Gastritis erosiva-hemorrágica aguda y crónica: gastritis antral, fundal, focal

Las enfermedades digestivas son uno de los grupos de patologías más comunes y numerosos que padece la humanidad. La mayoría de las patologías gastrointestinales son de naturaleza inflamatoria. Tomemos, por ejemplo, la gastritis, que se diagnostica en uno de cada dos adultos (según algunos datos, esta cifra es mucho mayor, considerando que no todos acuden al médico) y en un 10-15% de los niños y adolescentes. Y esto no es sorprendente, ya que la gastritis es un concepto generalizado que agrupa patologías caracterizadas por un proceso inflamatorio en el estómago. Algunos tipos de gastritis son bastante leves por ahora, pero hay otros que, según los médicos, son graves e incluso potencialmente mortales. Esto es precisamente lo que se conoce como gastritis hemorrágica, que se analizará en este artículo.

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Epidemiología

Como ya se ha mencionado, la gastritis se considera una de las enfermedades más comunes de nuestro tiempo. Si bien antes los médicos diagnosticaban principalmente formas leves de la enfermedad, en la última década se ha observado un aumento significativo en la incidencia de patologías tan peligrosas como la gastritis hemorrágica y la úlcera gástrica. Además, la incidencia de la gastritis hemorrágica se ha multiplicado por casi diez, lo cual es un efecto secundario del progreso.

Con mayor frecuencia, la patología se diagnostica en quienes toman AINE y corticosteroides, así como en personas con alcoholismo. En estos grupos de población, la gastritis hemorrágica se detecta en la mitad de los casos.

La gastritis hemorrágica afecta por igual a hombres y mujeres. En niños, esta patología solo se detecta en casos aislados.

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Causas gastritis hemorrágica

Los gastroenterólogos consideran la gastritis hemorrágica como una enfermedad polietiológica poco estudiada. Los científicos aún no han podido determinar con precisión la causa más probable de los cambios patológicos en la microcirculación gástrica. Sin embargo, aún identifican varios factores de riesgo que pueden desencadenar la patología.

A estos factores con un alto porcentaje de coincidencias se pueden atribuir los siguientes factores (el impacto de un factor patógeno: la aparición de síntomas de gastritis hemorrágica):

• Efectos negativos de los ácidos y álcalis en el estómago debido al uso incontrolado e irresponsable de ciertos grupos de medicamentos sin considerar sus efectos secundarios. En particular, el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos, el uso de hormonas corticosteroides y la terapia antibiótica prolongada.
• Abuso crónico de alcohol.
• Un enfoque incorrecto de la nutrición, en particular el consumo de platos demasiado calientes, la pasión excesiva por los alimentos salados, ahumados, picantes y fritos, que irritan las paredes del estómago y afectan negativamente al estado de los vasos sanguíneos en ellas.
• Consumo de productos de baja calidad que contienen sales de metales pesados añadidas como saborizantes o con otros fines por fabricantes que no consideran necesario cuidar la salud de los consumidores. Estos productos incluyen todo tipo de condimentos y especias, salsas y conservas picantes comerciales y productos ahumados de baja calidad.
• Casos frecuentes de enfermedades virales que debilitan el organismo.
• La presencia de una infección bacteriana en el organismo, especialmente si es la causa notoria de la mayoría de las enfermedades gastrointestinales Helicobacter pylori.

Además, el daño mecánico al estómago, la enfermedad de Crohn, caracterizada por un proceso inflamatorio severo que afecta al tracto gastrointestinal, las situaciones estresantes y el estrés emocional, los trastornos metabólicos en las células del cuerpo y las patologías vasculares asociadas con una permeabilidad capilar deteriorada pueden conducir al desarrollo de un proceso patológico.

Muy a menudo, la gastritis hemorrágica se desarrolla en el contexto de una inmunidad debilitada, que no puede responder al impacto negativo de los factores patógenos.

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Patogenesia

La gastritis hemorrágica es uno de los tipos más graves de inflamación de la mucosa gástrica. Se caracteriza no solo por la inflamación de las paredes del estómago, sino también por la aparición de erosiones sangrantes y pequeñas úlceras. Esto la asemeja a la gastritis erosiva, razón por la cual la gastritis hemorrágica a menudo se denomina erosiva o erosivo-hemorrágica.

