento, debe lavarse bien con agua.

Las cápsulas de Furamag tienen muy buenas críticas para la cistitis. Se recomiendan para pacientes adultos como medio de primeros auxilios y emergencias. Sin embargo, cabe señalar que el alivio instantáneo no significa que la enfermedad haya pasado. Debes completar el curso. Furamag es especialmente relevante para la cistitis en mujeres. Las características anatómicas de los órganos genitales femeninos externos predisponen al sexo débil a frecuentes cistitis inespecíficas. En este caso, el fármaco de elección es Furamag.

En los hombres, la cistitis suele ser causada por infecciones específicas y requiere un tratamiento diferente. Además, los estudios clínicos han demostrado que los fármacos del grupo de los nitrofuranos pueden afectar la calidad y cantidad de los espermatozoides producidos, reducir la motilidad de los espermatozoides y provocar cambios patomorfológicos en los mismos. Por lo tanto, aunque no existen contraindicaciones directas para el uso de furamag en hombres, no deben tratarse a menos que sea absolutamente necesario.

• Aplicación para niños

Según la experiencia clínica, en la práctica pediátrica, se permite el uso del medicamento para el tratamiento de bebés que ya tienen un mes completo. La baja toxicidad y la práctica ausencia de efectos secundarios comunes de los nitrofuranos hacen de Furamag el fármaco de elección para el tratamiento de niños.

Las instrucciones oficiales estipulan la edad de admisión: a partir de los tres años.

Uso Furamaga para la cistitis durante el embarazo

Los derivados de furazidina, incluido furamag, no están certificados por riesgos durante el embarazo, ya que no se han realizado estudios autorizados para este contingente. No hay evidencia de que sea seguro para las mujeres embarazadas y durante la lactancia. Se compara con la nitrofurantoína certificada (furadonina), que pertenece a la misma clase, tiene propiedades similares y se usa en los mismos casos. Se cree que el fármaco es seguro hasta la semana 38 de embarazo, y en semanas posteriores no se recomienda debido al posible desarrollo de ictericia hemolítica en el recién nacido. Además, por analogía con la nitrofurantoína, furamag, en casos excepcionales, puede usarse para tratar la cistitis en madres lactantes.

Teniendo en cuenta que tales recomendaciones no se basan en datos de investigación serios, se debe tener mucho cuidado al tratar estas categorías de la población con furamag.

Las instrucciones oficiales no recomiendan tomar el medicamento a mujeres embarazadas y lactantes.

Contraindicaciones

Permanente: antecedentes de reacciones alérgicas a fármacos de la clase de nitrofuranos, directamente a furazidina y componentes auxiliares del fármaco.

Forma grave de disfunción hepática y renal (aclaramiento de creatinina ˂30 ml/s).

Porfiria, deficiencia de G6PD, polineuropatía de cualquier etiología.

Una contraindicación temporal es la hemodiálisis a cualquier edad, urosepsis, enfermedad pulmonar, anemia por deficiencia de hierro y deficiencia de B, infecciones del parénquima renal.

Efectos secundarios Furamaga para la cistitis

Reacciones alérgicas de todo tipo, desde la urticaria banal con picor pequeño hasta el edema de Quincke.

Los trastornos gastrointestinales, las consecuencias más típicas del tratamiento con medicamentos del grupo de nitrofuranos, que ocurren en aproximadamente el 50% de los casos, ocurren diez veces menos con furamag (5%), sin embargo, esta posibilidad no está excluida.

Pueden ocurrir trastornos de la hematopoyesis, somnolencia, dolor de cabeza, hipertensión leve, febrícula, mareos, neuritis y neuralgia locales periféricas y generalizadas, discapacidad visual, discapacidad auditiva, ronquera, alopecia reversible, mialgia y artralgia.

Los efectos respiratorios se manifiestan con mayor frecuencia por hipersensibilidad de los pulmones. La reacción puede ser aguda cuando se toma el medicamento por primera vez. Sus síntomas son fiebre, tos, dolor de pecho, dificultad para respirar junto con manifestaciones alérgicas en la piel: erupción cutánea, picazón, hinchazón, enrojecimiento. Esto aumenta el número de eosinófilos en la sangre. Las reacciones crónicas continúan con síntomas más suaves y se desarrollan gradualmente después del uso prolongado de la droga, a veces al final del curso del tratamiento. Si se ignoran, sus síntomas pueden provocar neumonía o fibrosis pulmonar.

Pueden desarrollarse efectos indeseables del sistema hepatobiliar.

Todos los efectos secundarios son reversibles y desaparecen tras la suspensión del fármaco. Con el desarrollo de neuropatías y para su prevención, se recomienda tomar vitaminas del grupo B en paralelo.

