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Experto forense

, Editor medico
Último revisado: 23.02.2020

Experto forense: un especialista con antecedentes médicos que ayuda a investigar delitos dentro de su competencia.

La historia de la medicina forense tiene sus raíces en la Rusia zarista. Bajo Pedro el Grande, se involucraron "personas conocedoras" para investigar la escena del incidente. La responsabilidad de las "personas informadas" por no comparecer sin una buena razón en virtud de la ley de 1864 se limitaba a una multa. Luego, a disposición de los policías no había morgues ni laboratorios, pero los departamentos correspondientes comenzaron a aparecer en las universidades.

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¿Quién es un experto forense?

Examen médico forense: la práctica de la medicina forense. El examen médico forense está estrechamente relacionado con otras ramas de la medicina: higiene, bacteriología, bioquímica.

A veces los criminólogos no pueden prescindir del conocimiento de la ley. Y luego acuden en ayuda de especialistas de otras ramas de la ciencia y la artesanía. El experto forense determina el arma del asesinato y la causa de la muerte. Primero realiza un examen externo del cadáver. Durante esta etapa, el número y la naturaleza del daño, su forma se establece.

La parte principal del informe contiene los resultados de estudios seccionales y adicionales. En conclusión, un experto forense redacta un certificado de defunción que indica la causa de la muerte.

¿Cuándo debería consultar a un experto médico forense?

Después de la violación, es posible que se necesite un perito forense para evaluar el grado de pérdida de trabajo después de infligir daños corporales. No solo se envían fluidos biológicos al estudio, sino también ropa con manchas de saliva, orina, óxido y tierra. De particular valor es la inspección de la ropa cuando se dispara, la ropa sigue siendo llama y hollín, rastros de los cuales en la herida no pueden ser. La ropa es una valiosa evidencia. Después de un accidente en la ropa quedan lubricantes y arena, restos de protectores.

El experto médico forense determina si fue posible infligir tal daño a la supuesta arma (herramienta) y qué mecanismo estuvo involucrado en el daño. La disposición mutua de la víctima y el que atacó también está determinada. El examen médico forense establece las enfermedades que ya tenía antes de la comisión de las acciones violentas, la limitación del daño, determina las especies que pertenecen al cabello, la sangre, los espermatozoides encontrados en la escena del crimen.

El médico forense determina la muerte de la víctima, el estado mental del acusado en la comisión del acto ilícito, el estado mental de la víctima y si puede testificar.

El examen médico forense solo puede ser realizado por médicos. El acusado en el caso, la víctima, el pariente de la víctima, el investigador, el acusado, el investigador o el abogado defensor no pueden actuar como expertos. En este caso, debe entregarse o ser sacado a la fuerza del caso.

Si se designa a un experto durante el proceso de prueba, puede confirmar la conclusión de que fue entregado antes del juicio, durante la investigación por él mismo o por otro experto, o refutarlo, para hacer sus ediciones.

Hablemos un poco sobre la ética médica del experto. El trabajo de un experto forense supone una interacción constante con los agentes del orden público. Él se comunica diariamente con las víctimas, familiares de las víctimas en los momentos más trágicos, se ocupa de los daños que el médico no ve todas las especialidades todos los días, con asesinatos, suicidios y violaciones. Y en toda esta situación, el experto médico forense está obligado a mantener un enfoque fresco y racional. Durante el juicio, el experto forense puede cambiar su opinión sobre la base de materiales, hechos, circunstancias nuevas, testimonios y pruebas descubiertos recientemente. Responde a la crítica experta educada y convincentemente, es decir, para esta profesión es muy importante la alta calidad moral.

Un experto puede estar presente en las siguientes medidas de investigación: examen del lugar del incidente, examen, incautación e inspección de objetos.

El especialista que participa en el caso tiene derecho a ahorrar los salarios en el lugar de trabajo o a la remuneración.

El experto examina cuidadosamente la documentación médica, las quejas, los protocolos de interrogación y el examen de la escena del crimen, las tasas de enfrentamiento, las reuniones de LCC.

Si una comisión de expertos realiza el examen, después del análisis de todos los documentales y otros materiales, se lleva a cabo una reunión en la que cada uno de los expertos informa a los otros miembros de la comisión sus conclusiones. El experto puede tomar la iniciativa y tomar nota de sus observaciones sobre el caso. Las respuestas a las preguntas de la investigación o al tribunal deben ser específicas y tener una interpretación inequívoca, las respuestas no deben contener términos que no sean comprensibles para una persona sin educación médica. Si no puede prescindir de ellos, deben ser explicados.

