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Restauración de dientes

Médico experto del artículo.

Cirujano oral, dentista
, Editor medico
Último revisado: 24.06.2018

El concepto de restauración de los dientes es un proceso de restauración y corrección, en primer lugar funcional, y solo entonces el parámetro estético del diente, mediante el uso de materiales compuestos, con la observancia obligatoria de los parámetros funcionales y estéticos. En otras palabras, la restauración es la restauración de funciones, dañadas por la caries de los dientes, lo que las hace indistinguibles de otros dientes. La restauración de los dientes consiste en elementos de tratamiento y diseño estético, lo que realmente difiere del sellado.

Una hermosa sonrisa es uno de los componentes importantes de la comunicación cotidiana entre las personas. Sonriendo, una persona muestra su disposición, amabilidad, intenciones abiertas, un estado de ánimo positivo. Durante mucho tiempo, una sonrisa blanca como la nieve se ha convertido en una parte integral de la imagen de una persona exitosa. La "sonrisa de Hollywood" no solo es un elemento de una vida exitosa, sino que es, ante todo, un indicador de la salud interna de una persona. A menudo, los dientes feos son la razón de la baja autoestima de las personas, lo que puede conducir posteriormente a la depresión. Los dientes malos, además de los problemas psicológicos, pueden provocar dicción difusa, dificultades del habla, distorsión de las expresiones faciales. No todas las personas pueden presumir de dientes bellos y sanos. La odontología moderna, en la etapa actual de su desarrollo, resuelve varios problemas asociados con los dientes defectuosos, ante todo, dentales e incluso psicológicos.

Hermosos dientes, en el concepto de la odontología moderna, principalmente la forma estética, el color natural y la transparencia de los dientes. Los dos últimos criterios son muy importantes al restaurar los dientes. El color del diente consiste en el color de la dentina y el color del esmalte, por esta razón, el color de los dientes naturales es difícil de imitar.

El diente natural tiene dos tonos, visualmente parece haber un cambio de color desde el cuello hasta la parte de corte, esto se explica por los diferentes grosores del esmalte del diente. La belleza natural del diente se debe a la presencia de un borde transparente.

Como resultado de la restauración cualitativa, los dientes naturales no difieren en forma, color, transparencia, brillo de la superficie de los dientes restaurados. Naturalmente, la función principal del diente - masticar - no difiere de los dientes sanos.

La odontología moderna te permite hacer maravillas. Incluso en los casos más desesperados, de la mano de un dentista calificado, casi todo es posible. Nuevos materiales y tecnologías modernas combinadas con la alta calificación del dentista: los hermosos dientes básicos y las sonrisas de "Hollywood".

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Métodos de restauración de los dientes

Dependiendo del tipo de defecto y el resultado esperado, en la odontología moderna se utilizan varios métodos de restauración dental.

  1. el método de restauración directa de los dientes se usa para lesiones pequeñas de los dientes, si la restauración es posible en la cavidad oral del paciente. Este método utiliza todo tipo de cementos, composites, fotopolímeros, heliocompuestos. Este método de restauración de los dientes: una alternativa a las coronas obsoletas.

El método de restauración directa de los dientes se aplica cuando:

  • restauración de la forma y aspecto estético del diente;
  • corrigiendo la forma de dientes y dientes;
  • cambio de color de los dientes;
  • corrigiendo la posición incorrecta de los dientes en la dentición;
  • cierre y enmascaramiento de las brechas y espacios interdentales;
  • corrección de la oclusión mesial;

Llevar a cabo la restauración de los dientes es un proceso complejo que requiere no solo una alta calificación de un dentista, sino también un gusto estético. En el arsenal de la odontología estética moderna hay muchos trucos cosméticos que se aplican con éxito en la práctica. Por ejemplo, con la ayuda del contorno cosmético, puede rejuvenecer significativamente al paciente externamente.

  1. el método de restauración indirecta se usa con dientes muy dañados, cuando no es posible la restauración en la cavidad oral del paciente y requiere la fabricación de partes faltantes del diente: los insertos, las carillas. Incrustaciones y carillas: una alternativa a las coronas, tienen un aspecto natural.

