Análisis de la mancha en la flora: cómo prepararse, ¿qué muestra?

Entre los muchos estudios de laboratorio, hay una mancha en la microflora, un análisis que determina la presencia de bacterias en el sitio de recolección y también las identifica. La flora en el frotis puede ser diversa, dependiendo de dónde se toma el frotis y de la presencia de patología en este sitio. Por lo tanto, es posible diagnosticar procesos inflamatorios o enfermedades que se transmiten sexualmente.

Tomar una muestra es rápido y sin ninguna molestia particular. Para evaluar la flora en el frotis, el material incautado se tiñe, lo que hace que los microorganismos sean más fáciles de discernir.

¿Qué incluye una mancha en la flora?

Los especialistas distinguen varias variedades de diagnóstico de la definición de flora en el frotis:

1. Un frotis general proporciona una evaluación de la pureza vaginal en los pacientes. Qué incluye:

• indicadores del estado de las células epiteliales;
• La presencia de enfermedades causadas por una infección microbiana o fúngica.

La bacterioscopía puede detectar enfermedades que se transmiten por vía sexual.

1. Se realiza un frotis para identificar una infección oculta para identificar enfermedades que ocurren sin ciertos síntomas, pero que pueden causar una serie de complicaciones a largo plazo, por ejemplo, infertilidad. El estudio de la flora se lleva a cabo con la ayuda de la PCR, una reacción de diagnóstico que permite detectar un agente infeccioso que no se secreta durante un frotis general.
2. Se realiza un frotis con oncocitología (la llamada prueba de Papanicolaou) para excluir los procesos oncológicos localizados en el cuello uterino. No es un secreto que el diagnóstico de tumores en las etapas iniciales de desarrollo a menudo permite curar con éxito la enfermedad. Además, esta prueba ayuda a determinar casi todos los procesos inflamatorios, la displasia epitelial. Los médicos aconsejan someterse a dicho diagnóstico una vez al año para todas las pacientes femeninas.

Además, se obtiene un frotis de la uretra (en pacientes varones), de la faringe y la nariz, del oído, según el problema que sospechen.

Indicaciones flora en la mancha

La definición de flora en el frotis se encuentra en la lista de pruebas obligatorias con exámenes ginecológicos de rutina. El procedimiento es realizado por el médico durante el examen ginecológico. Es posible tomar el material de las paredes vaginales, del cuello uterino o de la uretra.

El estudio ayuda a encontrar la causa de muchos problemas de salud, por ejemplo, puede encontrar una reacción inflamatoria o una infección que pasa sexualmente. La evaluación del estado de la flora en la terminología médica se llama bacterioscopia.

En ginecología, se realiza un frotis en casos donde se requiere la identificación de tales enfermedades:

• vaginosis microbiana;
• reacción inflamatoria - vaginitis;
• infección por hongos - candidiasis;
• enfermedades que se transmiten por el mecanismo sexual de transmisión: gonorrea, tricomoniasis, etc.

El estudio se lleva a cabo para determinar el diagnóstico correcto si una mujer presenta tales quejas:

• picazón, incomodidad, ardor en la vagina;
• sensaciones dolorosas de contacto sexual;
• la aparición de secreciones poco saludables, a menudo con un olor característico;
• dolor en el segmento inferior del abdomen.

Además, el hisopo se debe tomar en la etapa de planificación y durante el embarazo, así como también después de la terapia con antibióticos.

Siempre se toma una muestra de la flora de los hombres cuando se visita a un urólogo o un venereólogo, y cuando se pasa un examen médico. Especialmente este tipo de investigación es necesaria:

• con secreción atípica de la uretra;
• con infertilidad masculina y sospecha de ella;
• en enfermedades que se transmiten sexualmente, o si se sospecha.

Un frotis de la cavidad nasal y la faringe es relevante:

• en presencia de una incursión en las amígdalas, con traqueolaringitis, con abscesos en las amígdalas, con mononucleosis infecciosa;
• con sospecha de tuberculosis;
• a la rinitis crónica, genyantrit, la faringitis;
• con infecciones respiratorias frecuentes

También se toma un frotis si se sospecha difteria o tos ferina.