¿Qué pruebas debo tomar cuando voy a un experto forense?

El médico forense se guía por los resultados de las pruebas de laboratorio y de instrumentos: los rayos X, ultrasonido, microscopía, bacteriología, radiométrico, estudios angiográficos, los estudios de imagen de la piel, el cabello y semen.

Desde el comienzo del siglo 21, la resonancia magnética y la tomografía computarizada se han utilizado universalmente para resolver diversos problemas de diagnóstico médico. Consideremos cómo la TC ayuda a aclarar la etiología de las lesiones de una persona mientras se realiza FMS, ya que la persona sufre un trauma con mayor frecuencia, especialmente infligido deliberadamente en el suelo doméstico.

El daño a los huesos craneofaciales es una amenaza directa para la salud y la vida, ya que todos los agujeros en el cráneo tienen un mensaje directo al cerebro. El problema del trauma craneoencefálico fue más allá del campo médico y se volvió socioeconómico. Los pacientes con lesión cerebral traumática deben someterse a un tratamiento prolongado, que afecta la economía debido a que son personas de la edad más eficiente, con más frecuencia de 25 a 40 años y hombres.

Los huesos de la cara son muy complejos, por lo que su daño puede ser muy diverso. También la causa de las dificultades de diagnóstico está en la variedad de formas de herramientas para causar lesiones.

Un grupo de científicos examinó a 25 personas con trauma craneoencefálico en el departamento de diagnóstico de radiación del Hospital Clínico Regional en Kharkov. Cuando se estudia el método cavidad nasal está totalmente justificado: 5-10 min capaz de visualizar completamente los fragmentos de hueso, el daño del tabique nasal y el tejido blando, para detectar cambios en las estructuras óseas finas, por rayos X convencionales son invisibles. Excelente detectable con CT también hematomas y pequeños objetos extraños. El problema a menudo también reside en el hecho de que los rayos X no muestran las fracturas de los pómulos. En este caso, CT tiene un valor de diagnóstico especial. Entre estas 25 personas, hubo casos de trauma combinado, por ejemplo, deprimido por una fractura de la mandíbula superior y una fractura de los huesos de la nariz con desprendimiento del cartílago.

La TC es 40 veces más sensible que los rayos X. Al menos 10 rebanadas están hechas. La TC es un estudio costoso, pero de máxima información, para el trauma craneoencefálico.

Los métodos de investigación están a disposición de un experto forense: histológico, radiográfico, fotográfico e investigativo.

Los métodos ampliamente utilizados son típicos de muchas ciencias: como sabemos, la ciencia no puede existir sin observación, cálculo y modelado. Y la ciencia médica utiliza métodos que son peculiares solo de ella: morfológica, clínica y fisico-óptica. Se usan métodos matemáticos y estadísticos.

¿Cómo verificar la veracidad de la conclusión que recibe? Cada tesis debe ser discutida, los argumentos no deben contradecirse, en resumen, una opinión experta debe ser elaborada de acuerdo con las reglas de la lógica formal.

¿Qué hace un experto forense?

El examen médico forense es un estudio sobre cuestiones relacionadas con la medicina que surgen con el investigador o el tribunal.

Recientemente, el número de lesiones en el área craneofacial ha aumentado. A menudo causan complicaciones y discapacidad permanente. Entre las lesiones con objetos punzantes, predominan las heridas cortadas infligidas con cuchillo y los golpes. La fractura de la mandíbula superior fija generalmente se combina con fracturas del hueso malar. Tales lesiones tienen consecuencias especialmente graves, si ya ha habido traumas en las lesiones de la cara o la cabeza. La descripción de la forma de la herida y el estado de los bordes, por regla general, están ausentes en el mapa debido a la gran carga de trabajo del médico, la fiebre constante. Llegamos a otra función importante del experto médico forense: explica a los médicos del distrito y del hospital la orden de registro de la documentación médica. En esto no hay nada extraño. Cuando un médico se enfrenta a un daño obvio intencional, sin duda cooperará con las agencias encargadas de hacer cumplir la ley. Para facilitar su trabajo, es necesario rellenar correctamente la tarjeta.

Para evitar este tipo de errores, el experto siempre realiza un examen independiente en el hospital y no cree en las indicaciones del médico. Después de la operación y durante la curación, la apariencia de la lesión puede ser muy diferente a la original. Los médicos de registros suelen ser muy ilegibles. Y a veces los términos se usan en latín.

Para los médicos de los centros de trauma, las recomendaciones metódicas se están desarrollando, pero todavía no existe una táctica única para la investigación adicional, especialmente para el trauma en la cara.