Recientemente, el método de restauración artística de los dientes se ha vuelto cada vez más popular. Una gran ventaja de este método es la mejora de los parámetros estéticos de los dientes, junto con la restauración tradicional de las características anatómicas de los dientes naturales. Después de aplicar este método, los dientes se vuelven más blancos, la proporción y la forma se alinean. En consecuencia, los especialistas de las clínicas que ofrecen este servicio deben tener una alta calificación en el campo de la anatomía del sistema dentoalveolar y tener un gusto artístico impecable.

Etapas de restauración de los dientes

Los especialistas han identificado cuatro etapas principales de la restauración de los dientes con materiales compuestos:

  • diagnóstico de dientes, características de estructura, estructura, color;
  • elección de materiales compuestos para trabajos de restauración;
  • trabajo preparatorio;
  • restauración de dientes.

¿Cuál es la diferencia entre el relleno habitual de los dientes de la restauración? En primer lugar, el objetivo principal de los empastes dentales - para restaurar la funcionalidad completa de los dientes, la capacidad, la forma de la corona de mascar, mientras que la restauración, además del llenado objetivos enumerados restaura la función estética de los dientes, es decir, color, claridad, brillo superficial de los dientes.

Esta etapa de restauración consiste en las siguientes manipulaciones:

  • imposición de la matriz, si es necesario;
  • aplicación del compuesto y su curado;
  • formando la superficie del sello;
  • corrección de la corona, su procesamiento final, acabado intermitente.

La tecnología de restauración de esmalte dental de múltiples capas es la más asequible y al mismo tiempo popular entre un mayor número de pacientes que restauran los dientes. Esto se debe a un precio asequible, un impacto mínimo en los dientes y la velocidad del tratamiento.

El uso de esta técnica de restauración es la mejor opción para ajustar los dientes frontales.

La restauración de los dientes, como cualquier intervención quirúrgica, implica cambios menores en el cuerpo humano, por lo tanto, tiene indicaciones y contraindicaciones. En general, no hay contraindicaciones para el número total de pacientes, pero la restauración no es posible en los casos en que:

  • higiene insatisfactoria de la cavidad oral, interfiere con la restauración de calidad;
  • el paciente no puede soportar la restauración por un largo tiempo;
  • el paciente es alérgico a la anestesia o la intolerancia a los componentes utilizados en la restauración;

Gran importancia, al restaurar los dientes, cumple con las recomendaciones e instrucciones del especialista. La restauración de los dientes es un proceso complejo y prolongado, que depende en gran medida del profesionalismo del especialista, pero la disciplina del paciente es un punto importante en este proceso. En consecuencia, el cuidado para la restauración exitosa de los dientes se distribuye tanto al dentista como al paciente.

Restauración moderna de los dientes

Las tecnologías dentales innovadoras, a veces, sorprenden la imaginación y la restauración moderna de los dientes en el mismo número. La aparición de materiales compuestos modernos de diferentes tonos de color y nivel de transparencia permite no solo rellenar cavidades y todo tipo de defectos, sino también restaurar completamente los dientes.

Como regla general, antes de la restauración, los especialistas usan una serie de indicaciones y contraindicaciones para la restauración del material compuesto.

La restauración está indicada en casos cuando es necesario:

  • corrección de la estética dental;
  • corrección de la sombra del diente;

Si se realiza la corrección del diente, previamente depulpado, se realiza la resección de la dentina. Otro método para corregir las funciones estéticas de los dientes es hacer una corona o lejía, así como hacer un laminado de cerámica o compuesto de forma indirecta en el laboratorio.

  • corrección de la forma y el tamaño de los dientes;

La fabricación, indirectamente, de un inserto o corona de cerámica o composite, es un método alternativo para corregir la forma y el tamaño de los dientes.

  • corrección de la ubicación de los dientes en la dentición;

El método más comúnmente utilizado es la restauración con insertos compuestos, la fabricación de coronas, la fijación mediante el sistema de soporte.

  • tratamiento de caries, sus variedades, lesiones no cariosas y las consecuencias de diversas lesiones con la restauración de la estética y las funciones dentales;
  • restauración del diente con pequeñas fracturas de la corona después del trauma;

En tales casos, es aconsejable restaurar coronas, inserciones de composite o cerámica indirecta.

  • llenado de cavidades de clase IV con restauración de color natural, transparencia y forma de los dientes;

En los casos en sellado clases de cavidad I y II pueden amalgama y pestañas, las clases III y V - posiblemente de relleno de ionómero de vidrio, cuando la destrucción significativa de tipo de clase IV muestra la producción de metal y incrustaciones o coronas de cerámica.

