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Electroforesis medicinal

Médico experto del artículo.

Internista, neumologo
, Editor medico
Último revisado: 11.04.2020

Electroforesis Medicinal - Este es el método físico-químico combinado de influencia local corriente eléctrica constante y fármacos administrados por medio de corriente a través de los electrodos y la servilleta hidrófilo humedecido con una solución de estos medios de contacto y superpuesta a la superficie de la piel o de las membranas mucosas de ciertas áreas del cuerpo del paciente.

La densidad de corriente es 0.05-0.1 mA / cm2, el voltaje es 30-80 V. La lista de drogas para electroforesis, su porcentaje en solución y la polaridad de su administración están determinadas por estudios físicos y químicos.

Las características del efecto combinado y los principales efectos clínicos se deben a la influencia de la corriente continua y el fármaco correspondiente.

La electroforesis es que los medicamentos se introducen en los tejidos en forma de partículas con carga positiva y negativa (iones) a través de las hendiduras intercelulares, los canales del sudor y las glándulas sebáceas. La cantidad de fármaco administrada es pequeña (2-10% contenida en la almohadilla) y depende de las propiedades de los fármacos, su concentración, intensidad actual, duración de la exposición, área del electrodo, suministro de sangre a la piel. La mayor parte de las drogas se asienta en la epidermis, una pequeña cantidad, en la dermis y la grasa subcutánea. La deposición de sustancias medicinales en la piel asegura su reflejo largo o efecto focal en el cuerpo (durante el día o más). En el contexto de la acción de la corriente continua, la actividad farmacológica de los medicamentos aumenta, ya que se introducen en los tejidos en una forma iónica y químicamente pura. Una corriente constante causa cambios en las propiedades funcionales de los tejidos, aumentando su sensibilidad a las sustancias medicinales. Los efectos secundarios de los medicamentos se reducen, ya que entran al cuerpo en pequeñas cantidades, evitando el tracto gastrointestinal. Al mismo tiempo, la concentración del fármaco en el foco patológico aumenta y puede varias veces exceder la lograda con la administración parenteral de fármacos.

Las sustancias medicinales se introducen en el cuerpo de acuerdo con su polaridad: partículas cargadas positivamente (cationes) - desde el ánodo, cargadas negativamente (aniones) - desde el cátodo. Disolvente óptimo para drogas - agua destilada, proporcionando la mejor disociación electrolítica y alta movilidad electroforética de las drogas. Además de agua, el alcohol etílico y un solvente universal - dimetilsulfóxido (dimexido, DMSO), que también es un buen portador de sustancias medicinales, se utilizan para sustancias insolubles en agua y ligeramente solubles. Para disolver, se usan 5, 10, 25 y 50% de soluciones de DMSO.

Sustancias complejas: proteínas y aminoácidos son compuestos anfóteros que tienen un punto isoeléctrico. Su electroforesis se lleva a cabo a partir de soluciones cuyo pH difiere del punto isoeléctrico de proteínas y aminoácidos. Como el disolvente usado para sustancias complejas acidificados (5-8 gotas de solución al 5% de ácido clorhídrico) o alcalino (5-8 gotas de solución de hidróxido de sodio al 5%) de agua destilada y soluciones tampón (acetato, tampón de fosfato y otros.). Debido a la presencia de una gran cantidad de iones móviles en la solución tampón, su uso es limitado, por lo que en la práctica, a menudo se usa la acidificación o alcalinización de soluciones acuosas. Cuando la solución se acidifica, las proteínas y aminoácidos adquieren una carga positiva y se introducen desde el polo positivo, con alcalinización, una carga negativa e introducida desde el polo negativo.

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Indicaciones para la electroforesis de drogas

Aterosclerosis cerebral, ataques isquémicos transitorios, efectos residuales y las consecuencias de los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, la condición después de la eliminación de los aneurismas vasculares, aracnoiditis cerebral, los efectos de la lesión cerebral traumática, síndromes hipotalámicos de diferente génesis, consecuencias de meningoencefalitis transmitida por garrapatas, una neuritis-infecciosa alérgica y traumática, trigémino , glosofaríngeo, nervios occipitales, lesión de la médula espinal y la enfermedad, osteocondrosis cervical y lumbar, enfermedades Anquilosante, enfermedad de vibración, enfermedad de Raynaud, y otros.

Contraindicaciones para la electroforesis de drogas

Las contraindicaciones son las mismas que en la galvanización y, además, la intolerancia a las sustancias medicinales.

