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Último revisado: 27.11.2021
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La vagina (vagina, s.colpos), un órgano hueco sin pareja con forma de tubo, se encuentra en la cavidad de la pelvis pequeña y se extiende desde el útero hasta los espacios genitales. En la parte inferior de la vagina pasa a través del diafragma urogenital.
La longitud de la vagina es de 8-10 cm, el grosor de la pared es de aproximadamente 3 mm. La vagina está algo curvada posteriormente, su eje longitudinal con el eje uterino formando un ángulo obtuso (algo mayor de 90 °) abierto anteriormente. El extremo superior de la vagina comienza desde el cuello uterino, desciende, donde el extremo inferior se abre en el vestíbulo con la abertura de la vagina. En las niñas, la abertura vaginal está cerrada por el himen (himen), cuyo punto de unión delimita el vestíbulo desde la vagina. El himen es una placa de tejido conectivo semilunar o perforado. Durante la primera relación sexual, el himen se rompe y sus remanentes forman el himen del himen (carunculae hymenales). En la condición colapsada, el lumen de la vagina en la sección transversal es una ranura frontal (cavidad).
La vagina tiene una pared frontal (paries anterior), que en el tercio superior se encuentra en la parte inferior de la vejiga, y en el resto del sitio se fusiona con la pared de la uretra femenina. La pared posterior (parte posterior) de la vagina en su parte superior está cubierta con el peritoneo del recto y la cavidad uterina, y la parte inferior de la pared está unida a la pared anterior del recto. Las paredes de la parte superior de la vagina, que cubren la parte vaginal del cuello uterino, forman a su alrededor una hendidura estrecha: el fórnix vaginal (fórnix vagina). Debido a que la pared posterior de la vagina es más larga que la parte anterior y la parte superior está unida al cuello uterino, la parte posterior de la bóveda (parte posterior) es más profunda que la parte anterior (pares anteriores).
La estructura de las paredes de la vagina
La pared de la vagina consiste de tres membranas. La túnica adventicia externa (tunica adventicia) se construye a partir de un tejido conectivo suelto que contiene una cantidad considerable de fibras elásticas, así como haces de células musculares lisas (sin distorsión). La muscularis media (tunica muscularis) está representada principalmente por haces de células musculares orientadas longitudinalmente, así como por haces que tienen una dirección circular. Por encima de la membrana muscular de la pared vaginal pasa a la musculatura del útero, el fondo se vuelve más poderoso y sus haces se entrelazan con los músculos del perineo. Los haces de fibras musculares estriadas, que cubren el extremo inferior de la vagina y al mismo tiempo la uretra, forman una especie de pulpa muscular.
La membrana interna de la pared vaginal está representada por la mucosa (túnica mucosa). Debido a la ausencia de una submucosa, se fusiona directamente con la membrana muscular. La superficie de la membrana mucosa está cubierta con epitelio plano multicapa; la mucosa glandular no contiene. La membrana mucosa es bastante gruesa (alrededor de 2 mm). Las células epiteliales de su capa superficial contienen una cantidad significativa de glucógeno. La estructura y el grosor del epitelio dependen de la fase del ciclo ovárico-menstrual. En el momento de la ovulación debido al aumento de la secreción de estrógenos, el contenido de glucógeno en las células epiteliales está aumentando. El glucógeno se usa para mantener el funcionamiento normal de los espermatozoides. La conversión de glucógeno a ácido láctico proporciona una reacción ácida en la vagina. La membrana mucosa forma numerosos pliegues transversales: pliegues vaginales (ruga vagina) o arrugas. En las paredes anterior y posterior de la vagina, más cerca de la línea media, los pliegues se vuelven más altos, forman pliegues de pliegues orientados longitudinalmente (columnae rugarum). Situado en la pared frontal de la vagina, la columna anterior de pliegues (columna rugarum anterior) se expresa mejor que en la pared posterior. Debajo hay una protrusión orientada longitudinalmente: la carina uretral de la vagina (uretritis carina vagina) correspondiente a la uretra que pasa. La columna posterior de los pliegues (columna rugarum posterior) se encuentra a la derecha o a la izquierda del anterior, de modo que la vagina colapsada no se superpone a las columnas anterior y posterior. La base de las columnas de pliegues es la mucosa, que es más gruesa aquí que en cualquier otro lugar, y contiene haces de células musculares lisas y numerosas venas. En relación con esto, las columnas de pliegues en la sección tienen una estructura esponjosa.
Vasos y nervios de la vagina
El suministro de sangre vaginal se lleva a cabo por las ramas de la arteria ilíaca interna: la arteria vaginal, que es la rama descendente de la arteria uterina y suministra principalmente su parte superior; la arteria pénfigo inferior, que suministra la sangre a la sección media de la vagina; la arteria intestinal media del recto; la arteria sexual interna proporciona nutrición a la parte inferior de la vagina; ramas posteriores de los labios.
flujo de la linfa de la vagina se produce desde el tercio inferior de la misma - en los ganglios linfáticos inguinales superficiales y profundos de los dos tercios superiores - todos los tres grupos principales de los ganglios linfáticos de la pelvis - ilíaca, iliaca interna y sacral.
La inervación de la vagina se lleva a cabo principalmente por ramas que parten del plexo uterino-vaginal general. Desde las secciones inferiores de este plexo, los nervios vaginales salen, proporcionando inervación simpática y parasimpática.
La vagina recibe una inervación sensible debido a las ramas del plexo sacro.