De hecho, se trata de dos enfermedades completamente diferentes con síntomas similares, pero con mecanismos de desarrollo distintos. Así, en la gastritis erosiva, la inflamación de la mucosa precede a la aparición de erosiones, que pueden ser provocadas por alimentos ásperos, antiinflamatorios, el efecto irritante de las bebidas alcohólicas y un factor bacteriano.

La patogenia de la gastritis hemorrágica parece ser la contraria. Primero, aparecen úlceras planas y erosiones superficiales en la mucosa, causadas por trastornos vasculares de la microcirculación en la capa subcutánea (o, mejor dicho, submucosa). Posteriormente, aparecen síntomas de inflamación, asociados tanto al daño de la mucosa y al impacto del factor bacteriano sobre ella, como a los propios trastornos vasculares.

La gastritis hemorrágica se denomina así porque se caracteriza por la aparición de pequeños focos de sangrado en la mucosa gástrica y zonas inflamadas a su alrededor. Como resultado de trastornos microcirculatorios en los vasos pequeños del estómago, pueden formarse coágulos de sangre, lo que agrava aún más la patología.

En otras palabras, la patología se manifiesta como si viniera desde dentro, a pesar de que los factores que la provocan pueden ser tanto internos como externos.

El principal factor en el desarrollo de la gastritis hemorrágica reside en la alteración de la permeabilidad vascular y la circulación sanguínea en ellos. En este sentido, es de suma importancia la alteración de los procesos metabólicos celulares, lo que conduce al desarrollo de procesos degenerativos. Se considera que la causa de estos cambios es el impacto prolongado o constante de factores negativos en los tejidos del estómago y el organismo en general, que se analizarán más adelante.

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Síntomas gastritis hemorrágica

La enfermedad suele comenzar con síntomas similares a la indigestión. En otras palabras, los primeros signos de gastritis hemorrágica son característicos de la mayoría de las patologías gastrointestinales.

Los pacientes con mayor frecuencia se quejan de:

• sensaciones desagradables en el estómago,
• Dolor sordo localizado en la región epigástrica, que se hace más fuerte después de comer o si se presiona ligeramente el estómago.
• síntomas de dispepsia: sensación de pesadez en el abdomen y distensión abdominal debido al aumento de la producción de gases, náuseas, a veces acompañadas de eructos con sabor agrio y vómitos,
• la aparición de un sabor metálico en la boca.

Son frecuentes los casos de gastritis hemorrágica que comienza inmediatamente con sangrado gástrico. Los pacientes notan la presencia de rastros de sangre en el vómito y las heces, que adquieren un tono negro.

Muchos pacientes refieren una notable pérdida de apetito, aparición de una capa blanquecina en la lengua, deposiciones (casos alternados de diarrea y estreñimiento), vómitos con elementos de comida no digerida, debilidad y mareos debido a la pérdida de sangre.

A medida que la enfermedad progresa, los síntomas se asemejan cada vez más a los de una hemorragia gástrica. El vómito se vuelve negro, con un ligero parecido al café molido, y las heces se vuelven líquidas y alquitranadas. La piel se vuelve notablemente pálida y, en ocasiones, se observa pérdida de consciencia en un contexto de hemorragia grave.

Al examinar a un paciente, el médico observa la palidez anormal de la piel y las mucosas, el pulso acelerado y la presión arterial relativamente baja. Si el proceso inflamatorio es agudo, se palpa tensión en los músculos abdominales, acompañada de un dolor notable.

En casos crónicos de esta patología, los pacientes se quejan de dolores de cabeza, debilidad general, fatiga excesiva y mareos. Simultáneamente, se observan algunos síntomas de anemia ferropénica, como palidez y sequedad notable de la piel, uñas quebradizas y pérdida de su habitual brillo saludable.

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Formas

La gastritis hemorrágica generalmente se clasifica según tres indicadores: la naturaleza del curso, la causa subyacente de la patología y la localización del área afectada.

Según la causa subyacente de la enfermedad, existen dos tipos de gastritis hemorrágica:

• primaria, si la patología se diagnostica en una persona inicialmente sana y su causa es uno o más factores patógenos externos,
• secundaria, si la gastritis se desarrolla en el contexto de enfermedades existentes del tracto gastrointestinal, y del estómago en particular.

