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Ibuprofeno para el dolor de la menstruación.

Médico experto del artículo.

Ginecologo
, Editor medico
Último revisado: 16.04.2020

El gran milagro de la maternidad para las mujeres está asociado con la necesidad de soportar el desprendimiento mensual del endometrio: la mucosa uterina, acompañada de sangrado. Casi todas ellas durante el período de la menstruación experimentan una u otra molestia: desde malestar leve, irritabilidad, somnolencia hasta dolor, a veces grave. La dismenorrea es la queja menstrual más común. [1] El dolor generalmente comienza unas pocas horas antes del sangrado y dura de 32 a 48 horas. [2],  [3] De acuerdo con el informe de la OMS, la prevalencia de 1,7-97%. [4]

Alivia el dolor con antiespasmódicos y analgésicos. Efectivo con la menstruación ibuprofeno.

El ibuprofeno es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) ampliamente utilizado que está disponible tanto con receta como sin receta. El ibuprofeno se considera uno de los AINE más seguros y generalmente se tolera bien. [5]

El ibuprofeno es el AINE más comúnmente utilizado y más comúnmente recetado. [6],  [7] Es un inhibidor no selectivo de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) y la ciclooxigenasa-2 (COX-2). [8] Aunque sus propiedades antiinflamatorias pueden ser más débiles que otros AINE, desempeña un importante papel analgésico y antipirético. Su efecto se debe al efecto inhibitorio sobre las ciclooxigenasas, que participan en la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas juegan un papel importante en la aparición de dolor, inflamación y fiebre. [9]

Código ATC

M01AE01 Ибупрофен

Ingredientes activos

Ибупрофен

Indicaciones Ibuprofeno para la menstruación

¿En qué casos debo recurrir al ibuprofeno? Con un grado leve de algomenorrea, puede prescindir de la anestesia, pero un dolor promedio, y especialmente severo, a una mujer con dolores severos en la parte inferior del abdomen, la espalda baja, náuseas, vómitos, su trabajabilidad se reduce drásticamente, incluso se conocen casos de desmayos.

El ibuprofeno de venta libre es útil para tratar dolores y molestias menores, reducir la fiebre y aliviar los síntomas de la dismenorrea. [10], [11

Con este estado de salud, se recomienda tomar ibuprofeno, aliviará los períodos dolorosos, aliviará el dolor abdominal.

Al igual que todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el medicamento diluye ligeramente la sangre, por lo que tomarlo hace que sus períodos sean más abundantes. Como regla, una pequeña dosis no representa una amenaza para la salud de una mujer; en general, la cantidad de sangre liberada no aumenta.

Si la intensidad de la descarga es demasiado alta, entonces no vale la pena agravar la situación tomándola, es mejor elegir otro remedio.

Forma de liberación

Existen varias formas de dosificación de ibuprofeno: tabletas recubiertas y efervescentes, solubles en agua, cápsulas, suspensión, jarabe, inyección, geles, ungüentos, cremas para uso externo.

Farmacodinámica

El ibuprofeno se refiere a los AINE, un derivado del ácido propiónico, inhibe la síntesis de mediadores del dolor y la inflamación, reduce la temperatura. Además del dolor menstrual, elimina los síntomas de los dientes, los músculos, las articulaciones, la gripe y el resfriado. El ibuprofeno fue superior al placebo para aliviar el dolor menstrual. [12] Los inhibidores de la ciclooxigenasa reducen la liberación de prostanoides menstruales, lo que se acompaña de una disminución de la hipercontractividad uterina. [13]

Farmacocinética

Es prácticamente insoluble en agua que tiene un pKa de 5.3. Se absorbe bien cuando se toma por vía oral; Las concentraciones séricas máximas se alcanzan 1-2 horas después de la administración oral. Se biotransforma rápidamente con una vida media en suero de 1.8 a 2 horas. El fármaco se excreta por completo 24 horas después de la última dosis y se excreta debido al metabolismo. [14] El fármaco se une en más del 99% a las proteínas, se metaboliza ampliamente en el hígado y prácticamente no se excreta del cuerpo. 

A pesar del alto grado de unión a las proteínas plasmáticas (90-99%), la dosis de anticoagulantes orales e hipoglucemiantes orales no debe modificarse. Más del 90% de la dosis tomada se excreta en la orina en forma de metabolitos o sus conjugados, los metabolitos principales son compuestos hidroxilados y carboxilados. [15]

Uso Ibuprofeno para la menstruación durante el embarazo

El ibuprofeno está contraindicado en el embarazo. En un período de hasta 20 semanas, puede provocar un aborto espontáneo, y en el tercer trimestre existe el peligro de causar complicaciones renales, cerrando el conducto arterial en el feto. [16]

Contraindicaciones

El ibuprofeno no puede usarse con hipersensibilidad a sus componentes. También está contraindicado en personas con úlceras estomacales y úlceras duodenales, sangrado gastrointestinal, violaciones graves del corazón, los riñones y el hígado.