¿Qué enfermedades son tratadas por un experto forense?

El experto forense determina la naturaleza de las lesiones durante la muerte fetal, negligencia médica, envenenamiento. El experto forense determina el hecho de autolesionarse, la simulación de tuberculosis, epilepsia, ataque cardíaco, enfermedad mental. A menudo, los acusados se causan lesiones, causan quemaduras con tabaco, hierro caliente, por lo que el tribunal se retrasa. A veces causan dermatitis, similar a la sarna, enfermedades oculares, inflamación del oído.

Consejo de un experto forense

El examen médico forense en casos de delitos profesionales del personal médico tiene una serie de características específicas. Se designa después de un cheque oficial. Lo llevan a cabo los médicos de otro hospital. Los empleados de otra institución médica deben elaborar primero un acto en el que indiquen defectos en el diagnóstico o tratamiento que conllevan consecuencias para la salud del paciente. Los delitos relacionados con la negligencia de los médicos, se clasifican de la siguiente manera: 

  1. Crímenes profesionales intencionales. 
  2. Acciones por negligencia. 
  3. Errores médicos en el diagnóstico, tratamiento y violación de la ética de un trabajador médico.

El examen médico forense en casos de prácticas médicas no profesionales responde a una serie de preguntas: qué enfermedades tenía el paciente, si el diagnóstico se diagnosticaba correctamente, si era posible diagnosticar correctamente, qué se hizo y si no se hizo, por qué se hizo correctamente. Tratamiento, ya sea que condujera al desarrollo de efectos secundarios, si el paciente tenía contraindicaciones para tomar este medicamento, etc.

Todos los ciudadanos deben saber qué hacer para protegerse de la negligencia del médico. ¿Cómo sabe si se ha cometido un error médico contra usted o sus seres queridos? 

  1. La persona empeoró después de la ayuda prestada. 
  2. Durante mucho tiempo después de la atención médica no hay signos de mejora. 
  3. Hubo una discapacidad o muerte después de la provisión de atención médica.

Le recomendamos que mantenga siempre los cheques recibidos en la farmacia y toda la documentación, historial médico, alta, tarjeta médica. Esto puede ayudarlo a defender sus derechos en caso de un error médico. Recuerde: no existe un estatuto de limitaciones en caso de errores médicos. El caso de errores médicos puede durar mucho tiempo, aproximadamente 2 años.

También en la práctica de un experto forense a menudo hay daños causados por el manejo descuidado de las armas de caza. La caza se ha desarrollado rápidamente en las últimas décadas, pero, desafortunadamente, no todos los amantes de los cazadores manejan con cautela las armas de caza. Para investigar tales casos, se requiere un conocimiento especial de física. En este caso, la tarea del experto es determinar la capacidad de servicio del arma, si es adecuada para disparar, y qué esfuerzo se necesita para hacer una toma. Además, se establece la causa del disparo, y los expertos en armas a veces son invitados por separado.

En el suelo doméstico a menudo hay palizas: repetidas infligir lesiones corporales leves. La tarea del experto es identificar estas lesiones, marcar su número y el objeto con el que fueron tratadas. También en la práctica, hay casos de tortura: más prolongados en el tiempo que los golpes, que causan dolor al desplumar, quemar, etc. Agresivo: una privación prolongada de comida, bebida, calor.

Las víctimas, que se ven seriamente perjudicadas por la salud, son enviadas al hospital para recibir tratamiento. En este caso, el experto está en el hospital, muestra su identidad y la decisión del investigador o del tribunal de realizar un examen. Habla con el médico tratante de la víctima, le da al médico forense un registro médico, un extracto con los resultados de los análisis. Si la víctima está consciente, se lleva a cabo una conversación con la víctima en el barrio. Todas las quejas del experto lesionado entran en acción.

El experto establece el grado de daño a la salud no solo en el examen de las personas vivas, sino también en un resultado letal. El daño a la salud se considera grave si se establecieron tales daños: 

  1. Daño al corazón. 
  2. Daño al hígado 
  3. Sangrado masivo con daño en grandes vasos, por ejemplo, la aorta. 
  4. Embolia con aire, grasa, tromboembolia. 
  5. Shock, coma, colapso, insuficiencia hepática y renal, gangrena.

Si necesita establecer la pérdida de la capacidad general y profesional de trabajar para ahorrar dinero o plantear el problema de la discapacidad, no lo solicite a un experto forense, sino a una comisión de expertos médicos y sociales.