La determinación de la microflora en el oído se lleva a cabo con cualquier variante de otitis purulenta, así como con otitis serosa, para identificar el agente causante de la enfermedad.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Preparación

La definición ginecológica de la flora en el frotis se lleva a cabo no antes de tres días después de la finalización del flujo menstrual.

¡Una mancha en la flora en el período menstrual no toma! La presencia de flujo vaginal sanguinolento en las paredes de la vagina distorsiona los resultados del análisis, que en la mayoría de los casos puede ser poco confiable.

Una mancha en la flora en el último día del mes no se rinde por la misma razón. El período óptimo para el estudio es del décimo al vigésimo día del ciclo mensual.

Para evitar errores en el análisis, debe cumplir con otras recomendaciones importantes:

• durante un par de semanas antes del estudio, complete cualquier tratamiento con antibióticos y medicamentos antimicóticos;
• durante un par de días antes del estudio, absténgase de usar cualquier medicamento intravaginal: duchas vaginales, tampones, supositorios, irrigación, ungüentos, etc.
• durante un par de días, excluya las relaciones sexuales;
• un día antes del diagnóstico no tome un baño, y la mañana siguiente antes del estudio tome una ducha sin la adición de detergentes.

Tomar un frotis de la uretra masculina también requiere cierta preparación:

• durante un par de días antes del evento de diagnóstico, debe abstenerse de tener relaciones sexuales;
• por la mañana, el día antes del estudio, debe darse una ducha;
• un par de horas antes de visitar a un médico, es indeseable orinar;
• una semana antes del estudio debe completar la ingesta de todos los medicamentos antibacterianos y antimicóticos.

Si planea tomar material de la nasofaringe, aquí debe enfocarse en la etapa preparatoria, que incluye tales condiciones:

• durante un par de horas antes de que el diagnóstico no tome alimentos y líquidos;
• el día del diagnóstico, uno no debe limpiar los dientes y el agua ni enjuagarse la garganta, usar aerosoles antimicrobianos, tomar antibióticos;
• si está destinado a recoger material de la nariz, no es necesario aplicar una pomada en la membrana mucosa, soluciones de goteo en la nariz o aerosoles antes de la prueba.

Se realiza un frotis de la oreja antes de que comience la terapia con antibióticos.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Técnica flora en la mancha

• Un doctor en una oficina ginecológica o en un laboratorio especialmente equipado toma un hisopo en la flora de las mujeres. La manipulación de diagnóstico incluye tales etapas:

1. el paciente está ubicado en la silla ginecológica;
2. el médico tiene acceso a la cavidad vaginal y al cuello uterino con espejos estériles;
3. el médico retira el material de la bóveda vaginal posterior, lo aplica a un vaso de laboratorio especial y lo envía al laboratorio;
4. El frotis se mancha con azul de metileno, después de lo cual el asistente de laboratorio determina la variedad de bacterias y detalla la composición de la flora.

En la mayoría de los casos, un frotis ginecológico se toma simultáneamente de tres sitios: la salida del conducto urinario y el tracto para-uretral, las paredes vaginales y el canal cervical. Si el material se retira solamente desde uno de estos sitios, se debe indicar en la forma y en la diapositiva: C - del cuello uterino, U - desde la uretra, V - a partir de la vagina.

• Una frotis en la flora durante el embarazo se toma al menos tres veces: cuando una mujer se registra para el embarazo, así como en la semana 30 y 36 de gestación. Si hay una amenaza de interrupción, en el caso de polihidramnios, infecciones intrauterinas, el médico puede insistir en la recolección adicional de material para el análisis. El procedimiento para tomar un frotis en mujeres embarazadas no difiere de eso en ausencia de embarazo.
• Una frotis en la flora de los hombres se toma con bastante rapidez, literalmente en un par de minutos. Se inserta una sonda delgada en el tracto urinario, de unos 4 cm de profundidad, después de lo cual se elimina por rotación.
• Un hisopo de la nasofaringe se realiza de manera simple, con la ayuda de un hisopo de algodón, que se inyecta en la nariz o en el área de la garganta y se presiona contra la mucosa.
• Se toma una muestra del oído con un hisopo de algodón y se aplica rodando sobre un cristal de laboratorio. Varita y vidrio usados por separado para el curso auditivo izquierdo y derecho.