La causa subyacente de la enfermedad es la que provoca algunas diferencias en las quejas de los pacientes, ya que en el segundo caso se superponen síntomas de otras enfermedades, lo que dificulta un poco el diagnóstico. Sin embargo, los síntomas pueden variar ligeramente según la etapa de desarrollo del proceso patológico.

Según la naturaleza del curso de la enfermedad, también podemos distinguir 2 tipos de patología, que sería justo llamar formas de gastritis hemorrágica:

• forma aguda de la enfermedad,
• su forma crónica.

El curso agudo de la enfermedad se caracteriza por la localización focal de las erosiones, lo que permite controlarla en poco tiempo (hasta 10 días). La forma crónica de la patología, como suele ocurrir, es mucho más difícil de tratar, y el riesgo de hemorragia interna persiste durante muchos años.

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Gastritis hemorrágica aguda

Con mayor frecuencia, el curso agudo de la enfermedad se observa al inicio de su desarrollo. Sin embargo, hay casos en que los ataques agudos comienzan con recaídas en la forma crónica de la patología.

La gastritis aguda se caracteriza por la alta gravedad de los síntomas del proceso inflamatorio. Las causas más comunes de esta patología son:

• Productos alimenticios de mala calidad y absolutamente nocivos,
• quemadura de la mucosa gástrica al entrar en contacto con productos químicos, venenos, sales de metales pesados,
• intoxicación del cuerpo debido a enfermedades previas,
• traumatismo abdominal mecánico cerrado,
• Daños a la mucosa gástrica debido a pruebas diagnósticas no calificadas,

El desarrollo de la patología en este caso no está asociado con una violación de la secreción de jugo gástrico o un mayor contenido de ácido clorhídrico en él.

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Gastritis hemorrágica crónica

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por una cierta difuminación de los síntomas. Presenta periodos de remisión y exacerbaciones. Tras el tratamiento, la enfermedad puede no manifestarse durante un tiempo, pero bajo la influencia de irritantes puede reaparecer, a veces incluso de forma aguda.

Según la ubicación de los focos de inflamación en el estómago, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

• Gastritis antral hemorrágica. Este diagnóstico indica que los cambios vasculares en la mucosa gástrica se localizan en su sección inicial: el antro. Este es uno de los tipos más comunes de la enfermedad.

La patología puede presentarse tanto en forma aguda como crónica.

La forma aguda se caracteriza por: desarrollo rápido de la enfermedad y presencia de sangre en el vómito y las heces.

En la forma crónica se pueden observar síntomas característicos de cualquier tipo de gastritis: dolor en el estómago, especialmente después de comer, náuseas/vómitos, pérdida de apetito, cambios en el gusto, aparición de una capa blanquecina en la lengua, frecuentes ataques de debilidad y mareos.

• Gastritis hemorrágica proximal. Esta patología puede clasificarse tanto como gastritis como bulbitis (inflamación de la sección inicial del duodeno, adyacente directamente al estómago), con síntomas característicos de ambas patologías.

Entre otras cosas, esta patología puede ser causada por una violación de la motilidad intestinal y el estancamiento en la misma.

• Gastritis focal hemorrágica. El nombre de esta patología sugiere que los trastornos vasculares en la submucosa gástrica, que posteriormente aparecen en forma de erosiones y trombos, no cubren toda la superficie interna del órgano, sino que representan lesiones de diversos tamaños. La localización de estas lesiones también puede variar.

La mayoría de las veces, la enfermedad se presenta de forma aguda y se acompaña de frecuentes dolores de cabeza, ataques de dolor de estómago, diversos síntomas dispépticos y pérdida de peso.

La gastritis crónica también puede causar otros síntomas desagradables asociados con trastornos digestivos. Estos incluyen episodios de entumecimiento en brazos o piernas, deterioro del cabello, uñas y dientes, y palidez notable de la piel.

La gastritis por reflujo hemorrágico se puede distinguir como un tipo separado de patología, en la que la aparición de edemas y erosiones en la membrana mucosa está asociada con el reflujo del contenido del duodeno hacia el estómago.

En cuanto a la etapa de desarrollo de la enfermedad, aquí podemos considerar las formas superficiales y erosivas de la patología.