Los daños recibidos antes del incidente no son tomados en cuenta por el experto médico forense. En presencia de lesiones múltiples, el daño se suma. Para que el experto pueda evaluar el grado de pérdida de la capacidad de trabajo general y profesional, infórmele de un accidente laboral o de un accidente en el hogar. Debe enviar los documentos originales para su examen. En caso de una lesión industrial, la empresa en su totalidad debe compensarle por los costos de materiales de los medicamentos, el aumento de la ingesta dietética, el tratamiento sanitario, incluidos los costos de transporte. La cantidad de daño se calcula a partir del día en que recibió la lesión. De modo que demorar el examen durante unos meses o un año no debería molestarlo. Tales casos no se llevan a cabo rápidamente, pero si se preparan adecuadamente para cada reunión, el daño se pagará en su totalidad.

Los expertos se enfrentan a casos de simulación, cuando una persona sana representa a un paciente, organiza un ataque o una violación. A menudo, esto se hace para mitigar el castigo, ya sea por venganza, o para obtener un seguro en caso de accidente. Con frecuencia, para excluir la naturaleza neurótica de la simulación, se involucra la comisión que involucra a un psicólogo y un psiquiatra.

El simulador generalmente se prepara para su presentación, pero debe saber que los métodos modernos de diagnóstico no pueden ser engañados. El examen de la simulación se lleva a cabo por expertos con experiencia y pacientes. Un experto atento le preguntará al paciente en detalle (o solo al paciente que lo representa, pero la esencia del examen se reduce a evidencia, no a conjeturas) sobre sus quejas, el comienzo y el curso de la enfermedad y realizará una encuesta. El experto debe tratar al testigo con respeto, no expresar su actitud ante el hecho de la simulación, incluso después de que se establezca.

La disimulación es la ocultación de una enfermedad. Por ejemplo, un violador oculta los rastros de resistencia del cuerpo a la víctima.

La agravación es la ponderación de la enfermedad existente.

Las enfermedades causadas artificialmente no son infrecuentes en la práctica de un experto forense. Por ejemplo, puede ser dermatitis o flemon, dislocación, enfermedades respiratorias, por ejemplo, bronquitis causada por la inhalación de sustancias nocivas, colitis, fístula, hemorroides. Y también enfermedades de la garganta, oído, nariz, visión, enfermedades ginecológicas y urológicas e inanición, por ejemplo, en prisión. Basado en muchos años de experiencia, se puede demostrar que la enfermedad fue causada artificialmente, pero al mismo tiempo, al igual que con la simulación, el experto no muestra sus sospechas.

Para evadir el servicio militar, los jóvenes ingeniosos a veces practican la automutilación. Puede probar el hecho de autolesionarse durante el experimento de investigación.

La tanatología es la ciencia de morir y morir. Ella estudia la dinámica de la muerte, la agonía, las causas de la muerte. Lamentablemente, el 25% de los expertos trabajan con cadáveres, realmente complicados y desagradables, que requieren envejecimiento y resistencia al estrés. La tarea de un experto forense en el examen de un cadáver: 

  1. Para establecer, la muerte fue violenta o no violenta. 
  2. ¿Qué causó la muerte? 
  3. ¿Qué diagnóstico causó la muerte?

A veces la muerte no proviene del daño, sino más tarde. Esto también debería establecer un experto forense. Si se trató de acciones violentas por parte de otra persona, la persona es responsable de la muerte por complicaciones y no por daños. El tribunal determina el grado de responsabilidad. Si una persona murió en el hospital por las lesiones recibidas, la persona que causó las lesiones también asume la responsabilidad. Con una herida penetrante, la muerte puede provenir tanto de la pérdida de sangre como de una descarga, infección o daño a un órgano. Algunas veces la causa de la muerte es varios factores.

Todos los días, los forenses expertos en medicina forense enfrentan tragedias, miran con valentía a los ojos de la muerte, administran justicia, protegen a los civiles, como nosotros y usted, del peligro. Gracias por eso. No todos los delincuentes son mordovientos, en particular no digamos dotados intelectualmente. A veces es muy difícil desentrañar el enredo de contradicciones en una ofensa criminal. Los delincuentes por diversas razones pueden convertirse en personas inteligentes y educadas. Si desea convertirse en un experto forense, piense si puede asumir esta responsabilidad. Necesitas una reputación y profesionalidad impecables. En general, por supuesto, estas son las cualidades que necesita cualquier empleado médico. Valentía, fuerza de voluntad, intuición, "aroma experto": las cualidades obligatorias de un experto forense.

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