  • corrección de la sombra de los dientes del diafragma;

Es posible producir laminado o corona de cerámica, posiblemente blanqueamiento en canales.

  • hacer un diente artificial basado en fragmentos de un diente natural.

Una técnica alternativa, en este caso, es la fabricación de la construcción ortopédica.

  • instalación de un puente con fijación rápida para defectos menores.

Es posible hacer un diseño ortopédico, con depulpación de dientes de soporte.

Es necesario tener en cuenta el hecho de que la restauración tiene contraindicaciones absolutas y relativas. De estos, hay tres contraindicaciones absolutas al realizar restauraciones con compuestos fotopolimerizables:

  • estimulador del ritmo cardíaco en el paciente, como «Pass-Maker». En el caso de que el paciente tenga un estimulante, hay una probabilidad de afectar la frecuencia del pulso, debido al uso de un fotopolimerizador, que puede provocar un paro cardíaco.
  • una alergia en el paciente al compuesto o elementos del sistema adhesivo.
  • abundante salivación y como consecuencia la imposibilidad de aislar la cavidad oral o el diente de la saliva.

Las dos últimas contraindicaciones, en la práctica, son extremadamente raras.

De las contraindicaciones relativas se pueden identificar:

  • El paciente tiene una mordida directa y una abrasión anormal de los dientes. En este caso, es aconsejable comenzar la restauración después de que el ortopedista levanta la mordida del paciente.
  • Combinación de superposición incisal profunda con contacto cercano entre los incisivos de las filas superior e inferior de la dentadura. En este caso, un proceso de restauración complejo está contraindicado, por ejemplo, la restauración de la corona del diente sin utilizar un pasador de anclaje.

Técnica para restauración de dientes

Antes de comenzar la restauración de los dientes, los odontólogos tienden a prestar especial atención a la preparación para el proceso de restauración del paciente. La preparación psicológica del paciente es un momento importante en este proceso.

El momento de explicarle al paciente todos los aspectos de la restauración dental con materiales compuestos es importante, al mismo tiempo que se especifican sus expectativas, el momento de analizar el tono del color y la forma de los dientes también es fundamental. Los practicantes de dentistas consideran por unanimidad la discusión de preguntas sobre el tono y la forma de los dientes, la más importante, que afecta significativamente el éxito de todo el proceso de restauración. Existe una gran necesidad de una discusión detallada de todas las etapas de restauración, justificando la conveniencia de las decisiones tomadas.

Uno de los aspectos esenciales de la restauración dental es la higiene oral regular. El incumplimiento de la higiene elemental de los dientes implica una decoloración, la posible pérdida de brillo de los dientes, el desarrollo de caries.

Si la condición del periodonto no es la mejor, tiene sentido realizar primero el tratamiento en el departamento periodontal, la realización de todas las intervenciones quirúrgicas se lleva a cabo antes de la restauración. La condición del periodonto es muy importante, dado que la apariencia estética tiene incluso dientes y encías sanos de color rosa pálido. En primer lugar, una sonrisa hermosa es una combinación exitosa de un borde rojo sin costura de los labios, una forma regular de los dientes y una encía sana.

La restauración de la cavidad oral comienza con anestesia local. Debido a la anestesia de alta calidad, el dentista tiene la oportunidad de realizar restauraciones profesionalmente, mientras que el paciente no experimenta ningún dolor. Después de la anestesia, la ataguía se coloca en la cavidad oral, lo que elimina la posibilidad de ingestión accidental de placa y otras partículas que se forman durante la preparación. En los casos en que no se proporciona el uso de ataguía, el aislamiento del espacio de trabajo de la saliva se lleva a cabo utilizando hilos de retracción, matrices de contorno vestibular y cuñas.

El proceso de preparación del diente para la restauración comienza con la eliminación de la placa dental, que elimina el contacto directo del gel ácido que forma el sistema adhesivo con el esmalte de los dientes. La eliminación de la placa se realiza mecánicamente, a través de cepillos giratorios y vasos de goma preventivos, que se llenan con pasta. Una alternativa a este método de limpieza es el uso de un llamado "manual-blaster" que elimina la placa con un polvo abrasivo a base de soda que se lleva a la boca bajo presión con agua.