Los médicos diagnostican gastritis hemorrágica superficial cuando ya se observan cambios vasculares en forma de pequeñas hemorragias en la mucosa gástrica, pero aún no se observa un proceso inflamatorio intenso ni erosiones hemorrágicas suficientemente profundas que afecten a los vasos sanguíneos grandes. Decir que esta forma de gastritis es leve es ir en contra de la realidad, ya que cualquier impacto negativo sobre las lesiones puede agravar la enfermedad. A continuación, hablaremos de la gastritis erosivo-hemorrágica, con sus características lesiones erosivo-ulcerosas de la mucosa, inflamación y liberación de sangre a la cavidad estomacal.

La probabilidad de sangrado en este caso depende de la ubicación de una erosión extensa (o de varias lesiones más pequeñas y bastante profundas). Si la lesión de la mucosa se localiza en la pared anterior o posterior del estómago, así como en su parte inferior, el riesgo de sangrado es bajo.

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Complicaciones y consecuencias

La gastritis hemorrágica, al igual que otras formas y tipos de gastritis, afecta inevitablemente el bienestar general y la salud del paciente, especialmente si no se trata adecuadamente. Inicialmente superficial, bajo la influencia de diversos irritantes, la gastritis hemorrágica adquiere formas cada vez más graves.

El peligro también es que la gastritis aguda, si el tratamiento es insuficiente o ausente, amenaza con convertirse en crónica, lo que, como sabemos, es mucho más difícil de tratar y amenaza constantemente con volver a recordarnos a sí misma con recaídas dolorosas y bastante peligrosas.

Las consecuencias peligrosas del desarrollo de la enfermedad incluyen su desarrollo en úlcera estomacal o cáncer de estómago. La gastritis hemorrágica es especialmente similar a una úlcera estomacal, ya que las erosiones pueden aumentar de tamaño con el tiempo y ser más profundas, afectando no solo la membrana mucosa, sino también el tejido muscular del principal órgano digestivo. La gastritis hemorrágica proximal tiene una alta probabilidad de evolucionar en úlcera de estómago y duodeno.

En cuanto a las complicaciones de la enfermedad, la gastritis hemorrágica, especialmente en su forma aguda, suele ir acompañada de síntomas de anemia. Esto se debe a la pérdida de sangre cuando las erosiones comienzan a sangrar.

Sin embargo, no es tanto la anemia en sí la que supone un mayor peligro para la vida, sino más bien el sangrado gástrico grave con gastritis erosiva-hemorrágica, si en el proceso están involucrados grandes vasos sanguíneos.

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Diagnostico gastritis hemorrágica

Como podemos ver, la gastritis hemorrágica no es una enfermedad estomacal inofensiva, en cuyo caso es especialmente importante reconocer la enfermedad a tiempo y comenzar su tratamiento efectivo, evitando consecuencias desastrosas.

El plan de diagnóstico depende del estado del paciente. De ser posible, el diagnóstico de gastritis hemorrágica comienza con una exploración física y un estudio de los síntomas de la enfermedad a partir de las palabras del paciente. Asimismo, se presta atención a la localización del dolor, el momento de su aparición y su dependencia de la ingesta de alimentos, el color y la composición del vómito, y el color de las heces (evaluación subjetiva del paciente).

Durante el examen externo, se puede observar palidez y sequedad de la piel, así como la presencia de una saburra en la lengua. La medición del pulso y la presión arterial puede indicar taquicardia e hipotensión, como signo de sangrado.

La palpación del abdomen es obligatoria. En la gastritis hemorrágica, este procedimiento es doloroso en la gran mayoría de los casos.

Entre las pruebas de laboratorio son obligatorios los siguientes análisis:

• hemograma completo,
• análisis de sangre bioquímico,
• análisis general de orina,
• Análisis de heces para determinar el contenido de sangre.

El principal método de diagnóstico instrumental de la gastritis hemorrágica se considera, con razón, la esofagogastroduodenoscopia, que permite evaluar visualmente el estado de la mucosa gástrica, ver los cambios patológicos que se producen en ella, la ubicación de las lesiones, su número y tamaño y la fuente del sangrado.

Durante este procedimiento, se toma una muestra de material (una pequeña área de la mucosa) para su examen microscópico e identificar células alteradas. En este caso, se considera adecuada una biopsia dirigida, ya que existe una pequeña probabilidad de que la enfermedad evolucione a una oncología.

