Prueba de esputo para tuberculosis

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa causada por el bacilo de Koch. En las primeras etapas, la infección puede ser asintomática, con el tiempo aparecen fatiga, letargo, sudoración, palidez de la piel y persiste la temperatura baja. En el curso del desarrollo de la enfermedad, comienza una tos, inicialmente seca, luego con secreción de esputo, un secreto patológico que indica daño a los tejidos del órgano.

¿Qué es el esputo para la tuberculosis?

Según el color del esputo, se puede hacer una suposición sobre el diagnóstico, pero se requiere un examen serio para una conclusión final. Con patologías del tracto respiratorio inferior, puede variar de incoloro o blanco a canario, amarillo verdoso, verde y también con fragmentos de sangre.

La tuberculosis en las etapas iniciales se caracteriza por un esputo vítreo transparente, el blanco indica la formación de proteínas y un daño tisular más profundo, marrón, marrón anaranjado con un toque de óxido: la destrucción de los vasos sanguíneos.

El esputo purulento es de color amarillo verdoso, lo que indica la progresión de la enfermedad, en la que se separa el pus. En casos severos, en las últimas etapas de la tuberculosis, se encuentra sangre y, a veces, solo se expulsa sangre, lo que es un signo de hemorragia interna.

Hay otro curso de tuberculosis, cuando la acumulación de esputo no se acompaña de tos. Se concentran en la garganta, creando una sensación de bulto, causando un cosquilleo desagradable y un deseo de deshacerse de él, pero no hay tos.

Prueba de esputo para tuberculosis

Un análisis de sangre para sospecha de tuberculosis muestra solo algunas anomalías, como ESR elevada, anemia, leucopenia. Esto requiere una prueba de esputo. ¿Cuáles son los métodos? [1]

El análisis del secreto de la tuberculosis incluye estudios:

• macroscópico (se determina el volumen del secreto asignado, su color, olor, estratificación, impurezas);
• microscópico (para detectar bacterias resistentes a los ácidos);
• bacterioscópico (para Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Recolección de esputo para tuberculosis

Puede tomar esputo para la detección de tuberculosis tanto en instituciones médicas públicas como en laboratorios privados con una remisión de un médico. Hay un cierto algoritmo. Entonces, para detectar micobacterias, deberá recolectar tres muestras.

Para el primero, se entrega al paciente una escupidera de bolsillo provista de una etiqueta que indica el nombre, fecha de nacimiento y colección. Antes del procedimiento, enjuáguese la boca con agua para eliminar los restos de comida. El recipiente debe llevarse a la boca, realizar 3 respiraciones profundas y toser fuertemente, escupiendo esputo en el recipiente. El asistente de laboratorio, asegurándose de que haya un volumen suficiente de material (3-5 ml), lo cierra herméticamente con una tapa y lo coloca en una caja para su transporte.

Al paciente se le entrega otra escupidera con él para la auto-recolección del análisis en la mañana del día siguiente después de cepillarse los dientes, que él mismo entrega al centro médico. También hay una última prueba. [2]

Parte del esputo se envía al tanque del laboratorio para su cultivo, este método es mucho más sensible que el anterior, porque puede detectar incluso una sola micobacteria.

¿Cuánto tiempo dura una prueba de esputo para tuberculosis?

Se realiza un análisis de esputo completo a los 3 meses. Un período tan largo se explica por el hecho de que los bacilos tuberculosos pueden crecer muy lentamente. También hay métodos rápidos que aún duran al menos 42 días.

La bacterioscopia del esputo en la tuberculosis es simple y económica, pero lleva mucho tiempo.

PCR esputo para tuberculosis

El método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es muy preciso. Detecta la presencia de un virus con 100% de certeza, cuando otras pruebas con una pequeña cantidad de micobacterias pueden dar un resultado negativo. Se basa en la detección de ADN bacteriano en las muestras tomadas.

Bajo la influencia de las enzimas y la temperatura (de 50º a 95ºС), se forman dos moléculas de ADN a partir de una molécula de ADN. Se tarda 3 minutos. Para obtener el resultado, son suficientes 30-40 ciclos, lo que significa una hora y media o dos. El método PCR detecta la tuberculosis en las primeras etapas de su desarrollo.

Examen microscópico de esputo en tuberculosis.

El examen microscópico del esputo revela eosinófilos, uno de los subtipos de leucocitos, una gran cantidad de eritrocitos en hemorragia pulmonar, fibras elásticas, espirales de Kurshman, tétrada de Ehrlich.

A pesar de que en la naturaleza hay muchas bacterias resistentes a los ácidos además de la tuberculosis, sin embargo, este es uno de los principales métodos para determinar la tuberculosis, porque. Difiere en simplicidad y velocidad (desde una hora). El examen microscópico del esputo permite identificar a los pacientes más peligrosos para los pacientes circundantes, así como rastrear la dinámica del tratamiento. [3]

Resultado de esputo para tuberculosis

Un resultado positivo en la prueba de esputo significa que se ha detectado el bacilo de Koch y esto confirma el diagnóstico. Los indicadores negativos no lo excluyen y requieren otros estudios: prueba de tuberculina, inmunoensayo enzimático, histológico, fluorografía, radiografía, tomografía computarizada.

¿En qué se diferencia el esputo de la neumonía del de la tuberculosis?

Con neumonía, se observa con mayor frecuencia esputo mucoso y mucopurulento, pero las impurezas de la sangre pueden ser no solo con tuberculosis, sino también con neumonía focal. El color marrón anaranjado es inherente tanto a la neumonía lobular como a la tuberculosis.

Ambas patologías se caracterizan por coágulos fibrinosos en el esputo, pero con neumonía no hay cuerpos en forma de arroz (lentes de Koch), se pueden detectar menos proteínas y bilis.