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Diagnóstico de leucemia
Último revisado: 20.11.2021
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En el análisis de sangre periférica en pacientes con leucemia aguda, se encuentran células blásticas, anemia y trombocitopenia. Sin embargo, en el 10% de los niños con leucemia aguda, no hay anomalías en el análisis de sangre periférica. Si se sospecha de leucemia aguda, se debe realizar una punción en la médula ósea. El mielograma se caracteriza por la opresión de eritro- y trombocitopoyesis y una abundancia de elementos de explosión. Los estudios citoquímicos son útiles para el diagnóstico diferencial de leucemia linfoblástica aguda y onLL. Para identificar variantes de la leucemia linfoblástica aguda, es necesario buscar marcadores específicos usando anticuerpos monoclonales marcados.
Con el objetivo de combinar las bases citoquímica y morfológica para la diferenciación de la leucemia aguda en 1976-1980, La clasificación FAB (Franco-Americano-Británica - FAB) fue establecida, clara y accesible.
Diagnóstico diferencial de leucemia. La leucemia aguda debe diferenciarse de las reacciones leucemoides en infecciones bacterianas severas, enfermedad por drogas, envenenamiento. En contraste con la leucemia en estos pacientes no ha sido pronunciada síndrome proliferativa, enfermedad de los huesos, la médula ósea y sangre periférica están presentes en distintos grados, todos los elementos de transición entre las explosiones y formas maduras. A veces, surgen ciertas dificultades de la diferenciación de la mononucleosis infecciosa leucemia aguda, linfocitosis infecciosa. El cuadro clínico en la mayoría de los casos, permite diferenciar estas enfermedades (dolor de garganta, fiebre, hepatoesplenomegalia, dolorosa a la palpación, y ganglios linfáticos inflamados son típicos de mononucleosis), pero el juicio final se hace todavía se basa en la morfología: un citoplasma basófilo abundante, la falta característicos cambios leucemia del núcleo permiten diagnosticar mononucleosis. En caso de duda, es necesario hacer una mielografía, que se muestra en cualquiera anemia oscura, trombocitopenia, pancitopenia, hepatoesplenomegalia, generalizada o un fuerte aumento de los ganglios linfáticos locales.
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