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Electroforesis medicinal: mecanismo de acción

El mecanismo de acción de la electroforesis del fármaco está determinado por la influencia de la corriente galvánica y la especificidad de la sustancia administrada. En el caso del uso de agentes no violentos, el efecto principal está determinado por la corriente continua, los potentes son las propiedades farmacológicas y la especificidad de la preparación.

La iontoforesis tiene en el anti-inflamatoria, resolver efecto, a nivel local anestésico, mejora el suministro de sangre a los tejidos y la conductividad de las fibras de nervio periférico, se reduce patológico - pulsación de la periferia, y normaliza el estado funcional de los sistemas nerviosos central y autónomo.

El método de electroforesis de drogas

La técnica de electroforesis de drogas no difiere significativamente de la técnica de galvanización. Además de los electrodos convencionales, se usa una almohadilla para medicamentos hecha de papel de filtro o varias capas de gasa humedecidas con una solución de fármaco. Los medicamentos también se pueden inyectar a partir de soluciones mediante un baño (electroforesis), usando electroforesis intersticial. La duración de la exposición es de 20-30 minutos. El curso del tratamiento: 10-15 procedimientos, todos los días o día por medio.

Intersticial esencia electroforesis reside en el hecho de que el fármaco se administra al paciente de una manera conocida (por vía intravenosa, subcutánea, intramuscular, inhalación), y luego, después de alcanzar la concentración máxima en sangre, transversalmente a la galvanización lesión se llevó a cabo.

Métodos de electroforesis de drogas

Para aumentar la eficiencia del método, se están desarrollando y mejorando nuevos métodos de electroforesis de fármacos. En particular, los siguientes métodos se proponen para su uso:

  • galvanización prolongada (electroforesis). Se utiliza en la aplicación de una corriente de fuerza pequeña (100-200 μA) para una acción de larga duración. La técnica fue desarrollada e implementada en la práctica de NA. Gavrikovym (1977, 1983). Una batería tipo "Krona" se puede usar como una fuente de corriente constante. El curso del tratamiento - 20-30 procedimientos. Los procedimientos tienen un efecto sedante, analgésico y vasoconstrictor en el cuerpo. Se utilizan para los síndromes de dolor prolongados y persistentes, en la terapia compleja de la epilepsia genoinica y traumática, con lesiones distróficas degenerativas de las articulaciones y la columna vertebral;
  • galvanización lábil o electroforesis. Uno de los electrodos (indiferente) se fija establemente, el segundo se mueve a una velocidad de 3-5 cm por segundo a lo largo de la superficie del cuerpo. Para eliminar las oscilaciones de corriente durante la acción, se introduce adicionalmente un dispositivo estabilizador en el aparato. Los procedimientos promueven la mejora de los procesos metabólicos, aumentan el suministro de sangre a los tejidos, mejoran la excitabilidad y la conductividad de las formaciones neuromusculares. Es aconsejable utilizar el método en un complejo de tratamiento de pacientes con neuritis traumática, polineuropatías tóxicas y primarias y poliradiculoneuritis, neurosis (histeria), etc.
  • electroforesis intersticial (inorgánica) o electro-eliminación. Rocíe o gotee por vía intravenosa, a través de la cánula, por vía subcutánea, sustancia medicamentosa inyectada intramuscularmente o mezcla de sustancias. Transversalmente con respecto a la lesión aplicado electrodos galvánicos, de modo que en la zona de procesos patológicos debido a un suministro mejorado de la sangre, la microcirculación, la mejora de la capacidad de adsorción para aumentar la concentración de fármaco tejido. Cuando la inyección de tinta se administran medicamentos incluyen corriente galvánica simultáneamente con la administración del fármaco, a una caída de - 2/3 después de cuentagotas de contenido de administración, con parenteral - en el caso de máxima concentración de fármaco en la sangre. Con la electroforesis intersticial, es posible utilizar una mezcla de sustancias medicinales, las drogas se introducen sin tener en cuenta la polaridad, no hay pérdida de drogas.