Normal desempeño

En la cavidad vaginal en la norma debe haber muchas variedades de microbios, que constituyen una flora vaginal normal. La mayor parte de dichos microorganismos es lacto y bifidobacteria, que viven en el tejido epitelial. Tales bacterias producen compuestos ácidos y alcohólicos, a través de los cuales se mantiene un fluido vaginal ácido. Un valor considerable entre otras microfloras tiene enzimas, por ejemplo, la lisozima, que impide la propagación de microorganismos patógenos.

Además en la tabla, mostraremos los tipos y el número de microorganismos que viven en la norma en la composición de la microflora vaginal:

Representantes de la flora	El número, que está determinado por CFU / ml
Bifidobacteria	De 10 3  a 10 7
Lactobacillus	De 10 7  a 10 9
Clostridium	No más de 10 4
Staphylococcus aureus	De 10 3  a 10 4
Corinobacterium	De 10 4  a 10 5
Peptistreptococcus	De 10 3  a 10 4
Propionobacteria	No más de 10 4
Mobilunkus	No más de 10 4
Streptococcus	De 10 4  a 10 5
Enterobacterium	De 10 3  a 10 4
Bacteroide	De 10 3  a 10 4
Ella dio vuelta	No más de 10 4
Porphyromonad	No más de 10 3
Candida	No más de 10 4
Ureaplasma	No más de 10 3
Mycoplasma	No más de 10 3
Fusobacterium	No más de 10 3
Veylonella	No más de 10 3

Este parámetro CFU indica la cantidad de unidades capaces de formar colonias en un mililitro de medio nutriente.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

El dispositivo para el análisis

Una prueba de frotis en una microflora (usando una diapositiva) es un análisis de laboratorio que se basa en el examen de un biomaterial bajo un microscopio óptico. No se requiere un dispositivo especial para el análisis: es suficiente tener un dispositivo óptico de alta calidad que visualice los detalles más pequeños en el frotis. Los principales indicadores de un microscopio cualitativo son el aumento óptico correspondiente, la presencia de los accesorios necesarios y los dispositivos de iluminación.

Con la ayuda de un buen microscopio es posible:

• caracterizar la microflora en el área bajo investigación;
• para ver la presencia de inflamación, para evaluar su grado;
• identificar el agente causante inmediato de la enfermedad, o detectar evidencia indirecta de la presencia de un microorganismo específico.

Para que el análisis se lleve a cabo lo más alto posible, es necesario llevar el material a una clínica que ha sido probada, puede ser una institución médica pública o privada. La calidad de la investigación debe ser respaldada por dichos factores:

• adherencia a todas las etapas preparatorias antes de la incautación del biomaterial;
• disponibilidad de equipos modernos y reactivos de calidad;
• disponibilidad de especialistas apropiados, médicos y técnicos de laboratorio.

¿Cuánto cuesta una mancha en la flora?

No hay una respuesta única a esta pregunta. La duración del período de espera depende del sitio en el que se incautó el material y qué agente se cultiva. Por lo tanto, la respuesta puede estar lista en 1-3 días, con menos frecuencia, después de 7 días, y en algunos casos, incluso durante dos semanas (si es necesario volver a muestrear a otros medios).

Se debe solicitar información más precisa sobre los términos de expectativa de resultados en la clínica, donde se recibió el tratamiento para la extracción del frotis.

Subida y bajada de valores

El formulario con el resultado del análisis se puede pasar directamente al médico tratante: también se dedicará a descifrar los indicadores, diagnosticar y prescribir el tratamiento. Pero en algunos casos, el formulario se emite "en las manos" para el paciente, que tiene una serie de preguntas legítimas, por ejemplo: ¿cómo entender la información provista? ¿Qué pueden significar estas figuras y letras? ¿Están bien conmigo?

