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Phtisiopediater

, Editor medico
Último revisado: 24.06.2018

Un médico que lleva a cabo la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis en los niños se denomina fithisiopaediatrician.

¿Quién es un fisiopatriatra?

Este es un médico, un especialista médico, un graduado de una escuela de medicina superior que se especializa en pediatría (enfermedades infantiles) y, en particular, tiene un enfoque estrecho en el tratamiento de las enfermedades de la tuberculosis en los niños.

¿Cuándo debo ir a un phthisiopaea?

Un phthisioperiatrist calificado puede determinar la presencia de infección de tuberculosis en un niño mucho antes de que se realicen estudios especiales. Por lo tanto, vale la pena recurrir a este especialista si nota los siguientes signos del niño:

  • fatiga, cansancio desmotivado, una brusca renuencia a jugar juegos móviles, mientras que anteriormente esto proporcionaba placer al niño;
  • excesiva emocionalidad, irritabilidad, llanto;
  • pérdida de apetito, incluso a aquellos alimentos que solían ser los más queridos;
  • sudoración excesiva;
  • un aumento en los ganglios linfáticos en ausencia de su dolor;
  • aumento de la temperatura, especialmente en la noche, a 37.5 ° C;
  • aumento antinatural en el hígado y el bazo del bebé;
  • tos
  • presencia en el análisis de los signos sanguíneos del proceso inflamatorio.

Además, se debe contactar al fithisiopathist si el niño ha estado en contacto con una tuberculosis enferma, así como para aclarar sobre una prueba de tuberculina o para decodificar un tomograma de rayos X.

La consulta de un fithisiopaediatric es necesaria:

  • niños que descubrieron por primera vez un "cambio" de susceptibilidad a la tuberculina;
  • niños que no han sido vacunados con BCG, que tienen una reacción de Mantoux positiva o cuestionable;
  • niños con un fuerte aumento de la sensibilidad a la tuberculina en comparación con la muestra anterior (más de 6 mm);
  • niños con la formación en el sitio de inyección de una muestra infiltrada de Mantoux con un diámetro de más de 12 mm;
  • niños con reacción Hyperergic Mantoux.

Dichos niños deben visitar a un especialista a más tardar una semana después de la prueba de Mantoux.

¿Qué pruebas debo tomar cuando llamo a phthisiopaea?

Si se inscribe a su hijo en la recepción para ftiziopediatru, no se apresure a tomar las pruebas: médico decidirá qué y cuándo entregar el bebé, y le explicará la conveniencia de ciertos estudios.

Si va a una consulta con un tisiópata, ya que se le alerta sobre una imagen o un resultado de la prueba de sangre de un niño, asegúrese de llevar estos hallazgos con usted. El médico evaluará los resultados e inmediatamente explicará si necesita preocuparse. Tal vez en esta situación, necesitará diagnósticos adicionales, que su hijo tendrá que someterse.

El esquema estándar para examinar a un niño con sospecha de tuberculosis:

  • tomando un análisis de sangre. En presencia de la enfermedad: aumento de la VSG, linfopenia;
  • realizando una prueba de frotis de esputo en bacilos tuberculosos. En presencia de tuberculosis, se encuentran en el esputo en diversas cantidades;
  • establecer la prueba de tuberculina. En presencia de patología tuberculosa, una inyección subcutánea de 20 TE produce una reacción hiper- genegica;
  • Examen de rayos X o tomografía En presencia de patología, se encuentran ganglios linfáticos hiliares agrandados;
  • broncoscopia: detecta una deformación del tracto respiratorio, a veces detecta fístulas u obturaciones.

¿Qué métodos de diagnóstico usa el fithisiopaediatric?

Para detectar la infección de tuberculosis en el cuerpo de un niño, se pueden usar los siguientes métodos:

  • método bacterioscópico. Para este método, uno puede incluir el procedimiento de microscopía óptica con el uso de tinción de Tsiol-Nielsen, así como microscopía luminiscente usando fluorocromos. La ventaja de este método es la recepción rápida de resultados, así como su rentabilidad;
  • método de cultivo. Implica la siembra de drogas patológicas con mayor frecuencia en el entorno del huevo. Para un resultado más preciso, la siembra se puede llevar a cabo en varios medios diferentes, así como en medios líquidos. El crecimiento de la flora patógena se observa durante 10 semanas;
  • prueba biológica La esencia de este método consiste en la introducción de material patológico para las especies altamente sensibles de conejillos de Indias;
  • método genético molecular. Este método incluye la reacción de PCR y diagnóstico de tuberculina (prueba de Mantoux);
  • método de inmunoensayo enzimático. Este método de investigación demuestra la cantidad de antígenos y anticuerpos en la sangre del niño;
  • realizando una prueba de Clinispot-TB. Esta es la prueba de laboratorio más reciente, que determina la cantidad de linfocitos T que liberan ү-interferón durante el contacto con antígenos de bacilos tuberculosos. Este es un método altamente sensible que permite detectar incluso linfocitos T dispares, lo que permite revelar el curso latente del proceso de tuberculosis, así como la presencia de dicho proceso en niños con una disminución de la respuesta inmune. La sensibilidad de esta prueba en comparación con la prueba intradérmica es del 96% en comparación con el 69%.

