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Salud

Platija gigante

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Último revisado: 17.10.2021
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El trematodo gigante es un gusano que parasita en el cuerpo humano principalmente en el hígado, lo que causa violaciones agudas y crónicas del hígado, así como de otros órganos. Este parásito está muy extendido en África y Asia, pero también hay posibles casos de infección en Rusia y Ucrania. Es necesario conocer algunas características de su ciclo para predecir no solo el curso de los síntomas, sino también posibles métodos de prevención en diferentes etapas.

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Estructura de platija gigante

La platija gigante o Fasciola gigantica es un parásito que pertenece a trematodos o gusanos planos del género Trematodes. Las características de su ciclo de vida y estructura permiten unirlos en un género con otros parásitos: esquistosomas, opisthorhs.

Las peculiaridades de la estructura del duende gigante son tales que, desde su clase, estos parásitos pueden ser del tamaño más grande. La longitud de un espécimen adulto de un trematodo gigante puede ser de unos siete centímetros. Su cuerpo tiene una forma alargada, en forma de una hoja de tulipán, en los extremos un estrechamiento. El color del gusano puede ser de color rosa pálido a gris, dependiendo de las condiciones. El nombre "duelas" que estos parásitos tienen porque tienen retoños en la parte frontal del extremo abdominal. Entre estos retoños está el final oral, a través del cual viene la comida. El sistema digestivo es una casualidad cerrada, es decir, hay un tubo digestivo, donde tienen lugar los principales procesos de digestión de los alimentos. Además, esta comida se mueve a través del intestino a través de toda la longitud del cuerpo, y después de la digestión hacia atrás se expulsa a través de la abertura de la boca. Tales características permiten el parasitismo a largo plazo en espacios confinados sin acceso al oxígeno. Esta localización también se explica por el sistema no desarrollado de hematopoyesis y respiración, que nos permite permanecer sin oxígeno por un largo tiempo y migrar a través de los vasos humanos, alimentándose de glóbulos rojos y otras células sanguíneas.

Fasciola gigante reacciona al movimiento y cambio en la forma del cuerpo debido a un sistema nervioso ramificado. Comienza cerca de la ventosa oral en forma de un anillo de tejido nervioso, del cual a lo largo de todo el cuerpo hay un ganglio nervioso. Por lo tanto, todos los órganos están inervados por este ganglio, y también se proporciona la reacción de los analizadores.

La reproducción del parásito es compleja, ya que el trematodo gigante es un hermafrodita. Hay individuos de sexo femenino y masculino. Para la reproducción, es necesario que existan condiciones favorables para esto y pase algún tiempo para la fertilización de los huevos. Además, las peculiaridades del cambio de anfitriones nos permiten pasar por etapas sucesivas para el desarrollo de fasciolae.

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Ciclo vital de platija gigante

El ciclo de vida de un duende gigante comienza con el huésped principal, que es ganado grande y pequeño: cabras, ovejas, vacas, toros, búfalos. Estos gusanos se localizan en los intestinos del ganado y luego persisten durante un tiempo, maduran y se vuelven sexualmente maduros. En este estado, pueden migrar a través de la pared del intestino e ingresar al sistema de la vena porta. Entonces el parásito ingresa al hígado, donde se localiza su ubicación final. Allí, el parásito se reproduce y emite huevos que pueden volver al intestino a través del sistema del conducto biliar y destacarse con las heces. Entonces, con las heces se asignan los huevos, que no son patógenos para una persona hasta que no maduren por completo. Además, los huevos ingresan al agua dulce, donde se necesita agua caliente para un mayor desarrollo. En el agua, la larva crece y se desarrolla durante dos días, luego es necesario que ingrese al cuerpo del molusco. Hay un desarrollo adicional de fluke, donde alcanza la etapa de una larva invasiva para los humanos.

Las formas de infección de las personas con un golpe de suerte gigante se limitan a los caminos indirectos, cuando una persona encuentra accidentalmente un terreno donde se encuentra el parásito. En este caso, puede capturar alimentos comiendo verduras, frutas, verduras, que tiene en su superficie larva fasciolae. También es posible contaminar con el uso ocasional de agua en la que flotan estos parásitos. Estas características del ciclo de vida deben ser consideradas para conocer las principales formas de transmisión y cómo prevenir la enfermedad.

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Síntomas

La localización característica del parásito en el cuerpo del huésped final promueve la misma localización en el cuerpo humano. Por lo tanto, hay algunos síntomas específicos de fascioliasis, que son característicos de la derrota de este grupo de duelas.