Para detectar una infección bacteriana en el organismo (la infame Helicobacter pylori), se realizan una prueba de aliento con ureasa y un diagnóstico por PCR. Los resultados de la pHmetría proporcionan suficiente información sobre la acidez del estómago.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con patologías como gastritis erosiva, úlcera gástrica y duodenal, cáncer de estómago.

Tratamiento gastritis hemorrágica

Un médico puede iniciar el tratamiento de un paciente con gastritis hemorrágica solo después de realizar un diagnóstico preciso y descartar cambios malignos en las células estomacales. Según el estado del paciente, se decide si se le hospitaliza o se le prescribe el tratamiento ambulatorio adecuado. La presencia de signos de sangrado gastrointestinal es motivo indiscutible de hospitalización.

El tratamiento comienza con dietoterapia y la prescripción de medicamentos que resuelven el problema en varias direcciones:

• Control de la producción de jugo gástrico.
  • fármacos antisecretores:
    • _{Bloqueadores de los receptores de histamina H2} (famotidina, ranitidina)
    • inhibidores de la bomba de protones (Omez, omeprazol)
    • antiácidos (Maalox, Almagel).
• Protección de la mucosa gástrica frente a la influencia de factores agresivos: agentes envolventes, fármacos con efecto astringente (De-nol, Flocarbin).
• Detención y prevención del sangrado (terapia hemostática). El tratamiento se realiza mediante la administración intravenosa de ácido aminocaproico junto con adrenalina, además de la inyección intravenosa o intramuscular de los fármacos "Vikasol", "Dicynone" y "Etamzilat".

En caso de sangrado grave y síntomas pronunciados de anemia (shock hemorrágico), puede ser necesaria una transfusión de sangre o una infusión de sustitutos de la sangre con efecto antishock.

Una vez detenido el sangrado se acostumbra a recetar además preparados de hierro.

• Normalización de la digestión con ayuda de preparados enzimáticos (Festal, Creon, Pancreatin).
• Combatir la infección bacteriana (si se ha detectado Helicobacter Pylori durante las pruebas diagnósticas) con antibióticos prescritos según un régimen especial de dos o tres componentes.
• Terapia restaurativa:
  • tomar vitaminas y complejos de vitaminas y minerales para reponer la deficiencia de nutrientes en el cuerpo causada por trastornos digestivos y pérdida de sangre.
  • Fortalecimiento de los vasos sanguíneos (medicamentos "Detralex", "Venarus")
  • Cicatrización de erosiones y regeneración de tejidos mediante aceites vegetales (espino amarillo, escaramujo).

Los médicos rara vez recurren al tratamiento quirúrgico de la gastritis hemorrágica, ya que la intervención quirúrgica a menudo resulta en la muerte del paciente. Además, no garantiza una curación completa. Según las estadísticas médicas, entre el 25 % y el 30 % de los pacientes sometidos a cirugía con éxito experimentaron una recaída de la enfermedad en forma de sangrado.

Los mejores resultados se siguen consiguiendo mediante el tratamiento endoscópico de la gastritis hemorrágica, que incluye:

• inyectando la zona afectada con una mezcla de alcohol y adrenalina,
• tratamiento de la zona afectada con soluciones hemostáticas,
• electrocoagulación del foco de sangrado,
• hemostasia de acción prolongada (se utiliza una composición de bario-trombina).

El tratamiento fisioterapéutico de la gastritis hemorrágica se realiza principalmente en su curso crónico, durante el período de remisión. Entre los métodos fisioterapéuticos más eficaces se incluyen tratamientos de spa con ingesta de agua mineral directamente en la fuente, fangoterapia, galvanización y exposición a ultrasonidos.

Medicamentos populares para el tratamiento de la gastritis hemorrágica.

Dado que la gastritis se considera uno de los diagnósticos más comunes, la industria farmacéutica se preocupa por el lanzamiento de medicamentos cada vez más eficaces que puedan tener un efecto positivo tanto en la mucosa gástrica como en todo el proceso digestivo. Sin embargo, no todos los médicos en ejercicio están dispuestos a experimentar, por lo que, en el tratamiento de la gastritis, incluida la hemorrágica, tanto los medicamentos nuevos como los de eficacia probada siguen teniendo la misma demanda.