Por supuesto, es mejor hacer una cita con un médico que le explicará los resultados del estudio en detalle. Sin embargo, si el deseo de resolver de forma independiente no desaparece, uno puede recurrir a las siguientes interpretaciones ilustrativas:

• La ausencia de flora en el frotis es extremadamente rara y en la abrumadora mayoría de los casos indica un tratamiento prolongado con antibióticos potentes. Los medicamentos antibacterianos modernos pueden destruir no solo la flora patógena, sino también la sana. La ausencia de microorganismos en el frotis requiere una restauración larga y meticulosa del equilibrio bacteriano.
• Una gran cantidad de flora en el frotis puede ser tanto normal como patológica. Todo depende de la flora que prevalezca: saludable o causante de enfermedades. Un gran nivel de microorganismos patógenos, una gran cantidad de moco y células epiteliales indican un proceso inflamatorio: esta condición requiere una terapia obligatoria. El tratamiento urgente se prescribe para la reproducción masiva de la flora patógena, en presencia de bacterias específicas que causan ciertas enfermedades, por ejemplo, gonorrea o tricomoniasis.
• Los leucocitos en el frotis de la flora están siempre presentes, ya que son estas células las que protegen principalmente a los tejidos mucosos de la penetración de la infección. La norma de los leucocitos en el frotis en la flora es 15-20 (en el conducto urinario a 5, en la cavidad vaginal - hasta 10, y en el cuello uterino - hasta 20 unidades). Cuando el embarazo puede aumentar este nivel en otras 5 unidades. Si el número de leucocitos excede la norma permisible, a menudo se sospecha la presencia de un proceso inflamatorio en los tejidos. Después de un nuevo médico de la investigación hace un diagnóstico de la vaginitis, vaginitis, cervicitis, etc. Cuando se expresa de leucocitos Número de respuestas inflamatorias se incrementa en varias veces -. Por ejemplo, los pacientes con gonorrea y tricomoniasis exhiben un número particularmente grande de tales células.
• Los eritrocitos en un frotis en la flora de una persona sana deben estar ausentes. Las razones para la detección de glóbulos rojos pueden ser las siguientes:

1. daño mecánico a la mucosa en el momento del frotamiento;
2. la presencia de la fase activa del proceso inflamatorio;
3. la presencia de procesos benignos o malignos en los tejidos.

Para la aclaración, otros métodos de diagnóstico auxiliares se utilizan generalmente. Si sospecha una lesión de la mucosa durante las manipulaciones médicas, vuelva a tomar la muestra.

• Un epitelio plano en una mancha en la flora está necesariamente presente si la mujer examinada está en edad fértil. Con un cambio brusco en el equilibrio hormonal, así como en la menopausia, disminuye el número de células epiteliales en el frotis. Con el advenimiento del período de la menopausia, el material revela principalmente el epitelio vaginal de la parte inferior de la vagina, representado por células basales y parabasales. Si tales células aparecen en el frotis de pacientes en edad reproductiva, esto puede indicar un alto contenido de hormonas sexuales masculinas o un proceso inflamatorio pronunciado.
• El epitelio cilíndrico en el frotis en la flora se puede detectar solo si el material se extrae del canal cervical. El hecho es que el tejido de la mucosa del tracto urogenital consiste en un epitelio plano, y el cilíndrico está presente solo en el canal cervical. Cualquier cambio en el número de epitelio cilíndrico indica trastornos cardinales en el equilibrio hormonal del paciente o en el desarrollo del proceso inflamatorio.
• El limo en el frotis de la flora normalmente está presente en la vagina y el cuello uterino, en pequeñas cantidades, pero en el material tomado de la uretra, no debe haber moco. Por lo general, un nivel adecuado de moco se describe como una cantidad moderada o escasa de moco. El dolor de la mucosidad en un frotis en la flora indica una mayor probabilidad del proceso inflamatorio, pero no es un signo del ciento por ciento, por lo tanto, este indicador se considera solo junto con otros valores de laboratorio.
• A menudo, como resultado de la investigación, indican un concepto como la fagocitosis. Este proceso es la detección y destrucción de microorganismos causantes de enfermedades por los leucocitos. La fagocitosis en el frotis en la flora es en su mayoría incompleta, como lo demuestra la gran cantidad de células bacterianas no procesadas dentro de los leucocitos. Esto se puede observar al unirse a la infección, así como después del estrés y en un contexto de trastornos alimentarios.
• La citolisis en el frotis en la flora indica la presencia de una reacción no inflamatoria en la cavidad vaginal. Tal reacción ocurre debido a la actividad incrementada de una variedad particular de bacilos de ácido láctico que liberan hidrógeno. Un aumento descontrolado del número de tales bacilos causa un cambio en el entorno vaginal hacia el lado alcalino, con una mayor citólisis (desintegración) de las células epiteliales.
• Un componente infrecuente en el frotis puede ser la fibrina, una sustancia proteica presente en el plasma sanguíneo. La fibrina en el frotis en la flora indica el desarrollo de una reacción inflamatoria en los tejidos.
• El detritus en el frotis en la flora significa el número total de partículas de microorganismos residuales y estructuras de células muertas que se han acumulado debido a diversos procesos en los tejidos mucosos. En pequeños volúmenes, el detritus está presente en la piel y las membranas mucosas, en la cavidad intestinal. Si se encuentra una cantidad significativa de detritus, esto indica una muerte aguda y masiva de una gran cantidad de microorganismos en un área. Esto ocurre cuando se toman grandes dosis de antibióticos, con procesos alérgicos, con un fuerte desequilibrio de la microflora.