Al entrar al intestino humano, los huevos de fasciola gigante se desarrollan y crecen, luego ingresan a la capa submucosa en la etapa larval y son absorbidos por la sangre. Con el flujo de sangre a través del sistema de la vena porta, el parásito ingresa al hígado donde se actualiza. Existe un crecimiento adicional de las larvas, su activación: en este estado, pueden moverse a lo largo de los conductos e ingresar a la vesícula biliar, durante lo cual se altera la disposición normal del conducto y su relación. En primer lugar, se viola la función de la salida de la bilis y, como proceso secundario, se produce un estancamiento de la bilis y se interrumpe la función del hígado.

El período de incubación dura de algunos días a cinco a siete semanas. En este caso, una persona puede no recordar el hecho de la infección, lo que hace que el diagnóstico sea muy difícil. Este período dura desde el momento de entrar en el intestino antes de la activación en el hígado y la violación de su función.

La etapa aguda de la enfermedad se desarrolla en una lesión hepática masiva de una sola etapa con un número significativo de parásitos. En este caso, los síntomas son muy pronunciados. Hay ictericia, lo que hace que los pacientes consulten a un médico. Se acompaña de picazón en la piel, ya que se expresa la liberación de ácidos biliares en la sangre. Al mismo tiempo, hay síntomas de dolor en el cuadrante superior derecho o derecho, la gravedad del síndrome de dolor aumenta con el uso de alimentos grasos. El dolor también puede ser brusco, leve. A menudo, un síntoma concomitante es una erupción alérgica. Este síntoma a menudo se observa debido a la capacidad de los helmintos para causar una mayor alergización del cuerpo, que a menudo se manifiesta por una erupción difusa en todo el cuerpo con picazón en la piel. Además, con un curso agudo, pueden ocurrir fenómenos dispépticos: amargor en la boca, náuseas, vómitos, dolor abdominal y molestias en las heces por el tipo de diarrea.

Pero una clínica tan expandida es menos común que el flujo latente. A menudo, con un pequeño número de parásitos, hay pocos síntomas expresados, tal vez solo el síndrome asthenovegetativo, que no se puede explicar. En este caso, se forma una forma crónica, que se caracteriza por una lenta liberación constante de los huevos en la luz del intestino, y luego la reinfección. Con esto, no puede haber síntomas por parte del hígado, solo se expresan cambios en la reactividad alérgica y la formación de una predisposición a la formación de cálculos y colecistitis crónica en la vesícula biliar.

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Diagnostico

El diagnóstico de esta patología debe ser completo y oportuno, porque en la etapa inicial de desarrollo es más fácil actuar sobre un pequeño número de gusanos. Para el comienzo es necesario recoger cuidadosamente la anamnesia, descubriendo los posibles factores etiológicos de la infección. Dado el período de incubación, es necesario encontrar una anamnesis durante los últimos dos meses. Luego, debe examinar al paciente y detallar las quejas. En el examen, puede identificar síntomas quísticos positivos, sensibilidad en el cuadrante superior derecho, pero el hígado no debe aumentar.

Los métodos de diagnóstico instrumental son más informativos en términos de diagnóstico no solo de la fasciola parasitaria, sino también en términos de evaluar el estado de la vía biliar y el hígado. Con la ecografía del hígado y los conductos biliares, se determina la expansión del conducto, la formación de sombras eco-positivas en la proyección de estos conductos, una violación de la salida de la bilis y una vesícula biliar reactiva. En base a esto, uno puede sospechar la presencia de un parásito. 

Un análisis de sangre de laboratorio no es específico, pero también hay posibles cambios en la forma de eosinofilia, que puede confirmar la etiología de la invasión helmíntica. Con ictericia severa, el paciente necesita un análisis de sangre bioquímico. Se determina un aumento en el nivel de bilirrubina debido a su fracción directa, así como un aumento en la fosfatasa alcalina, como un signo de colestasis y parotiditis intraparasitaria del trematodo. El método más específico y sensible para diagnosticar un duende gigante es un análisis de sangre y una reacción en cadena de la polimerasa. Esto determina la presencia cualitativa y cuantitativa del gusano en el cuerpo en forma de su ADN. Esto le permite identificar el anticuerpo o el antígeno en sí mismo en el cuerpo humano e identificar con precisión el patógeno. 

