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Dolor de estómago y náuseas

Médico experto del artículo.

Gastroenterólogo
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

Dolor de estómago y náuseas: ¿cuáles son las causas de estos síntomas y qué se puede hacer para neutralizarlos? Esta pregunta a menudo preocupa tanto a mujeres como a hombres, independientemente de su edad o estatus social.

Causas y patogenia

Cuando el estómago duele y se presentan náuseas, esto indica que se está produciendo un proceso patológico en el cuerpo, ya que el dolor es una señal de las terminaciones nerviosas irritadas, de las cuales abundan en la región epigástrica. Las náuseas indican que el cuerpo está tratando de eliminar la intoxicación. Las causas de la aparición de sensaciones dolorosas en el abdomen, acompañadas de náuseas, pueden ser las siguientes:

  • Inflamación del apéndice, el elemento vermiforme del ciego. La apendicitis es una de las causas más comunes de dolor y náuseas abdominales. El dolor es inicialmente vago, sordo y sordo. Disminuye el apetito, la fiebre puede subir y el dolor se intensifica, localizándose generalmente en la parte superior o inferior derecha del abdomen.
  • Anexitis. Es un proceso inflamatorio y patológico que afecta los órganos pélvicos en las mujeres. El dolor puede alternar de derecha a izquierda y, además de náuseas, se acompaña de fiebre. Con frecuencia, el dolor se presenta como cólico.
  • El dolor abdominal y las náuseas pueden indicar una enfermedad hepática. Las patologías hepáticas no siempre se acompañan de dolor localizado en la zona derecha debajo de las costillas; si, además del hígado, el páncreas y la vesícula biliar están inflamados, el cuadro clínico puede ser confuso.
  • Hernia estrangulada. El dolor en estos casos es difuso, es decir, se distribuye por todo el abdomen. Esto dificulta el diagnóstico, ya que no se manifiesta la localización del dolor. Náuseas, vómitos, flatulencia y estreñimiento pueden complementar el cuadro clínico.
  • Las patologías renales también se manifiestan con molestias subjetivas, como dolor abdominal y náuseas. Los riñones no siempre duelen en la espalda, como se suele creer. Con frecuencia, el dolor se localiza en los laterales del abdomen. Las náuseas, por lo general, no se asocian con la ingesta de alimentos, sino que se manifiestan espontáneamente y a menudo provocan vómitos. Las patologías renales se acompañan de fiebre, escalofríos y trastornos urinarios.
  • Intoxicación del cuerpo por intoxicación alimentaria. Además del dolor de estómago y las náuseas, en estos casos son inevitables la diarrea y la fiebre.
  • Procesos ulcerativos en el tracto gastrointestinal. El dolor de estómago y las náuseas son signos de disfunción digestiva. A menudo, este fenómeno se acompaña de acidez, estreñimiento o diarrea, y eructos. El dolor puede ser sordo, inmanifestado, o muy intenso y agudo.
  • Razones fisiológicas: embarazo, estrés psicoemocional, comer en exceso. Estas razones no representan una amenaza para la salud ni la vida, a diferencia de las mencionadas anteriormente. El embarazo, tarde o temprano, termina con el feliz momento del nacimiento del bebé; comer en exceso se puede controlar con una dieta normal; el estrés se puede experimentar y afrontar con técnicas de relajación.

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¿A quién contactar?

Dolor de estómago y náuseas: ¿en qué casos hay que acudir al médico o llamar a urgencias?

  • Si el dolor es agudo y no cede en una hora, las náuseas se convierten en vómitos incontrolables, se requiere atención médica urgente. Es posible que se presente insuficiencia renal aguda, apendicitis o perforación de úlcera.
  • Si le duele el estómago y se siente mal, y estos síntomas no son agudos, sino que persisten durante más de un día, debe consultar a un médico. Es posible que se presenten intoxicaciones latentes, especialmente peligrosas para mujeres embarazadas y niños.
  • Si el dolor y las náuseas se acompañan de vómitos y diarrea, es necesario llamar a un médico o a una ambulancia para evitar una deshidratación grave. Es posible que se produzca una intoxicación intestinal aguda o apendicitis.
  • Si el dolor tipo cólico en la parte baja del abdomen, acompañado de náuseas y vómitos, no desaparece en una o dos horas, debe llamar a una ambulancia. Es posible que se trate de un embarazo ectópico o de la ruptura de un quiste ovárico.

Dolor de estómago y náuseas: ¿qué no debes hacer antes de que llegue la ambulancia?

No se deben colocar compresas calientes en el estómago ni en la espalda. Esto puede provocar la ruptura de cavidades inflamadas o una intoxicación difusa extensa.

Es aconsejable no tomar analgésicos, ya que su efecto puede distorsionar el cuadro clínico de los síntomas (en casos extremos de dolor intolerable, se puede tomar no-shpa).

No se permiten masajes ni frotamientos del abdomen, esto también puede provocar la ruptura de abscesos internos y la propagación de toxinas por toda la cavidad abdominal.

La regla principal para las náuseas y el dolor abdominal es la dinámica sintomática durante las dos primeras horas. Si el dolor no desaparece y se intensifica, la temperatura corporal sube y las náuseas se convierten en vómitos, no pierda ni un minuto: llame a una ambulancia.


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