Una pastilla en lugar de inyecciones: qué se sabe sobre el nuevo fármaco para bajar de peso de Eli Lilly

Lilly está probando orforgliprona, un fármaco oral (en tabletas) que contiene GLP-1. En un amplio estudio (3127 adultos), la dosis más alta resultó en una pérdida promedio de 12,5 kg (aproximadamente el 12,4 % del peso corporal) durante 72 semanas. La compañía planea presentar una solicitud a la FDA para su aprobación para el tratamiento de la obesidad antes de finales de año.

¿Qué tiene de interesante esta pastilla?

• No es una inyección, sino una pastilla. Es más fácil de producir, almacenar y distribuir que los medicamentos inyectables (Wegovy, Ozempic, Zepbound, Mounjaro). Las pastillas no requieren cadena de frío, una ventaja importante para países con logística limitada.
• De la misma clase que las inyecciones, los fármacos GLP-1 reducen el apetito, ralentizan el vaciado gástrico y ayudan a sentirse saciado por más tiempo; por lo tanto, se reduce el peso.
• Se esperan efectos secundarios. Principalmente gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea/estreñimiento, acidez estomacal. El perfil es similar al de los análogos inyectables.

¿Qué muestran las últimas investigaciones?

• Diseño: Aleatorizado, controlado con placebo; se probaron 3 dosis de orforgliprona.
• Resultado de peso (dosis máxima): -27,3 libras (≈12,4 %) a las 72 semanas.
• Además, mejoraron los lípidos (colesterol, triglicéridos) y la presión arterial.
• Seguridad: bien tolerado; los efectos secundarios son similares a otros GLP-1.
• En la diabetes tipo 2: en un estudio separado, el medicamento redujo el azúcar y el peso de forma comparable a Ozempic.

¿Cómo se ve esto en el contexto de las “inyecciones”?

Aún no existen comparaciones directas. Como referencia, aquí se presentan otros trabajos:

• Zepbound (tirzepatida): aproximadamente -20,2 % a las 72 semanas.
• Wegovy (semaglutida): aproximadamente -13,2 % a las 72 semanas.

Los expertos sugieren que la píldora puede ser ligeramente más débil que las inyecciones más potentes, pero significativamente más accesible, y esto podría tener un efecto general mayor a nivel de población.

¿Qué es lo que aún se desconoce?

• Precio: Lilly lo anunciará más adelante, más cerca de la decisión de la FDA.
• Comparación directa con Wegovy/Zepbound.
• Realidad a largo plazo: ¿Cómo será el mantenimiento del peso en 2-3 años? ¿Con qué frecuencia habrá que ajustar la dosis?
• Indicaciones y seguro. Solicitud para la obesidad: este año; para la diabetes: aproximadamente en 2026.

¿Para quién podría esto suponer un gran avance?

• Personas a quienes les resulta difícil o desagradable administrarse inyecciones.
• Pacientes y sistemas de atención sanitaria donde resulta difícil lograr el almacenamiento en frío y el suministro confiable de inyectables.
• Aquellos que necesitan una opción escalable con el formato familiar de tableta “una vez al día”.

Brevemente: preguntas y respuestas

¿Es una "píldora mágica"? No. Es otra herramienta para controlar el peso y el metabolismo. Funciona mientras se toma y funciona mejor cuando se combina con cambios en la dieta y la actividad física.

¿Son graves los efectos secundarios? Por lo general, los síntomas gastrointestinales son moderados y similares a los del GLP-1 inyectable. Sin embargo, la tolerancia individual varía; consulte con su médico.

¿Cuándo se podrá comprar? Si todo marcha según lo previsto por la compañía, tras la decisión de la FDA sobre la obesidad (la solicitud se presentará antes de fin de año). El plazo dependerá del organismo regulador.

Resumen

Orforglypron parece una alternativa verdaderamente masiva a las inyecciones: pérdida de peso notable, mejores parámetros metabólicos y un formato más fácil de fabricar y administrar. Su potencia puede ser inferior a la de las inyecciones, pero la disponibilidad podría ser la clave en la práctica. Las respuestas decisivas serán el precio, la aprobación de la FDA y las comparaciones directas con los líderes actuales.