Si no es posible eliminar la placa de los huecos de los dientes, primero use tiras lavsan, hilo dental y luego blaster manual. El indicador de limpieza de placa de alta calidad es un esmalte brillante en toda la superficie del diente.

La técnica de preparación del diente supone que los sistemas adhesivos de los materiales compuestos modernos proporcionan suficientemente su adhesión química a los tejidos del diente. Recientemente, dichos requisitos se aplican a la cavidad oral preparada:

  • ausencia de dentina necrótica y, además, pigmentada;
  • ausencia de esmalte descalcificado y efecto "tiza";
  • bisel-bisel en el esmalte, hecho en el borde de la cavidad, en un ángulo de 45 °.

Faltz se hace terminando el boro, con enfriamiento por agua y baja presión. Al tratar de ejercer una fuerte presión o trabajar sin refrigeración por agua, este procedimiento requiere una alta calificación del especialista, ya que probablemente el astillado del borde del esmalte. El ancho de la costura cambia del tipo de la superficie de la disposición. Con el fin de estrechar las líneas de plegado, las superficies de masticación se hacen con un ángulo más pequeño. Con un reembolso demasiado amplio, los fragmentos de la restauración compuesta a menudo se rompen.

Si el compuesto se aplica a la mayor parte de la superficie del esmalte del diente, como en la erosión, hipoplasia o fracturas de partes de la corona, los prismas de esmalte se abren verticalmente. En palabras simples, eliminan una delgada capa de esmalte sin estructura que cubre los haces del prisma de esmalte, como resultado de lo cual el compuesto se fija de forma más cualitativa.

Materiales para restauración de dientes

Teniendo en cuenta los materiales para la restauración de los dientes, es necesario tener en cuenta los altos requisitos clínicos para la calidad de estos materiales, y esto es comprensible: serán parte de los dientes. En consecuencia, los materiales para la restauración de los dientes deben combinar una mayor resistencia y plasticidad, una amplia gama de colores, baja conductividad térmica, no toxicidad; estos no son todos los requisitos clínicos para los materiales.

Los materiales cualitativos para la restauración de los dientes pueden resolver muchos problemas del paciente, la habilidad y la calificación del dentista tratante es tan importante en su importancia.

El material principal ampliamente utilizado en todas partes es un compuesto que es capaz de soportar cargas significativas, comparable en fuerza a los dientes naturales, porque los dientes humanos son muy fuertes, ya que soportan cargas pesadas de 35 a 65 años. La solidificación del material compuesto tiene lugar bajo la luz de una potente lámpara especial, esta propiedad del compuesto es importante, ya que el dentista tiene tiempo para dar la forma deseada al diente restaurado y solo entonces para fijar el compuesto. Esto permite que el dentista realice el trabajo de restauración de forma cualitativa. Además, el material compuesto tiene alrededor de 35 variedades de tonos de color, que es también otro plus de este material, lo que le permite elegir el color natural de los dientes restaurados.

La popularidad del material compuesto sugiere que no hay fallas, y aquí hubo un "pero" significativo. La composición de materiales compuestos de diferentes empresas de fabricación puede diferir ligeramente, por ejemplo, la presencia o ausencia de flúor y otras sustancias en la composición.

Los materiales compuestos de fotopolimerización reemplazaron por completo el cemento obsoleto de silicato y fosfato, la amalgama y el compuesto de curado químico.

El estándar ISO para composites fotopolimerizables se divide según los siguientes parámetros:

  • matriz polimérica, a base de copolímeros de resinas acrílicas y epoxídicas;
  • volumen de carga inorgánica en la composición de más del 50%;
  • las partículas de carga se tratan con tensioactivos.

Clasifique los materiales de relleno compuestos en las partículas de rellenos, el método de curado, la consistencia, el propósito. Al llenar partículas se distinguen makronapolnennye - tamaño de partícula de 8 a 45 micras, microrrelleno - tamaño de partícula de 0,04 a 0,4 micras, tamaño de partícula mininapolnennye de 1 a 5 micras, híbrido - constan de una mezcla de partículas de diversos tamaños - desde 0, 04 a 5 μm, compuestos microhíbridos con un tamaño medio de partícula de 0.5-0.6 μm. Desarrollo innovador de alta tecnología de los últimos años: nanocompuestos.

