Diroton

Dirotone es un medicamento cuyo principio activo es lisinopril. Lisinopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) que se utiliza para tratar la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca y para proteger los riñones en la nefropatía diabética.

La acción del medicamento se centra en dilatar los vasos sanguíneos, lo que ayuda a reducir la presión arterial y facilita el funcionamiento del corazón. Este medicamento debe tomarse estrictamente según lo prescrito por un médico, ya que es necesario tener en cuenta los posibles efectos secundarios y la interacción con otros medicamentos.

Indicaciones Dirotona.

1. Hipertensión arterial (presión arterial alta): Diroton ayuda a controlar la presión arterial alta, previniendo así el riesgo de enfermedades cardiovasculares como accidente cerebrovascular e infarto de miocardio.
2. Insuficiencia cardíaca: El medicamento se utiliza para tratar a pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente en combinación con otros medicamentos, para mejorar la supervivencia y retardar la progresión de la enfermedad.
3. Tratamiento después de un infarto de miocardio: El medicamento puede prescribirse después de un infarto de miocardio para mejorar la supervivencia y reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca y otras complicaciones.
4. Nefropatía diabética i: En algunos casos, Diroton se prescribe a pacientes con diabetes para proteger los riñones del desarrollo o la progresión de la nefropatía diabética, una afección que puede conducir a insuficiencia renal crónica.

La dirotona y otros inhibidores de la ECA suelen preferirse para tratar a pacientes con determinadas comorbilidades debido a sus efectos protectores sobre los riñones y su capacidad para mejorar la supervivencia en pacientes con enfermedades cardiovasculares.

Forma de liberación

1. Comprimidos: Esta es la presentación más común de lisinopril. Los comprimidos suelen tener diferentes dosis, como 5 mg, 10 mg, 20 mg, etc.
2. Cápsulas: Lisinopril también puede estar disponible en cápsulas, pero ésta es una forma menos común.

Farmacodinámica

El lisinopril previene la conversión de angiotensina I en angiotensina II, un potente vasoconstrictor clave en la regulación de la presión arterial. La angiotensina II también estimula la liberación de aldosterona por las glándulas suprarrenales, lo que provoca retención de sodio y agua en el organismo y contribuye a la hipertensión arterial. Al inhibir la acción de la ECA, el lisinopril reduce la concentración de angiotensina II, lo que disminuye la producción de aldosterona, la vasoconstricción, la presión arterial y, en consecuencia, la carga cardíaca.

Efectos terapéuticos

• Reducción de la presión arterial: reduce eficazmente la presión arterial sistólica y diastólica tanto en posición supina como de pie.
• Mejora la función cardíaca: Puede utilizarse para tratar la insuficiencia cardíaca. Reduce los síntomas y aumenta la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca.
• Protección renal: Útil en el tratamiento de algunas formas de enfermedad renal crónica, especialmente en pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía en etapa temprana.

Farmacocinética

La farmacocinética de Diroton se asocia con su capacidad para bloquear la conversión de angiotensina I en angiotensina II, lo que provoca una disminución de los niveles de aldosterona en sangre, una disminución de la resistencia auricular y un aumento del volumen sanguíneo minuto y del flujo sanguíneo renal. El efecto máximo se alcanza a las 6 horas de la administración y persiste durante la noche. La biodisponibilidad de lisinopril es de aproximadamente el 25-30 % y no se une a las proteínas plasmáticas. El fármaco se excreta inalterado, principalmente por vía renal, en un plazo de 12 horas.

Dosificación y administración

El método de uso y la dosis de Diroton dependen de las instrucciones específicas del médico, quien considera las características individuales del paciente, incluyendo su estado de salud, la presencia de comorbilidades y la respuesta al tratamiento. Sin embargo, existen recomendaciones generales para el uso y la dosis de lisinopril, el principio activo del medicamento.

Dosis inicial

• Hipertensión: La dosis inicial suele ser de 10 mg una vez al día. En pacientes cuya presión arterial no se controla con la suficiente eficacia, la dosis puede aumentarse gradualmente. La dosis máxima diaria es de 40 mg.
• Insuficiencia cardíaca: La dosis inicial suele ser de 2,5 a 5 mg una vez al día. Según la tolerabilidad, la dosis puede aumentarse gradualmente hasta la dosis máxima recomendada de 35 mg al día, dividida en varias tomas.

Método de aplicación

• Diroton debe tomarse a la misma hora todos los días, independientemente de las comidas, para mantener un nivel estable del medicamento en la sangre.
• El comprimido debe tragarse entero, bebiendo suficiente agua.

