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Inseminación Isocial
Último revisado: 17.10.2021
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La inseminación artificial (inseminación) es la introducción de material genético extraterrestre en forma de esperma en el tracto genital de una mujer con el propósito de su embarazo.
Dependiendo del método de introducción de esperma, se utilizan los siguientes métodos de inseminación artificial:
- vaginal, en la que se inyectan espermatozoides en la bóveda vaginal posterior con una jeringa;
- El método intracervical, cuando los espermatozoides se inyectan en el canal cervical, evita el contacto con el contenido vaginal;
- El método uterino implica la introducción de semen directamente en la cavidad uterina;
- introducción transabdominal de espermatozoides sin plasma seminales junto con uno o dos óvulos en el embudo de la trompa de Falopio (GIFT).
Cada método tiene lados positivos y negativos. Aunque el método vaginal es más simple, pero el contenido vaginal (pH, bacterias, etc.) afecta negativamente a los espermatozoides, lo que reduce las posibilidades de embarazo. Con el método intracervical, puede desarrollarse un conflicto inmunológico debido a la presencia de anticuerpos antiespermáticos en el moco cervical. La introducción de espermatozoides en el útero también puede contribuir a la infección y, a menudo, se acompaña de contracciones dolorosas.
Para mejorar la eyaculación (aumento en la concentración) antes de la inseminación, se recomienda su fraccionamiento.
[Indicaciones para la inseminación de esperma de un marido
La inseminación artificial con el esperma del marido se utiliza para la hipospadias uretral, impotencia, falta de eyaculación, con oligospermia para mantener la movilidad del esperma normal y ausencia de cambios morfológicos en ellos. En tales casos, la eyaculación se centrifuga y la fracción enriquecida con esperma se introduce en el canal cervical. Además, es posible almacenar concentrados de varios eyaculados, para los cuales no se requieren equipos complejos.
Para la inseminación artificial, los espermatozoides del esposo pueden usar los espermatozoides del esposo, tomados para la crioconservación inmediatamente antes de su esterilización, antes de recetar medicamentos citostáticos o antes de la irradiación.
En mujeres con algunas formas de cambios anatómico-funcionales, inmunológicos e inflamatorios en el cuello uterino, en los que existe un llamado antagonismo cervical, muestra inseminación artificial por el semen del esposo. El vaginismo, las enfermedades de la articulación de la cadera también pueden ser la base de la inseminación por el semen del marido.
Indicaciones para la inseminación con esperma de donante
La inseminación artificial con esperma de donante se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones médicas, que pueden ser absolutas y relativas. El absoluto incluye azoospermia, relativa:
- oligozoospermia y oligoastenoteratozoospermia con cambios morfológicos en los espermatozoides y una violación de su movilidad que no se puede tratar;
- incompatibilidad de cónyuges Rhesus;
- Enfermedades hereditarias en el esposo, que pueden transmitirse a la descendencia.
Existen contraindicaciones para llevar a cabo inseminación artificial con esperma de donante. Inadmisibilidad del procedimiento bajo anestesia general, sin la confirmación por escrito de consentimiento para la inseminación de ambos cónyuges, sin un examen exhaustivo de los cónyuges y establecer indicaciones indiscutibles para la intervención, si alguna contraindicación para el embarazo, si es posible, eliminar la infertilidad mediante el tratamiento o cirugía, más de una vez en una y la las mismas mujeres, excepto cuando el niño está muerto.
Las contraindicaciones para la inseminación artificial son enfermedades comunes que contribuyen a la discapacidad de las mujeres, o que son una amenaza para el embarazo, el parto y su vida. Antes de la inseminación artificial de los espermatozoides del esposo durante 2-3 ciclos, se realiza una prueba para las pruebas de diagnóstico funcional o para determinar el nivel de progesterona en el medio de la fase lútea del ciclo menstrual. Esto le permite determinar la presencia de ciclos ovulatorios, así como los días perivasculares. En el caso de la anovulación, la posibilidad de inducción de la ovulación se determina antes de la inseminación artificial.
Tiempo para la inseminación artificial
Debido a que existen posibles imprecisiones para determinar la fecha exacta de la ovulación, se recomienda la inseminación artificial hasta 3 veces durante el ciclo. En el ciclo menstrual de 27 días, es necesario comenzar la inseminación desde el día II, y en el período de 28 días, en el día 13 del ciclo y repetir 2-3 veces con un intervalo de 2 días.
Después de la inseminación, se recomienda permanecer en decúbito prono durante una hora o usar un capuchón cervical para mantener el esperma.