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Phtiziatr

, Editor medico
Último revisado: 23.02.2020

Se ha confirmado científicamente que un tercio de los habitantes de nuestro planeta es el portador de la bacteria de la tuberculosis y, durante cada segundo, un nuevo paciente se enferma y contrajo tuberculosis. De acuerdo, esta es una infección bastante común. Es por eso que un médico que se ocupa de todos los asuntos relacionados con la tuberculosis se identifica en una especialidad separada: el fisiólogo.

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¿Quién es un phthisiatrist?

Esta es una especialidad de un médico con una educación médica superior, que estudia diversas medidas para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de todas las formas posibles de tuberculosis. Tal especialista es competente en las causas del desarrollo, los mecanismos de transmisión de la infección de la tuberculosis, el curso de los procesos patológicos. Lleva a cabo medidas preventivas, epidemiológicas, terapéuticas y de rehabilitación, así como los procedimientos de diagnóstico necesarios.

¿Cuándo debo contactar a un doctor de tuberculosis?

Se debe contactar al psicoterapeuta en caso de contacto con un paciente con tuberculosis, con una respuesta positiva a una prueba de tuberculina, si los síntomas sospechosos sugieren una enfermedad.

La gente adulta, por desgracia, durante mucho tiempo no puede prestar atención a los signos de la enfermedad. La patología en ellos se descubre por casualidad, al pasar un estudio de rayos X planeado. Sin embargo, el psicoterapeuta recomienda que lo consulte si tiene los siguientes síntomas:

  • fatiga rápida, aumentando por la noche;
  • poco apetito;
  • sudoración no natural, no depende de la hora del día;
  • pérdida de peso repentina y significativa;
  • dolor en la zona intercutanea;
  • ataques constantes de tos, secos o con un esputo espumoso translúcido, en casos avanzados de hemoptisis; la tos se intensifica al intentar respirar profundamente, después de gritar o de una larga conversación;
  • creciente ronquera y dolor al tragar, respiración pesada;
  • aumento de la temperatura cíclica

Además, se puede consultar al psicoterapeuta sobre la consulta y decodificación de la imagen radiográfica de los pulmones.

¿Qué pruebas debo tomar cuando llamo al médico de tuberculosis?

Inmediatamente antes de visitar al fithisia, se recomienda someterse a una radiografía de tórax. Las mujeres deben visitar a un ginecólogo. Los restantes análisis y estudios necesarios, si es necesario, serán asignados por el fithisiatrist.

Si ya se ha realizado alguna prueba por motivos relacionados con la sospecha de infección de tuberculosis, lleve consigo los resultados de las pruebas y los estudios para que el médico pueda evaluarlos y proporcionar una imagen completa de su afección.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el oficial de TB?

Los métodos de diagnóstico de laboratorio, que utiliza el fisiólogo, incluyen la realización de análisis bacteriológicos y bacterioscópicos, reacciones biológicas y alérgicas. Algunas veces es posible usar pruebas serológicas.

Para microscopía, bacteriología o muestras biológicas, se utilizan aquellos materiales que están directamente relacionados con la localización del foco de tuberculosis. Puede ser partículas de pus, muestras de orina, saliva y líquido cefalorraquídeo, secreciones fecales recolectadas en un recipiente especial.

  • procedimiento de homogeneización: todos los días cantidad seleccionada de esputo del paciente recogido en un recipiente, añadir la misma cantidad de solución de hidróxido de sodio al 1%, sellado y fuertemente sacudido durante 10-15 minutos. La mezcla resultante se somete a un tratamiento centrífugo, después de lo cual se neutraliza una capa más densa añadiendo 2 gotas de ácido clorhídrico al 10% o ácido acético al 30%. El medicamento se usa en forma de frotis y manchas según Tsiol-Nielsen.
  • Procedimiento de flotación: de la misma manera, el volumen de esputo diario preparado y agitado se mantiene durante media hora en un baño de agua a una temperatura de 55ºC. Después de eso agregue 1-2 ml de benceno (o gasolina) y agite nuevamente. La mezcla resultante debe mantenerse a una temperatura de 22-24 ° C: en este momento, las partículas de benceno suben, agarrando la flora microbiana. Esta capa se separa y se coloca en una sección de la diapositiva que se coloca en vidrio adicional, se calienta a 60 ° C. El material se aplica en varias capas y se somete a la fijación y pintura según Tsil-Nielsen.
  • Bacteriología: una técnica exitosa que se usa activamente cuando la bacterioscopia resultó ser negativa. Al material tomado se agregan dos dosis de volumen de ácido sulfúrico al 6%, agitar durante aproximadamente 10 minutos. Después de eso, la mezcla se procesa en una centrífuga en recipientes especiales, la capa inferior más densa se separa y se somete a una reacción de neutralización con hidróxido de sodio al 3%. Si se estudian las heces, se tratan con hidróxido de sodio al 4%, el material se baja a un termostato, se trata y la capa densa se trata con ácido clorhídrico al 8%. Posteriormente, la droga puede sembrarse en medios especiales.

Dichos fármacos de investigación como, por ejemplo, una muestra de licor cerebroespinal, partículas de secreción purulenta, elementos sanguíneos no se procesan preliminarmente. Se aplican a los medios nutrientes y se mantienen en un termostato durante 2 meses. Las primeras colonias se pueden encontrar después de 10-30 días.

  • Investigación del crecimiento profundo: la siembra de secreciones se lleva a cabo en contenedores con sangre citrada. Después de una semana, el medio se coloca en una centrífuga y un poco se hace a partir de una capa inferior densa.
  • El método alergológico se usa para detectar la micobacteria tuberculosa real. Producir una inyección de tuberculina, que puede confirmar la presencia de infección, pero no proporciona las características del proceso en sí. Dichos métodos incluyen la prueba de Mantoux intradérmica y la reacción cutánea de Pirke.
  • El estudio serológico es el proceso de reacción del ligamento complementario Barde-Zhang. Usado con poca frecuencia.

