Gemaza

Gemase tiene un efecto trombolítico y fibrinolítico.

Indicaciones de gemaza

Se usa para eliminar una variedad de enfermedades oftálmicas:

• hemophthalmus o hyphema;
• hemorragias que tienen carácter subretinal, prerretinal o intra-retinal;
• síndrome fibrinoide diagnosticado de naturaleza diferente;
• oclusión en la arteria central o trombosis que afecta a la vena central en la retina, así como a sus ramas;
• prevención de adherencias después de procedimientos quirúrgicos de naturaleza antiglaucomatosa.

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Forma de liberación

La liberación se realiza en forma de un polvo (5000 UI), a partir del cual se prepara una solución intravenosa, en ampollas de vidrio con una capacidad de 1-2 ml. Dentro de una placa contiene 3, 5 o 10 de tales ampollas.

Producido en forma de un líquido medicinal (volumen de 10 millones de UI), que está contenido en capacidad de flakonchikah de 0,5 litros (dentro del paquete - 6 de estas botellas).

Farmacodinámica

El fármaco es enzimático y su acción se debe a la actividad del elemento principal, la prouroquinasa (es una enzima - serina endopeptidasa). De acuerdo con su estructura química, se trata de un solo tipo de molécula de cadena que tiene un peso molecular de 54.000 Daltons, en el que la composición también son dos naturaleza polipéptido de cadena unidos por un puente disulfuro, y que tiene una masa molar de 20 000 y 34 000 daltons.

El mecanismo del efecto terapéutico consiste en una estimulación específica de los procesos de conversión de la fibrinolisina en un elemento fibrinolítico separado de la sangre, la sustancia plasmina. Este componente puede destruir coágulos de fibrina.

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Farmacocinética

Los valores máximos dentro de los tejidos del ojo se observan después de 2 horas, y se observan trazas de medicamentos dentro de la sangre después de 12 horas después de la aplicación.

La vida media de la droga es de aproximadamente 6 horas. La exposición sistémica no se desarrolla porque el medicamento se usa en pequeñas porciones.

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Dosificación y administración

Método estándar para disolver el polvo y usar una solución de medicamento.

Es necesario disolver el contenido de la primera ampolla LS en una solución al 0.9% de cloruro de sodio (0.5 ml). El tamaño de la porción después de disolver el polvo es de 5000 UI. Para acceder al medicamento se necesita parabulbar (inyección dentro del párpado inferior) o un método subconjuntival (en el área debajo de la conjuntiva). Durante este curso, se permiten un máximo de 10 inyecciones médicas.

Realización de lavado durante el tratamiento de un hifema o derrame fibrinoso masivo en la cámara ocular anterior.

Requiere tome disuelto en 0,2 ml de porciones, que se divorciaron polvo (dosis 1,000 ME) o 0,1 ml de solución de tratamiento con el polvo en un volumen de 500 ME, seguido por el número de llevarlo a 0,5 ml con 0,9 % de solución de cloruro de sodio.

Uso de métodos de administración intravítreos.

Se requiere tomar 0,1 ml de la solución preparada, que se obtiene por disolución estándar (500 ME), y luego se diluye con solución de cloruro de sodio al 0,9% (0,1-0,2 ml). Es necesario usar en los hemoftalmos de la génesis distinta, y además, con el síndrome fibrinoide - la inyección intraviral de una vez.

Para prevenir el desarrollo de adherencias después de realizar operaciones quirúrgicas de naturaleza antiglaucomatosa.

Se requiere disolver el medicamento en las proporciones que se usan para la administración subconjuntival. Además, se requiere inyectar la preparación en la almohadilla de filtración en la etapa inicial del postoperatorio en la cantidad de 1-3 inyecciones: el cirujano determina el esquema más preciso.

Debe tenerse en cuenta que está prohibido mezclar Gemase con otros medicamentos dentro de la misma jeringa (excepto la dexametasona).

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Uso de gemaza durante el embarazo

Aplicar gemazu durante el embarazo está prohibido.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la tendencia al sangrado, entre las que se encuentran las violaciones como la hemofilia, la diátesis de naturaleza hemorrágica, la trombocitopenia, etc .;
• sangrado en el tracto gastrointestinal, que se produjo en menos de 28 días antes de la aplicación de medicamentos, cirugía en la región de la columna vertebral y intracraneal, producido durante al menos 56 días antes de su uso de la droga, una cirugía extensa o trauma, que apareció al menos 28 días antes de la aplicación del medicamento, que aumentan el riesgo de hemorragia ;
• llevar a cabo RCP u otros procedimientos de resucitación realizados durante más de 10 minutos;
• patología hepática, contra la cual existen formas marcadas de trastornos de la hemostasia;
• insuficiencia renal de naturaleza crónica, en la que la creatinina sérica es mayor de 0,02 g / l, y la urea es más de 0,5 g / l;
• punción en el área de cualquier vaso grande (entre ellos la vena subclavia);
• problemas con la función de la retina, que tienen un carácter diabético hemorrágico (como la retinopatía);
• un accidente cerebrovascular reciente, que tiene un origen hemorrágico (o que tiene un historial del paciente);
• crisis hipertensiva;
• aumento de la presión arterial sistólica (más de 180 mmHg) o presión arterial diastólica (más de 110 mmHg);
• Shock cardiogénico, teniendo la 4ta etapa de acuerdo con la clasificación de Killip;
• tuberculosis en la etapa activa;
• endocarditis de carácter séptico;
• sospecha de disección aórtica;
• la presencia de intolerancia con respecto al cloruro de sodio, prouroquinasa y también dextrano 40.

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Efectos secundarios de gemaza

El uso de medicamentos puede causar la aparición de efectos secundarios alérgicos:

• hinchazón;
• hiperemia cutánea en el sitio de la inyección o en la cara;
• tenonitis, que es de naturaleza alérgica, cuyos síntomas son hiperemia conjuntival, quemosis y, además, deterioro de la movilidad motora del globo ocular.

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Sobredosis

Con una sola inyección de medicamentos en una dosis de más de 5000 UI, aumenta el riesgo de desarrollar síntomas alérgicos que están indicados entre los efectos secundarios.

Cuando la intoxicación o durante las operaciones quirúrgicas en el fondo del fármaco, con el fin de reducir la probabilidad de hemorragias, es necesario realizar la aplicación general de la sustancia etamzilate en forma de inyecciones intravenosas en porciones de 0,25-0,5 g.

Interacciones con otras drogas

No puede combinar el medicamento con inyecciones de colágeno.

Se requiere precaución cuando se combinan drogas con otros trombolíticos.

Se permite el uso simultáneo de la droga con dexametasona y emoxipina.

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Condiciones de almacenaje

La gemasa en ampollas o frasco (deben colocarse verticalmente) se mantiene fuera del alcance de los niños pequeños, un lugar oscuro con una temperatura dentro del rango de 2-8 ° C.

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Duracion

Gemase puede usarse durante 2 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.

Solicitud para niños

Dado que hay muy pocos datos sobre el uso de medicamentos en pediatría, no se recomienda recetarlo a los niños.

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Analogues

Los análogos de la droga son tales drogas como fibrinolysin, actilize, thrombovazim, y también metalase.

Comentarios

Gemase se usa a menudo para eliminar hemorragias oftálmicas. La mayoría de los pacientes en sus revisiones indican que las inyecciones son efectivas y efectivas, ayudan a lidiar con las violaciones.