Enfermedades de los niños (pediatría)

Inmunodeficiencia en niños

Los estados de inmunodeficiencia (inmunodeficiencia) se desarrollan como resultado del daño a uno o más enlaces del sistema inmunitario. Una manifestación característica de la inmunodeficiencia son las infecciones graves y recurrentes. Sin embargo, muchos tipos de inmunodeficiencia también se caracterizan por una mayor frecuencia de manifestaciones autoinmunes o enfermedades tumorales.

Alergias respiratorias

La alergia respiratoria es un término colectivo que incluye enfermedades alérgicas del tracto respiratorio superior (formas menores de alergias respiratorias), asma bronquial y enfermedades más raras de etiología alérgica: alveolitis alérgica exógena, neumonía alérgica, infiltrado pulmonar eosinofílico.

Enfermedades pulmonares hereditarias en niños

Las enfermedades pulmonares de origen genético se detectan en el 4-5% de los niños con enfermedades respiratorias recurrentes y crónicas. Se suele distinguir entre enfermedades pulmonares de herencia monogénica y lesiones pulmonares que acompañan a otros tipos de patología hereditaria (fibrosis quística, inmunodeficiencias primarias, enfermedades hereditarias del tejido conectivo, etc.).

Malformaciones congénitas del sistema broncopulmonar

Los defectos del sistema broncopulmonar diagnosticados clínicamente se presentan en el 10% de los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas. Se presentan agenesia, aplasia e hipoplasia pulmonar. Clínicamente, estos defectos se caracterizan por la deformación del tórax: depresión o aplanamiento del lado del defecto. El sonido de percusión en esta zona es acortado, los ruidos respiratorios están ausentes o muy debilitados. El corazón se desplaza hacia el pulmón subdesarrollado.

Neumonía crónica en niños

La neumonía crónica es un proceso broncopulmonar inflamatorio crónico no específico que se caracteriza por cambios morfológicos irreversibles en forma de deformación bronquial y neumosclerosis en uno o más segmentos de los pulmones y se acompaña de recaídas de la inflamación en los bronquios y el tejido pulmonar.

Tratamiento de la neumonía aguda

En caso de insuficiencia respiratoria, la oxigenoterapia se administra mediante cánulas nasales. El método óptimo de oxigenoterapia es la ventilación espontánea con una mezcla de gases enriquecida con oxígeno y presión positiva al final de la espiración. Un requisito previo para el éxito de la oxigenoterapia es la limpieza de las vías respiratorias tras el uso de agentes mucolíticos, la estimulación de la tos o la aspiración de esputo.

Neumonía aguda en niños

La neumonía es una enfermedad inflamatoria aguda de los pulmones con reacción del sistema vascular en el tejido intersticial y alteraciones del lecho microcirculatorio, con síntomas físicos locales, con cambios focales o infiltrativos en la radiografía, de etiología bacteriana, caracterizada por infiltración y llenado de los alvéolos con exudado que contiene predominantemente neutrófilos polinucleares, y que se manifiesta por una reacción general a la infección.

Hemosiderosis en niños

La hemosiderosis pulmonar idiopática (código CIE-10: J84.8) se desarrolla como una enfermedad primaria y está relacionada con enfermedades pulmonares intersticiales de etiología desconocida. Dado que el tratamiento con glucocorticoides e inmunosupresores es eficaz en la hemosiderosis, la hipótesis actual de esta enfermedad sigue siendo inmunoalérgica, es decir, asociada a la formación de autoanticuerpos.

Alveolitis fibrosante idiopática en niños

La alveolitis fibrosante idiopática (código CIE-10: J84.1) es una enfermedad pulmonar intersticial de etiología desconocida. En la literatura médica se utilizan sinónimos: enfermedad de Hamman-Rich, neumonitis fibrosante aguda y displasia fibrosa pulmonar. La alveolitis fibrosante idiopática es poco frecuente en niños.

Alveolitis fibrosante tóxica

El desarrollo de la alveolitis fibrosante tóxica (código CIE-10: J70.1-J70.8) se debe al efecto tóxico de sustancias químicas en el tracto respiratorio de los pulmones, así como al efecto dañino de los inmunocomplejos. En niños, la alveolitis fibrosante tóxica se asocia con mayor frecuencia al uso de diversos fármacos (sulfonamidas, metotrexato, mercaptopurina, azatioprina, ciclofosfamida, nitrofurantoína, furadonina, furazolidona, benzosulfonato de hexametonio, propranolol, anaprilina, hidralazina, clorpropamida, bencilpenicilina, penicilamina).

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