Tipos de flora en el frotis

• La flora de Kokkovaya en el frotis también está permitida, en una pequeña cantidad. Estos microorganismos - cocci - difieren en una configuración esférica. En ningún caso deberían ser mayores que los palos de Dodderlein: una situación similar indica una debilidad pronunciada de la defensa inmune o el desarrollo de una reacción inflamatoria. Kokki puede ser Tp (+) y Tp (-). Los primeros incluyen enterococos, estafilococos, estreptococos y el segundo: gonococos.
• La flora de Kokkobatsillarnaya en el frotis, en primer lugar, se encuentra con disbiosis vaginal, en el contexto de una disminución en el número de lactobacilos. Los cocobacilos son microorganismos, que en forma se asemejan a algo entre cocos y bacilos. A este tipo de bacterias incluyen varilla hemofílica, gardnerella, clamidia.
• La flora parecida a una barra en el frotis normalmente está representada por bacterias lácticas. Debe haber muchas bacterias, lo que significa la presencia de un fondo hormonal adecuado y la ausencia de procesos inflamatorios. El epitelio vaginal produce glucógeno, que sirve como nutriente para los bastones de Dodderlein, los llamados lactobacillus. En el curso de la descomposición glucógena, se libera ácido láctico, lo que asegura la constancia del medio ácido en la cavidad vaginal. Este entorno sirve como una barrera de protección natural contra muchas infecciones. Con bastones insuficientes, el entorno vaginal se vuelve más alcalino: en una situación similar, se realiza un diagnóstico de disbiosis vaginal.
• La flora de tallo polimorfo en el frotis denota la presencia y el número de diferentes tipos de microorganismos en el material incautado. Las normas de este indicador son relativamente relativas, ya que no se consideran en sí mismas: se tienen en cuenta junto con otras características del laboratorio, lo que permite confirmar o refutar la patología probable.
• En pacientes sanos, un hisopo vaginal adecuado está representado principalmente por lactobacilos - Agidophilic Gr. (+) Microorganisms. Sin embargo, además de ellos, hay otras variedades de bacterias en las paredes, esta llamada flora mixta, que puede incluir varios microbios oportunistas. La flora mixta en el frotis en pacientes en edad reproductiva aumenta inmediatamente antes y después del sangrado menstrual, o en violación de la función de los ovarios. Cambiar el equilibrio hormonal también puede conducir a la aparición de flora mixta en niñas y mujeres en la menopausia.
• Soor en una mancha en la flora es un indicador que indica la presencia de infección por cándida (aftas). Un problema positivo requiere el nombramiento de un tratamiento antimicótico.
• Los lactomorfotipos en el frotis en la flora deben detectarse si el material fue extraído de la vagina o el cuello uterino. Los lactobacilos en el frotis de la uretra normalmente están ausentes. Si el hisopo vaginal contiene una gran cantidad de lactomorfotipos (lactobacilos), entonces la microflora se considera cualitativa. Si los lactobacilos son pequeños, entonces se deben tomar medidas para restablecer el equilibrio microbiano normal.
• Las blastosporas en una mancha en la flora indican la presencia de candidiasis u otras lesiones fúngicas, que se tratan como un aftas.
• Los hongos en la mancha de la flora se pueden encontrar en forma de micelio y esporas, que generalmente ocurre en la candidiasis (todos los aftas conocidos). Si la candida en la mancha de la flora se encuentra en la forma de una disputa, entonces puede hablarse de un tordo escondido (la llamada infección "dormida"). A la menor infracción de la protección inmune, la infección fúngica se vuelve más activa y el tordo se agrava: en este caso, se encuentran filamentos micelares completos en el frotis.
• La flora patógena en el frotis es la presencia de microorganismos que causan una determinada enfermedad. Es decir, si el diagnóstico indica la presencia de bacterias patógenas, la patología está inequívocamente presente.
• La flora condicionalmente patógena en el frotis, a diferencia de los representantes patógenos, no significa en todas las situaciones la presencia de la enfermedad. Los microorganismos patógenos condicionalmente (por ejemplo, los cocos) son capaces de provocar el desarrollo de la enfermedad solo en condiciones favorables para ellos, por ejemplo, con una disminución pronunciada de la inmunidad.
• El micelio en una mancha en la flora indica un proceso infeccioso por hongos. El micelio es la forma más activa del hongo, mientras que las esporas son especies inactivas. Las esporas en la extensión de la flora pueden estar presentes en pacientes sanos, pero el micelio solo está presente en la candidiasis.
• Los filamentos de pseudomycelia en el frotis en la flora hablan de una mayor reproducción de cándida. Pseudomicelium tiene la forma de hebras que consisten en estructuras celulares alargadas y blastosporas. Típicamente, el estudio identifica pseudomycelia solo en el período agudo de candidiasis.