La definición de cultura es difícil de cumplir en los pacientes de la infancia, pero gracias al uso de nuevas pruebas de diagnóstico se hizo posible el diagnóstico preciso y oportuno.

Entre los métodos de investigación adicionales debe ser:

  • realizando un análisis general de sangre y orina;
  • Evaluación de tomografía de rayos X del cofre;
  • Ultrasonido de los órganos internos, incluidos los riñones;
  • Ultrasonido de los ganglios linfáticos.

¿Qué hace el phisisiopaediatrist?

El phthisioperdiatrist puede participar en varias actividades, entre ellas:

  • medidas preventivas;
  • procedimientos de diagnóstico;
  • terapia de enfermedades tuberculosas;
  • trabajo educativo y educativo;
  • actividades gerenciales y organizacionales;
  • trabajo de investigación.

Además, la competencia de un médico-esteticista puede incluir:

  • Promoción de un estilo de vida y nutrición saludables, mantenimiento de condiciones adecuadas de vivienda, la importancia del ejercicio físico y los deportes para la formación de una nación saludable;
  • implementación de medidas preventivas para evitar el desarrollo de una epidemia o infección de niños sanos en contacto con portadores del bacilo de la tuberculosis;
  • diagnóstico precoz, detección de signos típicos de la enfermedad, así como manifestaciones asintomáticas y atípicas de la tuberculosis, basadas en técnicas propedéuticas e instrumentales de laboratorio;
  • cuidado de emergencia en condiciones críticas;
  • participación en la educación higiénica de los niños, especialmente en familias donde hay un paciente con tuberculosis;
  • la organización de medidas preventivas y explicativas masivas, su mantenimiento en instituciones educativas preescolares y escolares, policlínicos infantiles, hospitales y dispensarios;
  • prevención sanitaria y específica de la infección tuberculosa.

¿Qué enfermedades trata el fithisiopaedist?

El médico-fisiólogo pediátrico se ocupa de todas las formas de infección de tuberculosis que se pueden detectar en niños. Con mayor frecuencia en la infancia, se detecta una forma local de tuberculosis, en particular, la lesión de los ganglios linfáticos intratorácicos: esta patología captura los ganglios linfáticos de las raíces del pulmón y el mediastino.

Entre otras infecciones infantiles, que se incluyen en la calificación de un fistisiopediátrico, se pueden distinguir las siguientes:

  • lesiones de tuberculosis pulmonar;
  • tuberculosis linfohematógena generalizada;
  • lesiones de tuberculosis del sistema nervioso central (manifestaciones de meningitis y tuberculoma);
  • forma de tuberculosis de leptomeningitis (lesión de la médula espinal);
  • lesiones de tuberculosis de los ganglios linfáticos (subclavia, cervical, axilar, amigdalar, etc.);
  • lesión tuberculosa del sistema óseo (signos de espondilitis tuberculosa, dactilitis, artritis);
  • forma congénita de tuberculosis, infección postnatal;
  • lesiones de tuberculosis en el sistema urinario, tracto gastrointestinal, ganglios linfáticos intraabdominales, etiología tuberculosa de la peritonitis;
  • lesiones de tuberculosis en la piel, pericardio, amígdalas, oído medio, etc.

La fitoispatía del médico sabe cómo realizar estudios clínicos de un niño con tuberculosis, cómo diagnosticar e identificar la forma de la enfermedad, cómo determinar el contingente que está sujeto al control obligatorio de la tuberculosis.

Consejo de un fithisiopediátrico

Para proteger a su hijo de una infección accidental de tuberculosis, debe seguir ciertas reglas:

  • si un paciente con infección por tuberculosis se encuentra en el entorno del niño, debe aislarse y todos los métodos de desinfección necesarios deben llevarse a cabo en la habitación;
  • los padres no deben negarse a vacunar a los niños, así como a realizar pruebas de tuberculina para identificar los bacilos de la tuberculosis. Tales muestras contienen bacilos tuberculosos destruidos y son absolutamente inofensivos para el bebé;
  • el niño debe vivir y pasar tiempo en lugares que correspondan a las normas sanitarias e higiénicas generalmente aceptadas. La habitación del niño debe estar limpia, liviana, ventilada;
  • debe proporcionar al bebé una dieta saludable y nutritiva, para que el cuerpo en crecimiento no sufra de falta de vitaminas y la inmunidad del niño sea capaz de resistir diversas infecciones;
  • es necesario enseñar al niño a observar las reglas de higiene personal desde la infancia;
  • Permita que el niño se relaje activamente, juegue, tome el sol, camine en el parque, atemperado;
  • recuerde: los productos comprados en mercados naturales deben lavarse a fondo, si es posible, con agua hirviendo. La leche, comprada con las manos, está sujeta a la ebullición obligatoria.

El Phytoiopediátrico aconseja: si sospecha que su hijo tiene alguna infección, asegúrese de visitar a un médico. Cuanto antes se detecte la enfermedad, más favorable será el pronóstico.


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