Por ejemplo, la clásica "Famotidina", que se utiliza para tratar lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, incluyendo el reflujo gastroesofágico. Ayuda a normalizar la acidez estomacal y previene la recurrencia del sangrado gastrointestinal.

Este medicamento pertenece al grupo de los bloqueadores de los receptores H2 de la histamina _. Generalmente se prescribe para tomar 1 o 2 veces al día, de 1 a 2 comprimidos. La duración del tratamiento es de 1 a 1,5 meses; en caso de reflujo, la duración del tratamiento puede extenderse a 12 semanas.

El fármaco tiene una buena aceptación en todos los grupos de pacientes. Las únicas contraindicaciones para su uso son el embarazo y la lactancia, la primera infancia (de 0 a 3 años) y la hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

La toma del medicamento puede ir acompañada de los siguientes efectos secundarios: náuseas y vómitos, sensación de boca seca, dolor abdominal, alteraciones intestinales, dolores de cabeza, alteraciones del sueño, depresión, somnolencia, arritmia y disminución de la presión arterial, reacciones alérgicas, etc.

Creon es un fármaco más reciente con una composición enzimática similar a la producida por el cuerpo humano. Se utiliza para mejorar la digestión y facilitar el funcionamiento del estómago en cualquier patología del tracto gastrointestinal.

Método de administración y dosificación. El medicamento en cápsulas se toma con cada comida principal, acompañado de abundante agua.

La dosis la prescribe el médico tratante según las necesidades individuales del organismo y la gravedad de la patología. Por lo general, una dosis única oscila entre 20 000 y 80 000 unidades y depende de la calidad de los alimentos consumidos. Si los alimentos no contienen componentes difíciles de digerir, basta con tomar la mitad de la dosis prescrita.

El medicamento no tiene contraindicaciones, salvo hipersensibilidad a sus componentes, pero presenta algunos efectos secundarios. Estos suelen ser dolor abdominal, síntomas dispépticos y, con menor frecuencia, reacciones alérgicas.

"De-nol" es un fármaco innovador, cuyo efecto es increíblemente significativo en la gastritis hemorrágica, acompañada de daño erosivo de la mucosa. Este fármaco está diseñado para proteger la mucosa gástrica dañada de irritaciones adicionales. También se considera eficaz para combatir infecciones bacterianas.

El medicamento se utiliza en la fase aguda para reducir los síntomas desagradables de la gastritis. La dosis diaria es de 4 comprimidos, divididos en 2 o 4 tomas. Se toma media hora antes de las comidas o por la noche. En niños, la dosis diaria, según el peso, es de 1 a 2 comprimidos.

La duración terapéutica puede variar entre 4 y 8 semanas.

Este medicamento no se utiliza durante el embarazo y la lactancia, en caso de insuficiencia renal en etapa de descompensación, hipersensibilidad al medicamento, así como en pediatría para el tratamiento de niños menores de 4 años.

"Detralex" es un medicamento diseñado para fortalecer los vasos sanguíneos, ya que con la gastritis hemorrágica hablamos principalmente de trastornos circulatorios en los pequeños vasos del estómago, que posteriormente resultan en erosiones hemorrágicas debido a la ruptura de estos mismos vasos.

El medicamento es eficaz como componente de terapias restauradoras y fortalecedoras. Se toma 1 o 2 veces al día. La dosis diaria recomendada es de 2 comprimidos.

En caso de rotura de pequeños vasos gástricos y úlceras sangrantes, la dosis puede aumentarse a 6 comprimidos al día (en 2 dosis). Después de 3 días, la dosis se reduce a 4 comprimidos al día con la misma frecuencia de administración. Después de otros 3 días, se reanuda la dosis de mantenimiento.

El curso del tratamiento con el medicamento es largo (hasta 1 año) con posibles repeticiones según lo prescrito por el médico.

Las contraindicaciones para tomar este medicamento incluyen hipersensibilidad y lactancia. No presenta muchos efectos secundarios, y estos afectan principalmente al tracto gastrointestinal: diarrea y diversos síntomas dispépticos. Menos comunes son dolor abdominal y de cabeza, mareos y erupciones cutáneas.

Dieta para la gastritis hemorrágica

Lo que debe tener especial cuidado con cualquier patología gastrointestinal es su dieta. Si no organiza su ingesta de alimentos ni controla su calidad y cantidad, puede anular cualquier tratamiento, incluso el más eficaz.