• Las células clave en el frotis en la flora pueden representarse por células epiteliales rodeadas de pequeños palitos. En una mucosa sana tales elementos están ausentes. Pero con la patología de la aparición de células clave, se sugiere que los microorganismos del ácido láctico aeróbico fueron suprimidos por los anaerobios, en particular, la flora más pequeña similar a una vara. En una situación similar, el diagnóstico indica la presencia de vaginosis microbiana.
• La flora aeróbica en el frotis puede ser representada por estafilococos, E. Coli, estreptococos - microorganismos, para el desarrollo de los cuales es necesaria la presencia de oxígeno. Típicamente, tales microbios están presentes principalmente en el área genital externa y en el lumen intestinal y en la caída cavidad vaginal no tenerse en cuenta la higiene íntima o sin protección coito anal-vaginal. La presencia de aerobios en el frotis a menudo indica el desarrollo de vaginitis aeróbica.
• Staphylococcus en el frotis en la flora se permite que esté presente y sea normal, pero no más del 5% de la cantidad total de microflora. Con un mayor contenido de estafilococos en el fondo de una disminución en el nivel de lactobacilos, se habla de una reacción inflamatoria en la vagina o el canal cervical.
• Los dipteroides en la mancha de la flora, que se encuentran en pequeñas cantidades, no causan problemas. Sin embargo, con otras violaciones del equilibrio microbiano, estos microorganismos son capaces de causar patología. La flora diphteroide en el frotis generalmente está representada por microbios que son similares a las varillas de difteria. El exceso de su número se considera un signo de vaginosis microbiana.
• Gardnerella en un frotis en la flora se detecta con disbiosis vaginal, o la llamada vaginosis microbiana. Gardnerelli son los palitos más pequeños que causan una patología infecciosa como gardnerellez. El mantenimiento admisible en el cuello en una mancha - no más de 10 ⁵  .
• Leptotriks en el frotis tiene la apariencia del mejor microorganismo gramnegativo. Sí leptotriks enfermedad no causa, pero puede estar acompañada de otras infecciones - por ejemplo, a menudo la encuentra en el fondo de la tricomoniasis, candidiasis, clamidia, así como en el desequilibrio de la flora vaginal normal.
• Los gonococos en una mancha en la flora se pueden encontrar tanto en la uretra como en la cavidad vaginal. La presencia de estos microorganismos indica infección por gonorrea, una enfermedad que transmite la transmisión sexual. La enfermedad requiere un tratamiento inequívoco, con el curso de la terapia realizada por ambas parejas sexuales.
• Las corinebacterias en el frotis en la flora pueden estar presentes en una cantidad segura. Este es un tipo de microbios en forma de bastón, grampositivos, mejor conocidos como patógenos de la difteria. Dentro de la vagina, estas bacterias algunas veces salen del intestino y en grandes cantidades pueden causar inflamación.
• Los actinomicetos en el frotis en la flora generalmente conducen a una enfermedad: actinomicosis, causada por hongos radiantes. Los actinomicetos pueden habitar las membranas mucosas de la boca y los ojos en forma de flora saprófita y, en condiciones favorables, por ejemplo, en el contexto de la reacción inflamatoria, los hongos se activan y se desarrolla la actinomicosis.
• Trichomonas en una mancha en la flora puede convertirse en un agente causal de la tricomoniasis vaginal. Dichos microorganismos son bacterias unicelulares a granel equipadas con flagelos. Con la tricomoniasis, un técnico de laboratorio puede detectar tanto células completas como partículas microbianas destruidas. Tanto en la primera como en la segunda situación, hablan sobre la presencia de infección por tricomonas.
• Enterococcus en un frotis en la flora puede estar contenido en una cierta cantidad - este microbio está relacionado con patógenos oportunistas, por lo tanto, con la inmunidad adecuada y la ausencia de factores provocadores, no debe temerse. Con la multiplicación activa de enterococos, hay una infección por enterococos: esta patología generalmente se trata con antibióticos recetados por el médico después del análisis de la sensibilidad de la flora. La dificultad es que tal infección a menudo tiene una mayor resistencia a muchos agentes antibacterianos modernos. Por lo tanto, es necesario saber claramente qué antibiótico ayudará en una situación particular.
• La clamidia en una mancha en la flora a menudo se encuentra simultáneamente con mycoplasma y ureaplasma. Grandes cantidades de estos microorganismos pueden alterar la función de los órganos reproductivos y causar infertilidad. Para la confirmación de la clamidia y la determinación con otras tácticas terapéuticas, es necesario llevar a cabo diagnósticos adicionales mediante PCR y ELISA.
• Las barras intestinales en el frotis en la flora se permiten en pequeñas cantidades. Sin embargo, cuando las bacterias se multiplican, surgen problemas, como la vaginosis microbiana y otras enfermedades. La patología generalmente se cura completamente, sin complicaciones adicionales.

