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Radiografía de bario: preparación, lo que muestra
Último revisado: 19.10.2023
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La investigación con rayos X se basa en el hecho de que los tejidos humanos de diferente densidad absorben los rayos que emanan del tubo de rayos X de diferentes maneras. Esto se hace mejor con calcio, que es parte de los huesos, en la imagen son blancos, un poco peor para los tejidos conectivos, músculos, grasa: tienen un tinte gris, los órganos llenos de aire son negros. Para mejorar la visualización de los órganos huecos de la cavidad abdominal, se utilizan agentes de contraste que pueden absorber los rayos X, uno de los cuales es el sulfato de bario. [1]
Indicaciones
El bario se usa para radiografías del tracto gastrointestinal. Le permite identificar diversas patologías, manifestadas por los siguientes síntomas:
- dolor en el epigastrio;
- acidez estomacal severa y regular;
- eructos con sabor agrio;
- la presencia de fragmentos de sangre en las heces, moco;
- trastorno frecuente de las heces;
- vaciamiento incompleto del intestino;
- pérdida de peso drástica.
Preparación
La realización de radiografías con un agente de contraste requiere cierta preparación. Ya 3 días antes, es necesario cuidar especialmente su dieta, excluyendo de ella los alimentos que contribuyen a la formación de gases: repollo, legumbres, verduras y frutas crudas, leche entera; dejar el alcohol y fumar.
Lo mejor es comer comidas dietéticas, dar preferencia a caldos, sopas ralladas, jugos de frutas sin colores brillantes y dejar de comer por completo en 12 horas. El procedimiento está precedido por el consumo de una suspensión de sulfato de bario con agua diluida.
En algunos casos, se requiere un lavado gástrico preliminar o una limpieza intestinal con un enema.
Técnica radiografía de bario
Dependiendo de qué órgano se examina, se determina la técnica del procedimiento. Al examinar el esófago y el estómago, por regla general, primero hacen una radiografía de sus paredes, después de lo cual dan varios sorbos de bario preparado y producen una imagen de observación primaria. Le permite ver mejor su alivio.
A continuación, debe beber una bebida entera (para adultos hasta 300 ml, para niños - 100 ml). El médico puede masajear la región epigástrica para ayudar a que la sustancia se distribuya uniformemente por todo el estómago.
El radiólogo retira al paciente acostado boca arriba, de costado, con la pelvis elevada, de pie. [2]
Radiografía del esófago con bario
El esófago se examina en caso de violación del proceso de deglución, dolor en el pecho de naturaleza incomprensible, ingreso de un cuerpo extraño, sospecha de una hernia. El procedimiento se realiza de pie con la inmovilidad absoluta del paciente. Se estima el momento de tragar la solución y el llenado completo del órgano. La imagen es muy informativa y le permite identificar muchas patologías, y también evalúa la permeabilidad del esófago, la elasticidad de sus paredes, la naturaleza de los contornos, etc.
Radiografía del intestino con bario
El examen del intestino se lleva a cabo en varias etapas. Al paciente se le ofrece beber medio litro de suspensión de bario, si es necesario, también se suministra doble contraste a través del tubo con aire o un gas inerte. Los procedimientos van precedidos de 2 horas de espera, es decir el tiempo que tardará el medio de contraste en llegar al intestino delgado. El radiólogo toma una serie de imágenes en varias posiciones del cuerpo. Después de la defecación, se toma una última foto de control.
¿Qué te dejan ver? La película muestra la pared mucosa del intestino, su relieve, se rastrea la dinámica del movimiento del bario, es decir, se determina su motilidad, se detectan áreas inflamadas, neoplasias, divertículos, procesos ulcerosos y malabsorción.
Radiografía del intestino grueso con bario
Se prescribe una radiografía del intestino grueso con la participación de bario para confirmar los diagnósticos: colitis, apendicitis, obstrucción intestinal, tumor, absceso interintestinal, etc. El paciente bebe un vaso de solución el día anterior, ninguna otra preparación. Es requerido.
A menudo, se lleva a cabo otro procedimiento en paralelo: enema de bario, durante el cual se inyecta bario con un enema. Primero, los intestinos se limpian con agua limpia, la cena y el desayuno se cancelan el día anterior. La solución de enema se calienta a 35 0 C, su volumen es de 1,5-2 litros.
El procedimiento es muy desagradable, hay ganas de defecar, espasmos dolorosos, sensación de saciedad. Los médicos recomiendan respirar profundamente por la boca y aguantar, de lo contrario, todos los esfuerzos pueden ser en vano. Para una mejor distribución de la sustancia colorante a través de los intestinos, es necesario cambiar de posición con la fotofijación del órgano. Después de vaciar los intestinos, se toma otra imagen de control.
Este método le permite examinar el recto y el ano. Muestra la forma del órgano, su extensibilidad, permeabilidad, ubicación, elasticidad.
Radiografía con bario para un niño
La radiografía con contraste para niños se realiza en casos de emergencia en caso de sospecha de desarrollo anormal de órganos o ingestión de un objeto extraño. El bario no se usa en los primeros meses de vida de un niño debido a la exposición a la radiación de la sustancia. Su papel lo realizan los fármacos solubles en grasa o en agua.
Contraindicaciones
No existen contraindicaciones absolutas para la fluoroscopia del estómago, y el embarazo, el sangrado gástrico se consideran relativos.
Un obstáculo para el procedimiento con los intestinos puede ser la colitis ulcerosa, la perforación de sus paredes, tener un hijo, taquicardia. Cuidado particular requiere obstrucción intestinal, neumatosis quística, diarrea, diverticulitis.
Complicaciones después del procedimiento
La complicación más problemática posible de una fluoroscopia de bario es una reacción alérgica a la sustancia. Esto sucede cuando hay violaciones en la etapa de preparación del procedimiento: no se ha realizado una prueba de bario. La reacción puede ser hinchazón de los órganos internos, dificultad para respirar.
Consecuencias después del procedimiento
Una consecuencia desagradable del examen con rayos X con bario puede ser la aparición de náuseas, indigestión, estreñimiento en los primeros días después del procedimiento. El examen intestinal puede ir acompañado de hinchazón, flatulencia y heces pintadas de blanco.
Cuidado después del procedimiento
Si una radiografía del estómago no causa molestias y no requiere cuidados especiales después del procedimiento, a excepción de algunas restricciones alimentarias en forma de alimentos gruesos y abundantes, entonces, con un examen de los intestinos, no todo es tan simple. Esto es desagradable, doloroso y requiere un cierto período de rehabilitación: rechazo de la actividad física, tomar laxantes para eliminar rápidamente el bario del cuerpo, nutrición delicada.
Reseñas
La radiografía con bario del esófago y el estómago, según las revisiones, por regla general, no causa ninguna queja particular, lo que no se puede decir sobre los intestinos. Sin embargo, una persona está lista para pasar por todas las pruebas para identificar y eliminar el problema que lo debilita.