Sobredosis

La sintomatología de exceder la dosis se caracteriza por el cuadro clínico de neurointoxicación: movimientos descoordinados, temblores en las extremidades.

La ayuda con la sobredosis incluye la retirada inmediata del fármaco y beber muchos líquidos. En intoxicaciones agudas, puede tomar medicamentos antialérgicos y vitaminas B para estabilizar el sistema nervioso.

Interacciones con otras drogas

Los medicamentos que oxidan la orina (vitamina C, cloruro de calcio y otros) aumentan la concentración de furazidina en la orina, aumentando la eficacia del tratamiento y al mismo tiempo el riesgo de aumentar los efectos secundarios. Los medicamentos que alcalinizan la orina neutralizan el efecto terapéutico de la droga, ya que aceleran su eliminación en la orina.

Se observa un aumento de los efectos secundarios por parte de la hematopoyesis (opresión) con la combinación de furamag con medicamentos del grupo de las sulfonamidas y antibióticos cloranfenicol y ristomicina.

En estudios de laboratorio se ha establecido que este fármaco no debe combinarse con otros antibióticos urológicos del tipo de las fluoroquinolonas, ya que se contrarrestan mutuamente.

El uso simultáneo con sulfinpirazona y probenecid reduce la tasa de eliminación de furazidina y aumenta el riesgo de efectos tóxicos, y con antiácidos, que incluyen magnesio, reduce la absorción del principio activo furamaga en el intestino delgado.

A los pacientes con disfunción renal no se les debe administrar Furamag en combinación con antibióticos de la clase de los aminoglucósidos.

Furamag se combina bien con penicilinas y cefalosporinas (mejora mutua de la acción), también se puede combinar con eritromicina y tetraciclina.

En el proceso de tratamiento con nitrofuranos, está prohibido beber bebidas que contengan alcohol y tinturas medicinales.

Durante el período de tratamiento con furamag, no es necesario realizar una prueba de glucosa en orina mediante el método de reducción de cobre; el resultado puede ser un falso positivo.

Se deben observar las condiciones de almacenamiento del medicamento especificadas por el fabricante: almacenar a temperatura ambiente no más de 25 ℃ en lugares protegidos de la luz solar directa e inaccesibles para niños y animales. También debe prestar atención a la fecha de caducidad indicada en el paquete. Después de este período, el medicamento no se puede usar.

Análogos

Hay muchas drogas. ¿Qué es mejor para la cistitis? La respuesta depende de qué causó la inflamación. Los pacientes con cistitis realizan un cultivo de orina para la flora bacteriana, sin embargo, el resultado no se conoce de inmediato, por lo tanto, se prescribe un tratamiento con un medicamento con un amplio espectro de acción y luego, después de recibir el análisis, se puede ajustar la cita.

Entonces, furamag o furadonina. Ambos medicamentos tienen el mismo espectro de acción y se usan en los mismos casos. Furamag tiene algunas características que lo hacen más efectivo (descrito anteriormente). Por lo tanto, si no hay otras razones, por ejemplo, intolerancia a los componentes auxiliares del contenido de la cápsula o el principio activo, furazidina, se debe dar preferencia a un medicamento más efectivo.

Lo mismo se aplica a la elección: furagin o furamag, especialmente porque el principio activo de las drogas es el mismo. Pero la forma soluble le da a la furagina grandes ventajas, en particular, se toma en una dosis más pequeña con el mismo efecto.

Furamag o nolicina. El primero es un fármaco antimicrobiano, el segundo es un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas. En estudios comparativos, como se mencionó anteriormente, Furamag con cistitis inespecífica mostró mayor eficacia que las fluoroquinolonas. Además, los antibióticos de este grupo tienen muchos efectos secundarios. Por ejemplo, están prohibidos para personas con tendencia a ataques epileptiformes.

Lo mismo se aplica a la elección: furamag o monural. El segundo medicamento se usa una vez, máximo dos. Esto es genial, pero cada uno de los medicamentos tiene un espectro de acción y cada paciente tiene una tolerancia individual. Por lo tanto, la cuestión de la elección es principalmente una cuestión de tolerabilidad y eficacia del tratamiento. Lo mejor es tratarlo en consulta con su médico.

Las críticas de Furamag son muy buenas. Simplemente parece que a menudo no se usa del todo correctamente, una o dos veces, los síntomas se han eliminado, y eso es todo. Tal autotratamiento está plagado de un proceso crónico. Proporcionarse una ambulancia y aliviar la condición es bueno, pero aún mejor es pasar, aunque sea más tarde, un análisis del patógeno, curar la cistitis por completo y olvidarse de ella.