Enfermedades en el embarazo

Diagnóstico de una pelvis estrecha

Clínicamente, el diagnóstico de pelvis estrecha debe consistir en una anamnesis completa, una exploración general de la embarazada o parturienta y una exploración interna. El médico obtiene los datos más importantes de la anamnesis: edad, antecedentes de enfermedades generales e infecciosas.

Pelvis clínicamente estrecha

Actualmente, se ha definido claramente el concepto de pelvis estrecha anatómica y clínicamente, y se ha revelado su predominio. Clínicamente, una pelvis estrecha implica una discrepancia entre la cabeza del feto y la pelvis de la mujer, independientemente del tamaño de esta última.

Cesárea por embarazo prematuro

Como es sabido, el problema del "trauma del parto" goza actualmente de gran importancia en medicina. Por ello, a pesar del amplio conocimiento en este ámbito, el riesgo individual de parto espontáneo en un embarazo prematuro suele subestimarse simplemente porque resulta bastante difícil e inusual considerar este complejo proceso desde la categoría de "trauma".

Prevención y tratamiento de la amenaza de interrupción del embarazo

El inicio del parto se diagnostica por cólicos en la parte baja del abdomen, siempre que las contracciones ocurran con una frecuencia mayor a cada 10 minutos y duren más de 30 segundos. El cuello uterino está muy acortado o aplanado, y su abertura es de 1 cm o más.

Pelvis estrecha

En la actualidad, en obstetricia es aconsejable utilizar una clasificación que permita tener en cuenta estructuras anatómicas de la pelvis femenina como la forma de la entrada y la parte ancha de la cavidad, el tamaño de los diámetros pélvicos, la forma y tamaño de los segmentos anterior y posterior de la pelvis, el grado de curvatura y pendiente del sacro, la forma y tamaño del arco púbico, etc.

Prevención y tratamiento del desprendimiento prematuro de líquido amniótico y del prolapso de las asas del cordón umbilical

Desde el momento en que una mujer embarazada o en trabajo de parto ingresa al hospital, se prescribe reposo en cama y una posición pélvica elevada. Con relativa frecuencia, ya con las primeras contracciones, y a menudo antes de que se presenten, se rompe la fuente y se caen las asas del cordón umbilical.

Indicaciones de cesárea en presentación podálica

Se debe realizar una cesárea programada por presentación de nalgas del feto si existen las siguientes indicaciones: estenosis pélvica de grado I-II con un peso fetal mayor de 3500 g; mujeres primíparas mayores de 35 años;

Tratamiento de la presentación podálica en periodo II

En la segunda etapa del parto, es necesario administrar oxitocina por vía intravenosa mediante goteo, comenzando con 8 gotas/min, aumentando cada 5-10 minutos hasta 12-16 gotas, pero no más de 40 gotas por minuto.

Anestesia para el parto de nalgas

El uso de analgésicos debe iniciarse una vez que se haya establecido la actividad laboral regular y el orificio cervical esté dilatado de 3 a 4 cm. La analgesia epidural se utiliza ampliamente en diversas clínicas internacionales.

Tratamiento del embarazo con presentación podálica del feto

El embarazo y el parto con presentación de nalgas del feto deben considerarse patológicos. El parto con presentación de nalgas del feto supone cierto peligro tanto para la mujer como, especialmente, para el feto.

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