[20], [21], [22]

¿Cómo tratar la flora en una mancha?

Cabe señalar que la flora en sí misma no necesita tratamiento: los procedimientos terapéuticos pueden prescribirse al paciente si la flora patógena se convierte en dominante, lo que lleva al desarrollo de diversas enfermedades. A veces basta con conducir un curso de normalización de la microflora, por ejemplo, con preparaciones que contienen microorganismos útiles (lactobacilos, cultivos de yogures vivos, probióticos, etc.).

Patologías tales como la gonorrea, la micoplasmosis, las tricomonas y las lesiones por clamidia siempre requieren tratamiento con medicamentos especiales que afectan al grupo correspondiente de microorganismos. El tratamiento puede ser complejo: inyecciones, preparaciones orales, supositorios, ungüentos, irrigación. En casos ligeros, es posible usar solo supositorios o cremas.

La decisión sobre la idoneidad de la terapia, así como la escala de tratamiento, la toma el médico responsable sobre la base de los análisis y el cuadro clínico disponible.

Que tratar una flora de cocci en un frotis?

El tratamiento consiste en el uso local de medicamentos, dentro de 7-14 días. La mayoría de las veces en ginecología se usa Betadine, pero las contraindicaciones y los efectos secundarios (por ejemplo, picazón, irritación de la mucosa vaginal) se tienen en cuenta al prescribir.

Cualquier flora coccal generalizada requiere el uso de medicamentos antibacterianos: clindamicina, metronidazol. Tales fármacos se pueden presentar en cualquier forma de dosificación conveniente: desde tabletas y aerosoles hasta supositorios y cremas.