Instrucciones especiales

• Al tratar la hipertensión, se debe controlar periódicamente la presión arterial para determinar la dosis óptima.
• Al inicio del tratamiento y al aumentar la dosis, puede presentarse hipotensión, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca concomitante o trastornos del equilibrio hidroelectrolítico. Por lo tanto, es importante realizar controles médicos regulares.
• La deshidratación o la hipovolemia deben corregirse antes de iniciar el tratamiento con Diroton.
• Los pacientes con insuficiencia renal o en diálisis pueden requerir un ajuste de dosis.

Uso Dirotona. durante el embarazo

El uso de Diroton durante el embarazo está estrictamente prohibido, excepto cuando sea absolutamente necesario por razones vitales. Si es necesario tomar el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.

Contraindicaciones

1. Reacción alérgica: El uso de este medicamento está contraindicado en personas alérgicas al medicamento o a otros inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
2. Embarazo: Diroton puede ser perjudicial para el feto durante el embarazo, especialmente en el segundo y tercer trimestre, y puede provocar el desarrollo de anomalías fetales graves.
3. Estado post-trasplante renal: En pacientes sometidos a trasplante renal, el uso de lisinopril puede ser indeseable.
4. Estado posterior a un infarto de miocardio: En algunos casos, en pacientes después de un infarto de miocardio, el uso del medicamento puede estar contraindicado.
5. Insuficiencia cardíaca: Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca pueden tener contraindicados los PAI, incluido Dirotone.
6. Problemas renales: En personas con insuficiencia renal, puede ser necesario ajustar la dosis o suspender el tratamiento con lisinopril.
7. Hipercalemia: El medicamento puede provocar un aumento de los niveles de potasio en sangre, lo que puede ser peligroso, especialmente en personas con enfermedad renal o cuando toman otros medicamentos que aumentan el potasio al mismo tiempo.
8. Estenosis de la arteria carótida: Diroton puede estar contraindicado en pacientes con estenosis significativa de la arteria carótida.

Efectos secundarios Dirotona.

• Mareos y dolor de cabeza
• Tos
• Fatiga
• Disfunción renal
• Niveles elevados de potasio en la sangre
• Hipotensión (presión arterial baja)
• Desmayos

También puede haber cambios en los valores de laboratorio de sangre, como un aumento en los niveles de urea o creatinina sérica.

Sobredosis

En caso de sobredosis con Diroton, cuyo principio activo es lisinopril, la principal manifestación es la hipotensión arterial, es decir, una disminución significativa de la presión arterial. El tratamiento de la sobredosis incluye terapia sintomática y la corrección del equilibrio hidroelectrolítico. En casos graves, puede ser necesaria la hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

1. Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Tomar AINE junto con Diroton puede reducir el efecto antihipertensivo de este último. Además, su uso combinado puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal en algunos pacientes, especialmente en ancianos.
2. Diuréticos: La administración del fármaco junto con diuréticos puede provocar una disminución excesiva de la presión arterial, especialmente al inicio del tratamiento. Podría ser necesario ajustar la dosis.
3. Litio: La administración concomitante de Diroton y litio puede aumentar las concentraciones sanguíneas de litio y potenciar su efecto tóxico. Se recomienda una monitorización cuidadosa de los niveles de litio en sangre con esta combinación.
4. Medicamentos antihipertensivos: Diroton puede aumentar el efecto de otros medicamentos antihipertensivos, lo que requiere un ajuste cuidadoso de la dosis para evitar una reducción excesiva de la presión arterial.
5. Diuréticos que contienen potasio, suplementos de potasio, sales de potasio: la coadministración con Diroton puede producir hipercalemia (aumento de los niveles de potasio en sangre), lo que requiere un control regular de los niveles de potasio.
6. Insulina y agentes hipoglucemiantes orales: Lisinopril puede potenciar el efecto hipoglucemiante de estos agentes, aumentando el riesgo de hipoglucemia, especialmente en las primeras semanas de co-tratamiento.
7. Medicamentos que contienen oro: El uso de lisinopril con preparaciones inyectables de oro puede aumentar el riesgo de reacciones nitrosas como enrojecimiento facial, náuseas, vómitos y disminución de la presión arterial.

Condiciones de almacenaje

Las condiciones de almacenamiento de Diroton pueden variar según la presentación específica del medicamento (p. ej., comprimidos, cápsulas, solución inyectable, etc.), el fabricante y las recomendaciones o instrucciones de uso del médico. Sin embargo, en general:

1. Diroton debe almacenarse fuera del alcance de los niños.
2. El medicamento debe conservarse a temperatura ambiente, normalmente entre 15 y 30 grados centígrados.
3. El medicamento debe conservarse en un lugar protegido de la luz, preferiblemente en el envase original.
4. Evite almacenar lisinopril en áreas con alta humedad, como los baños.
5. No permita que la preparación se congele ni se caliente a altas temperaturas.
6. Siga las instrucciones de uso o las instrucciones de su médico con respecto al almacenamiento de la forma específica de lisinopril, ya que los requisitos pueden variar.