Efectos secundarios Ibuprofeno para la menstruación

Los efectos secundarios se minimizan al tomar la dosis mínima efectiva en poco tiempo. Esto corresponde a las necesidades de alivio del dolor de la menstruación. Si es necesario, tome el tratamiento por un período más largo, pueden ocurrir los siguientes fenómenos:

  • anemia
  • urticaria, edema;
  • taquicardia
  • dolor de cabeza
  • molestias estomacales, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, exacerbación de la gastritis siguen siendo los efectos secundarios más comunes. [17]
  • mal funcionamiento del hígado (rara vez puede causar daño agudo clínicamente severo y severo al hígado) y los riñones.

Dosificación y administración

El ibuprofeno se bebe después de las comidas durante 3 días con fiebre y no más de 5 días para eliminar el dolor. No mastique las tabletas, beba mucha agua.

La dosis estimada necesaria para aliviar el dolor menstrual es de 2 tabletas (200 mg) cada 4 horas. [18]

Sobredosis

El uso de una dosis significativamente más alta que la recomendada conduce a una sobredosis. Se manifiesta como un deterioro en el bienestar: náuseas, vómitos, letargo, tinnitus, dolor de cabeza, disminución de la presión. [19]

Toxicidad gastrointestinal (GI). Las hemorragias gástricas pueden progresar a erosión con el uso prolongado, pero generalmente son reversibles. En personas susceptibles, pueden progresar a úlcera péptica. [20]La gravedad de los efectos secundarios del tracto gastrointestinal puede variar desde dispepsia hasta hemorragias potencialmente mortales en el tracto gastrointestinal superior o ruptura del órgano visceral. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, síntomas dispépticos y dolor abdominal. [21]

La insuficiencia renal se ha descrito en personas que han tomado dosis terapéuticas y supraterapéuticas de ibuprofeno. [22], [23]

La sobredosis aguda de ibuprofeno, que causa toxicidad en el sistema nervioso central (SNC), no es infrecuente, especialmente cuando la comida es masiva, más de 400 mg / kg. En un estudio prospectivo de sobredosis de ibuprofeno basado en la población, la depresión del SNC fue el segundo signo más clínico después de trastornos gastrointestinales en un 30%, pero los síntomas fueron leves. [24] En otro estudio, se observó depresión del SNC en el 10% de los pacientes. 

La acidosis metabólica con una gran brecha aniónica es la anormalidad más común reportada, que generalmente ocurre después de una comida masiva. [25],  [26]  Se cree que esto es debido a la acumulación de metabolitos ácidos ibuprofeno, insuficiencia renal aguda, y / o acidosis láctica de la actividad convulsiva. La apnea de la depresión respiratoria puede conducir a una acidosis respiratoria concomitante.

La trombocitopenia a menudo ocurre después de una sobredosis de ibuprofeno. [27] Trombocitopenia, secundaria a trombocitopenia inmunomediada, púrpura trombocitopénica trombótica y síndrome urémico hemolítico por ibuprofeno. [28], [29]

Ante tales síntomas, se debe realizar un lavado gástrico, la ausencia de una dinámica positiva requiere una intervención en ambulancia.

Interacciones con otras drogas

El ibuprofeno no se combina con aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Se usan con precaución junto con diuréticos, agentes reductores de la presión arterial, glucósidos cardíacos, preparaciones de litio y antibióticos de quinolona.

El uso de medicamentos de venta libre que contienen aspirina, acetaminofeno, ibuprofeno, naproxeno o ketoprofeno puede aumentar el riesgo de hepatotoxicidad y hemorragia gastrointestinal en personas que toman tres o más bebidas alcohólicas al día. 

El ibuprofeno puede agravar el asma grave.[30]

Condiciones de almacenaje

El medicamento se almacena en lugares habituales para medicamentos, es decir, oscurecidos e inaccesibles para los niños, con una temperatura ambiente que no supera los 25 ° C.

Duracion

El ibuprofeno en forma sólida es adecuado durante 3 años, viales abiertos de jarabe y suspensión - 6 meses.

Análogos

Los análogos se llaman drogas de acción única. Pueden tener la misma sustancia activa y diferentes. Con la menstruación, el ibuprofeno se puede reemplazar con medicamentos con los siguientes nombres: nurofeno, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamol.

Comentarios

Muchas mujeres que sufren dolor durante la menstruación usan ibuprofeno. Según sus revisiones, ayuda en los días críticos difíciles realizar las funciones cotidianas en el trabajo y en el hogar. Además del alivio del dolor, le aconsejan que consulte a un ginecólogo para averiguar las causas de este fenómeno, ya que varias enfermedades en los órganos pélvicos pueden ocultarse detrás de esto.

Grupo farmacológico

НПВС — Производные пропионовой кислоты

Efecto farmacológico

Противовоспалительные препараты
Жаропонижающие препараты
Анальгезирующие (ненаркотические) препараты

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