La gastritis hemorrágica, una de las patologías más graves, requiere un tratamiento integral, en el que la medicación y la dieta son los pilares. Además, los especialistas han abordado con especial cuidado la elaboración de una dieta para la gastritis hemorrágica con riesgo de sangrado gástrico.

El requerimiento de una nutrición fraccionada (pequeñas porciones 5-6 veces al día), conocido por muchas personas diagnosticadas con patologías gastrointestinales, sigue siendo relevante en la gastritis hemorrágica. Sin embargo, los alimentos deben ser fácilmente digeribles y no irritar la mucosa gástrica.

Las verduras solo se pueden comer hervidas o al horno, a excepción del repollo, que no debe consumirse en ninguna forma si se padece gastritis hemorrágica. Se deben evitar por completo las legumbres (frijoles, guisantes), las carnes y pescados grasos, y las especias picantes. También están prohibidos el café, el chocolate, las bebidas carbonatadas (se permite el agua mineral sin gas) y las uvas (debido a su posible fermentación estomacal). Y, por supuesto, no se deben consumir alimentos ahumados, picantes, grasos, fritos ni enlatados.

Solo puedes comer pan del día anterior (preferiblemente de salvado); tendrás que olvidarte de la bollería fresca y los pasteles con crema de mantequilla. Sin embargo, además de la leche fresca, que contribuye al aumento de la acidez estomacal, el queso o la crema agria grasosa.

Sin embargo, los productos lácteos bajos en grasa, la gelatina, las compotas no ácidas y los caldos bajos en grasa deben ser indispensables en la dieta del paciente. Los platos que se sirven deben ser líquidos o, si es posible, en puré. Es preferible hervir o cocinar al vapor la carne y el pescado.

Se pueden comer todo tipo de papillas, excepto la cebada perlada, que aumenta la acidez. Las papillas viscosas son especialmente útiles, ya que son fácilmente digeribles y protegen la mucosa gástrica. Sin embargo, el alcohol, con su efecto agresivo sobre el estómago durante la gastritis hemorrágica, por el contrario, contribuye al empeoramiento de la situación.

Y lo más importante, los alimentos y bebidas deben estar tibios, pero no calientes, ya que pueden provocar roturas capilares y sangrado. Comer alimentos fríos no ayuda a normalizar la digestión.

Veamos un ejemplo de menú para la gastritis hemorrágica:

1 desayuno:

• Gachas de sémola (avena con miel, cazuela de requesón con bayas, pudin de cereales, empanadillas perezosas, etc.)
• Huevo pasado por agua (tortilla al vapor, calostro)
• Té verde con una tostada o un pretzel (infusión de hierbas, bebidas de cereales)

2 desayunos:

• Puré de patatas (gachas de arroz o trigo sarraceno, repollo guisado)

• Chuleta de pollo al vapor (albóndigas magras al vapor)
• Gelatina de bayas no ácida

Cena:

• Sopa de verduras cocidas en caldo de res (sopa de remolacha, sopa de arroz o sopa de tomate)
• Pescado al vapor bajo en grasa (albóndigas al vapor, carne magra hervida, cazuela de verduras)
• Decocción de rosa mosqueta (té de hierbas o verde, compota de frutas no ácida)

Merienda:

• Manzana (soufflé de frutas, pera, plátano)
• Kissel (té suave, decocción de hierbas)

Cena:

• Requesón (1 paquete) con crema agria o miel (cazuela de carne y verduras, pudin de pescado, gachas de trigo sarraceno, etc.)
• Gelatina de frutas y bayas (soufflé de bayas, gelatina)
• Compota no ácida o decocción de hierbas

2 cenas:

• Manzana al horno o un vaso de kéfir (leche fermentada horneada, yogur).

Como podemos ver, a pesar de todas las restricciones, la elección de productos y platos para la dieta de un paciente con gastritis hemorrágica es lo suficientemente amplia como para garantizar que la dieta se mantenga completa y variada.

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Remedios populares

No hay muchas enfermedades en cuyo tratamiento la medicina alternativa no haya contribuido aún. Lo mismo ocurre con la gastritis hemorrágica. La medicina tradicional alivia significativamente la condición de los pacientes y contribuye a la normalización de los procesos metabólicos.