El método más moderno y rápido utilizado por los fisiólogos se considera microscopía luminiscente. El material se trata con color con auromina a una tasa de 1: 1000. Después de eso, el color se elimina con alcohol clorhídrico y nuevamente se tiñe con magenta. Como resultado, los bacilos tuberculares brillarán con un tono dorado verdoso claro sobre un fondo más oscuro.

¿Qué hace el phthisiatrist?

Clínicas tuberculosas, hospitales, salas de fisioterapia, sanatorios especializados son los lugares donde trabaja el especialista en tuberculosis. En tales instituciones, es posible recibir su asesoramiento o asistencia relacionada con la detección oportuna, el tratamiento y las medidas preventivas que reducen el riesgo de tuberculosis.

Desafortunadamente, la presencia de formaciones tuberculosas significativas y numerosas cavernosas, la etapa de tuberculosis olvidada no siempre se trata con éxito con la ayuda de la ftisiología. Tales cambios patológicos en el tejido pulmonar y los bronquios generalmente se curan exclusivamente por una vía operativa. En tales casos, el paciente puede ser redirigido por un fisioterapeuta a un cirujano torácico.

Resumimos las principales actividades del phthisiatrician:

  • prevención de epidemias y propagación de la infección tuberculosa;
  • prestación de atención antituberculosis, realización de trabajos explicativos entre la población;
  • problemas genéticos, inmunológicos e inmunomorfológicos de la infección tuberculosa;
  • procesos bioquímicos en la etiología de la tuberculosis;
  • La realización de las medidas médicas, la introducción de las nuevas tecnologías en los métodos terapéuticos a la tuberculosis.

¿Qué enfermedades cura el doctor de la tuberculosis?

La tuberculosis es una enfermedad grave y peligrosa que puede afectar a casi todos los órganos y sistemas del cuerpo humano. Muy a menudo, la tuberculosis afecta el sistema respiratorio. Sin embargo, bastante común y daño a otros órganos: es por eso que el especialista médico-TB trabaja en estrecha colaboración con otros especialistas - neumología, dermatología, oftalmología, ortopedia, etc. Especialista en tuberculosis trata a todas las formas de tuberculosis, incluyendo la patología .:

  • forma diseminada de tuberculosis de los pulmones;
  • forma infiltrante de tuberculosis pulmonar;
  • forma focal de tuberculosis pulmonar;
  • forma cavernosa de tuberculosis pulmonar;
  • diagnosticado con tuberculosis pulmonar;
  • lesiones tuberculares de los ojos, queratitis, conjuntivitis, formas difusas de uveítis tuberculosa (iritos, iridociclitis);
  • tuberculosis metastásica de los ojos;
  • forma inducible de lesiones cutáneas tuberculosas (eritema tuberculoso);
  • forma colliquated de tuberculosis cutánea (manifestaciones de scrophuloderma);
  • forma liquenoide de la tuberculosis cutánea (scrotala);
  • Forma papularcrótica de tuberculosis cutánea;
  • forma verrugosa de lesiones tuberculosas de la piel;
  • forma miliar-ulcerativa de lesión tuberculosa de las membranas cutáneas y mucosas;
  • lupus eritematoso de la piel;
  • manifestaciones de mesadenitis tuberculosa;
  • lesiones tuberculosas de bronquios, tráquea;
  • broncoadenitis tuberculosa;
  • derrota tuberculosa de la nariz, la cavidad oral y la nasofaringe;
  • enfermedad del intestino tuberculoso;
  • tuberculosis del esófago;
  • lesión tuberculosa de próstata y testículos;
  • inflamación tuberculosa de las meninges;
  • lesión tuberculosa de huesos y articulaciones (sistema musculoesquelético);
  • forma urogenital de la tuberculosis (daño al útero, apéndices, cuello uterino y vagina, uretra, vejiga);
  • enfermedad renal tuberculosa

Consejos de phthisiatrician

A la tuberculosis le pasa a usted y a su familia, escuche las recomendaciones de un phthisiatrician:

  • consulte a un médico si sufre de tos frecuente, dolor de hilar, aumento de la sudoración y dificultad para respirar;
  • si ha tenido contacto con un paciente con tuberculosis, consulte a un médico sobre prevención y detección;
  • Regularmente cada dos años, realice exámenes médicos (en instituciones educativas y en el trabajo, en el lugar de trabajo) con rayos X obligatorios;
  • Algunas categorías de la población deben examinarse hasta 2 veces al año. Estas categorías incluyen personal militar activo, enfermeras de la sala de maternidad, personas que están en contacto constante con pacientes con tuberculosis, pacientes que han estado enfermos de tuberculosis, pacientes con SIDA, ex prisioneros;
  • llevar un estilo de vida saludable, temperamento, comer una dieta sana y equilibrada;
  • abstenerse de fumar y beber alcohol;
  • Ventilar regularmente las instalaciones industriales y domésticas, observar las reglas de higiene pública y personal;
  • tratamiento oportuno de patologías agudas y crónicas en el cuerpo;
  • abstenerse de comprar productos lácteos que no hayan sido probados por la Estación Sanitaria y Epidemiológica. Tales productos se pueden obtener de una vaca que padece tuberculosis.

El psiquiatra es una especialidad médica muy interesante, necesaria y demandada. Este médico tiene una gran responsabilidad por la salud y la vida plena de las personas, está haciendo todo lo posible para prevenir el desarrollo de la epidemia de tuberculosis, una de las infecciones más antiguas, que es peligrosa en la actualidad.


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