Además, el médico puede recetar medicamentos para activar la defensa inmune, así como los probióticos.

Si hay quejas de sensaciones incómodas como picazón y ardor, entonces se incluyen en el tratamiento antihistamínicos, medicamentos antimicóticos (prescritos inmediatamente después de la terapia con antibióticos).

Con baja lesión cocos el médico puede hacer sin antibióticos, en sustitución de ellos con una solución antiséptica (por ejemplo, clorhexidina), así como preparaciones para la administración oral (por ejemplo, suspensión Laktobatsillin). Además, las mujeres deben realizar jeringas con infusión de caléndula, manzanilla y celidonia.

¿Cómo restaurar la flora en una mancha?

La etapa inicial de la restauración de la flora es hacer inofensivos a los microorganismos patógenos. Para la purificación de los tejidos mucosos de las bacterias "superfluas", el médico a menudo prescribe preparaciones de influencia local, que pueden ser supositorios vaginales o tampones impregnados con soluciones medicinales. Los pacientes individuales necesitan tomar medicamentos antimicóticos adicionales.

La segunda etapa en el camino de la estabilización de la microflora es su saturación con lactobacilos y otros microorganismos que componen la flora saludable. Para este propósito, se prescriben preparaciones especiales, con control de laboratorio simultáneo del proceso de normalización.

No debemos olvidar que la retención de la flora en límites normales es imposible con el deterioro persistente de la inmunidad, principalmente a nivel local. Por lo tanto, muchos pacientes también deben tomar medicamentos inmunocorrectores, por ejemplo, supositorios con propiedades inmunomoduladoras. A veces, dicho tratamiento se realiza inmediatamente antes de la terapia con antibióticos.

Para un proceso completo de estabilización de la flora, un mes suele ser suficiente. Esto debe confirmarse mediante pruebas de laboratorio, es decir, una vez completado el curso de la terapia, el paciente revisa repetidamente la flora del frotis.

Tratamiento de glóbulos blancos elevados en un frotis para la flora

La norma de los leucocitos en el frotis en la flora depende de la zona donde se incautó el material. Por lo general, solo se permite un pequeño número en el frotis, hasta 15-20 (en el conducto urinario a 5, en la cavidad vaginal, hasta 10, y en el cuello uterino, hasta 20 unidades). Este índice aumenta bruscamente en las reacciones de inflamación (colitis, uretritis) y, cuanto más lo es, más aguda es la reacción inflamatoria. Además, un ligero aumento en el valor durante el embarazo, por ejemplo, en las paredes de la vagina puede detectarse hasta 15-20 unidades, y esto se considerará una variación de la norma.

Si hay inflamación, el médico prescribirá terapia antiinflamatoria. Se seleccionan las preparaciones, dependiendo de las características generales de los resultados de laboratorio obtenidos. Por lo general, el tratamiento es acumulativo e incluye los efectos locales, la terapia general y la subsiguiente restauración de la flora adecuada.

Duchas vaginales localmente designado (4-5 días) clorhexidina Miramistin, infusiones de hierbas (flor de manzanilla, salvia, caléndula). Recomendó la introducción de supositorios vaginales con efecto anti-inflamatorio: .. Los fármacos de elección son a menudo Hexicon, Betadine, Polizhinaks etc. Si la infección por hongos se ha detectado en el frotis, el médico le recomiende utilizar velas antifúngicos, tales como el clotrimazol, Livarola, Pimafutsin supositorio, etc. Estos deben administrarse 1- 2 veces al día, y el curso de la terapia puede ser de 1-2 semanas.

Si las pruebas de laboratorio indican la presencia de virus, agentes causantes de enfermedades de transmisión sexual, infección sexual latente, existe la necesidad de una terapia sistémica antiviral o antibacteriana.

El paso final para un tratamiento exitoso es la restauración de la microflora. Se usan supositorios vaginales o tampones impregnados con soluciones probióticas. La administración oral de medicamentos restauradores también es posible durante ½-1 mes. Al final del curso terapéutico, se lleva a cabo una evaluación de control de la flora en el frotis.