Para tratar la gastritis hemorrágica, se utilizan aceites de plantas medicinales (como el espino amarillo o el escaramujo), así como aceite de caroteno, disponible en cualquier farmacia. Los aceites deben tomarse una hora antes de las comidas, tres veces al día, durante un mes.

Para normalizar la acidez, como de costumbre, puede tomar jugo de papa en ayunas, un vaso a la vez. Después de 10 días de tratamiento, descanse durante 2 semanas.

Es imposible no mencionar los beneficios del trigo germinado. Debe triturarse y tomarse crudo o hervido, una cucharada tres veces al día.

Y, por supuesto, no debemos olvidarnos de los productos apícolas. El propóleo en tintura (una hora antes de las comidas, tres veces al día, 20 gotas) o un pequeño trozo (masticado durante un mes) ayudará a aliviar eficazmente la inflamación y otros síntomas desagradables de la gastritis.

El tratamiento herbal también se utiliza para la gastritis hemorrágica. El jugo de aloe, la infusión de lechuga, la infusión de manzanilla, la salvia, la milenrama y el tomillo son útiles.

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Homeopatía

Cuando se produce un proceso inflamatorio en el estómago y la mucosa está cubierta de erosiones dolorosas, es natural querer protegerla de la irritación adicional que se observa con la administración oral de fármacos sintéticos. La homeopatía es una rama de la medicina alternativa cuyos fármacos tienen un efecto más suave en el organismo, aunque en términos de eficacia rara vez son inferiores a los medicamentos con el mismo efecto.

Esto es precisamente lo que explica la gran popularidad del tratamiento de la gastritis, incluida la gastritis hemorrágica, con remedios homeopáticos, cuyo único inconveniente es la larga duración del tratamiento.

Está claro que si los síntomas indican gastritis aguda, acompañada de sangrado gástrico, es necesario acudir al hospital y no solicitar una cita con un homeópata. Pero si el ataque agudo se ha detenido, es muy apropiado usar medicamentos homeopáticos para continuar el tratamiento y prevenir las recaídas de la enfermedad.

Así, el bromuro de potasio en diluciones 3 y 6 está indicado en procesos erosivo-inflamatorios del estómago, que se acompañan de abundante secreción mucosa y vómitos con sangre.

Para la gastritis hemorrágica superficial con vómitos con sangre, está indicado el medicamento Ipekuana en 3 diluciones, que alivia los síntomas de náuseas y vómitos.

El Arsenicum album en diluciones de 3 a 6 también se considera un antiséptico gástrico eficaz. Ayuda a aliviar rápidamente la inflamación y el dolor intenso en la gastritis hemorrágica.

Para la gastritis por reflujo, un médico homeópata puede recetar cólquico en una dilución de 3. El bismuto en una dilución de 2 está indicado para cualquier tipo de gastritis acompañada de inflamación y dolor intenso, independientemente de su causa.

Prevención

La mejor manera de protegerse de las peligrosas consecuencias de la enfermedad es, por supuesto, la prevención. Como siempre, un estilo de vida saludable y una alimentación adecuada son fundamentales para cubrir las necesidades del cuerpo de vitaminas, minerales, aminoácidos beneficiosos, etc. No olvide abandonar malos hábitos, como el alcohol y el tabaco, que a menudo provocan patologías gastrointestinales.

Los exámenes médicos preventivos y la visita al médico ante los primeros signos de gastritis hemorrágica u otras patologías gastrointestinales ayudarán a prevenir el desarrollo de la enfermedad identificándola en una etapa temprana.

Hasta cierto punto, nuestra salud está sólo en nuestras manos, y si una patología tan desagradable como la gastritis hemorrágica se manifestará o no, también depende sólo de nosotros.

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Pronóstico

La gastritis hemorrágica es una patología con un pronóstico controvertido. Si se sigue una dieta adecuada y se siguen los tratamientos farmacológicos prescritos por el médico, la vida del paciente no se verá amenazada por la enfermedad. Además, esta patología insidiosa es más propensa a las recaídas que otras, que no se pueden prevenir ni siquiera con cirugía.

El pronóstico del tratamiento quirúrgico, a pesar de todos los esfuerzos médicos, sigue siendo desfavorable en muchos casos debido al alto riesgo de sangrado, tanto durante como después del procedimiento. Por lo tanto, sin probar otros métodos de tratamiento, no debe someterse a una cirugía.

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