En la clínica neurológica, la electroforesis intersticial puede usarse para lesiones y enfermedades del sistema nervioso central;

  • Electroforesis en vacío: electroforesis en condiciones de baja presión atmosférica. Se usa el aparato EVAK-1, que consiste en una bomba de vacío, cubetas de vacío, un dispositivo para galvanizar Potok-1. La electroforesis de vacío por corrientes rectificadas se realiza en el aparato apropiado para terapia de baja frecuencia. Las celdas son tapas de goma o plástico con electrodos de plomo accionados por resorte en el interior. Durante el procedimiento, la cubeta se aplica a la piel o la membrana mucosa, la almohadilla se humedece con una solución medicinal. Después de crear una presión descargada, la piel se eleva hacia arriba y entra en contacto estrecho con la almohadilla medicinal. La duración del procedimiento es de 5 a 10 minutos. Puede actuar alternativamente en 2-3 sitios. La electroforesis al vacío se realiza una vez en 4-5 días. El curso del tratamiento - 5-10 procedimientos. Con la electroforesis de vacío, la cantidad de fármaco administrada, la profundidad de penetración aumenta. La terapia de vacío ayuda a aumentar el metabolismo y aumentar la circulación sanguínea. El método puede usarse para el síndrome de dolor crónico en pacientes con osteocondrosis cervical y lumbar, con traumas de nervios periféricos;
  • microelectroforesis. Al llevar a cabo el uso de un inserto de algodón, en el que insertar una mecha de algodón, humedecido con una solución medicinal. Encima de él, el electrodo se coloca para crear un contacto entre la punta de metal y el algodón. Liner mecha con su lado convexo para evitar que el punto de acupuntura (TA) someter la TA a través de agujas de acupuntura de acero inoxidable por medio de abrazaderas especiales. Los cables de las abrazaderas se fijan a la piel con un parche adhesivo para evitar la tensión y la flexión de las agujas. La microelectroforesis se lleva a cabo mediante la penetración de la sustancia del fármaco en el AT. La corriente en la cara es 5-50 μA, en el tronco - 100-120, en las extremidades 100-200 μA. La duración de la exposición es de 2 a 30 minutos. Para llevar a cabo el siguiente aparato elektropunktury y microelectroforesis aplicado en TA "PEP-1", "Elite-1", tal como "ELAP" "Ref-lex-30-01", "Indicador de MT-2", "Biotonus" etc. . Microelectroforesis aconsejable asignar en el paso 1-11A de la hipertensión, migraña, insomnio, hiperquinesia postencefalíticos, enfermedades del sistema nervioso periférico (radiculitis, neuralgia, neuritis y plexitis traumática, neuritis del nervio facial), las consecuencias de la lesión cerebral traumática;
  • efecto combinado de ultrasonido y electroforesis - electroforesis de sustancias medicinales. Se fabrica un dispositivo especial que consiste en una fuente terapéutica de una corriente alterna de alta frecuencia, un sensor ultrasónico convertidor, una fuente de corriente rectificada y estabilizada, una conexión eléctrica, un electrodo indiferente. Electropacking consiste en dos cilindros colocados uno en el otro. El espacio entre sus paredes está lleno de una solución medicinal. La base del cilindro interno es la superficie radiante del sensor ultrasónico insertado en el cilindro. Debajo del espacio entre las paredes del cilindro está hecho de teflón y tiene 6 orificios redondos rellenos con un vidrio poroso. Encima de ellos, en la cavidad situada entre las paredes de los cilindros, se instala un electrodo de metal anular, que está en contacto con la solución del fármaco.

El procedimiento es el siguiente: el electrodo indiferente se fija a la piel y se conecta a uno de los polos de la fuente de corriente. La solución de electrofusión llena con la solución de fármaco se conecta al sensor ultrasónico y se conecta al otro polo de la fuente de corriente. Aumente suavemente la corriente al valor requerido (densidad de corriente 0.03-0.05 mA / cm2), luego incluya ultrasonido (intensidad 0.2-0.6 W / cm2). Influencia en zonas con métodos estables y lábiles en 10-15 minutos. El curso del tratamiento: 10-15 procedimientos, todos los días o día por medio.

El método puede usarse en el tratamiento de pacientes con osteocondrosis cervical y lumbar con síndrome de dolor, dolores neurálgicos de diversas génesis.

Para la administración de fármacos distintos de galvanoplastia puede ser utilizado actual, constante pulsante en la dirección, pero cambiando periódicamente la tensión y rectifica corrientes pulsadas de baja frecuencia (diadinámica, modulada sinusoidal, rectangular, exponencial, fluctuante) que tiene efecto electroforético. Al mismo tiempo, se potencia una acción analgésica, vasodilatadora y disolvente de las corrientes de impulso y las drogas inyectables. En comparación con la electroforesis clásica cantidad mínima de fármaco administrado por las corrientes de pulso de la electroforesis, sino que aumenta su profundidad de penetración poco. Corrientes de pulso Electroforesis aplican al tratamiento de pacientes con dolor y síndromes vegetativa-vasculares, lesiones de la médula espinal, neuritis del nervio facial y otros.


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