Estos son los principales métodos de diagnóstico de esta patología, que deben utilizarse con los síntomas iniciales de la enfermedad para prevenir el curso crónico de la patología. 

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Tratamiento

El tratamiento de cualquier invasión helmíntica solo debe llevarse a cabo junto con otros agentes que preparan el tracto gastrointestinal para la dehilmensis. Por lo tanto, debe comenzar con una dieta que limpia los intestinos. Es necesario en el momento del tratamiento limitar por completo los alimentos dulces y harinosos. Necesita comer gachas de avena y verduras cocidas, que estimulan el peristaltismo intestinal. Después de esto, es aconsejable realizar un curso de terapia de perforación. Para hacer esto, es necesario conducir un solo curso con el uso de laxantes. Es mejor tomar preparados de hierbas con efecto laxante. Luego, se recomienda utilizar un curso con tratamiento con sorbentes tomándolos durante tres días. Puede usar Sorbex, White Coal, Polysorb. Después de ese curso de terapia de purificación, diríjase al tratamiento de la invasión más helmíntica. Use medicamentos antihelmínticos, que tienen un efecto predominante sobre los gusanos planos y sus formas larvarias.

  1. Geoxychol es una droga que es especialmente activa en la localización de gusanos parásitos en el hígado. Está disponible en forma de polvo. El régimen de tratamiento para este medicamento puede ser un tratamiento de tres días, cinco días y diez días. El esquema de tres días es más efectivo, ya que le permite crear la concentración máxima de la droga en el menor tiempo posible. En este caso, el medicamento se prescribe en una dosis diaria de 0,2 miligramos por kilogramo de peso corporal del paciente. El medicamento se toma tres veces al día. La primera dosis debe tomarse después de un desayuno ligero, disolviendo el polvo con un vaso de leche tibia. Después de tres días de tratamiento, es necesario cumplir con la dieta durante al menos una semana, lo que ahorrará el resultado y mejorará la respuesta del cuerpo al medicamento. Al tratar este medicamento, debe controlar no solo la dinámica de los síntomas clínicos, sino también el análisis bioquímico con el nivel de bilirrubina y transaminasas.
  2. El tiabendazol es un agente antihelmíntico de amplio espectro que es activo tanto contra los gusanos adultos como contra las larvas. Este medicamento está disponible en forma de tabletas de 500 miligramos, la dosis del medicamento, dos tabletas dos veces al día y un ciclo de tratamiento de tres días. Por lo tanto, la dosis máxima del medicamento para un curso no debe exceder los 6 gramos. Posibles efectos secundarios durante la administración de la droga en la invasión severa de helmintos: náuseas, dolor abdominal, picazón de la piel, así como intoxicación grave con aumento de los ganglios linfáticos, mareos y temperatura subfebril. Los niños menores de cinco años no deben usar este medicamento, ni pueden ser utilizados durante el embarazo.

Dado el daño hepático predominante y la violación de la salida de bilis intrahepática, se recomienda el uso de hepatoprotectores y medicamentos para mejorar la salida de la bilis. Para este propósito, se recomienda el uso de "Ursofalk" para mejorar la salida de la bilis, que normaliza la función del conducto y alivia los síntomas de ictericia. Desde el grupo de hepatoprotectores, puede usar "Enerliv", "Hígado", "Gepabene", "Heptral". Junto con la mejora de la función hepática, es necesario normalizar el trabajo del intestino después del ciclo de limpieza, lo que ayudará a una eliminación más rápida del parásito. Por lo tanto, los probióticos también se usan en terapia compleja.

Prevención de platija gigante

La prevención de la infección con dos piezas gigantes puede ser inespecífica y específica. Los métodos de prevención no específicos son muy simples: debe cumplir las normas de higiene, lavar las frutas y verduras antes de consumirlas y evitar la ingesta de agua de fuentes no tratadas. La profilaxis específica se puede realizar con cualquier medicamento antiparasitario dos veces al año en primavera y otoño, usando dosis preventivas del medicamento.

El trematodo gigante es un parásito de un grupo de platelmintos que se localiza en el hígado y los conductos biliares con función alterada del flujo biliar y el desarrollo de síntomas clínicos. La infección de la persona no ocurre con frecuencia, ya que el dueño final es el ganado. Los síntomas de la patología pueden estar ocultos u obvios, lo que requiere un diagnóstico adecuado. El tratamiento de la duela gigante debe estar dirigido a eliminar el parásito, restaurando la función del hígado y los intestinos.

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