Dependiendo del método de curado, los materiales compuestos se distinguen por materiales de curado químico y materiales de fotopolimerización. Con cita previa, los compuestos se clasifican para el sellado de dientes masticables, dientes anteriores y un compuesto universal.

Hasta la fecha, la odontología es la rama de la medicina más avanzada. La odontología moderna introduce nuevos materiales innovadores, tecnologías y técnicas en restauración, utiliza la nanotecnología en la producción de materiales compuestos. Todo esto contribuyó a la creación de materiales que cumplen con los requisitos de los dentistas en ejercicio: los composites tienen propiedades de súper resistencia, son capaces de soportar una alta carga mecánica, tienen características de manipulación convenientes y tienen buena elasticidad.

Varias aleaciones de hierro fundido se utilizan con mayor frecuencia para la producción de puentes, prótesis y coronas. Debido a que el titanio es biocompatible y se integra fácilmente en la mandíbula, se utiliza en el corazón de los implantes dentales.

El uso de aleaciones de metales preciosos, aleaciones con contenido de oro, aleaciones de plata y paladio, aleaciones de níquel-cromo en la restauración de los dientes es menos popular recientemente.

El objetivo principal del odontólogo, la selección del material para la restauración dental, seleccionar el compuesto con las propiedades de manipulación más convenientes, buena elasticidad, de garantía a largo plazo, facilidad de operación, la posibilidad de selección de tonos, y por supuesto la mejor relación calidad-precio.

Instrumentos para restauración de dientes

Para la restauración de los dientes durante las manipulaciones necesarias por un dentista, se utilizan una variedad de instrumentos diferentes. En la actualidad, la gama de instrumentos dentales es bastante amplia. En primer lugar, los instrumentos dentales con sus funciones contribuyen a garantizar una alta calidad de restauración, la máxima comodidad tanto para el paciente como para el especialista. En la fabricación de instrumentos dentales, se utilizan formas especiales de superficies de trabajo de herramientas, formas ergonómicas de mangos. La oficina del dentista, equipada con los equipos e instrumentos dentales más modernos, es absolutamente un lugar común en la actualidad. Con cita previa, un instrumento dental manual se puede clasificar en grupos:

  • los instrumentos utilizados para el examen de la cavidad oral - espejos dentales, sondas, pinzas;
  • Juego de herramientas utilizado en el procesamiento de la cavidad cariada de los dientes: excavadora, herramienta para esmalte, cincel;
  • herramientas para el tratamiento medicamentoso de caries cariosas y conductos radiculares - jeringas dentales, agujas especiales, varios archivos;
  • herramientas utilizadas para sellar y restaurar la forma anatómica de la espátula dientes, paleta, plugger, instrumentos de amalgama, tiras, las tiras de molienda, matriz del sistema Carisolv y matritsoderzhateli;
  • Instrumentos periodontales: sondas, curetas, esqueletos, pulimentos, sistemas especiales;
  • materiales y dispositivos dentales para el aislamiento de la cavidad oral;
  • herramientas y dispositivos para anestesia local.

Del conjunto de todos los instrumentos, consideremos con más detalle algunos de ellos:

  • Para crear puntos de contacto grandes y densos en los dientes laterales en la superficie proximal superior e inferior, se utiliza un instrumento dental manual de modelado.
  • un tapón esférico en combinación con un brazo alisador se utiliza para modelar la restauración de los dientes.
  • El instrumento dental para empacar el hilo de retracción gingival se usa para restaurar los dientes.
  • El instrumento dental para la preparación final se utiliza para procesar el borde exterior de la tira en planos horizontales, así como para eliminar la pared de esmalte diluida.
  • El aparato de polimerización de luz se usa en la restauración de materiales compuestos fotopolimerizables.
  • El fotopolímero dental inalámbrico LED se utiliza para restauración con materiales fotopolímeros.

Cuando se restaura con materiales fotopoliméricos, se deben usar lámparas de polimerización ligera. Después de la aplicación del material de fotopolímero a los dientes, el material se solidifica bajo la influencia de la luz de la lámpara. En la práctica de restauración, se utiliza una gran cantidad de herramientas manuales y automáticas, el principal requisito para los instrumentos dentales es, sin duda, el cumplimiento de los estándares y certificados de calidad. Los instrumentos de alta calidad cumplen con los más altos requisitos de la odontología moderna, garantizan una alta precisión de ejecución.

Restauradores de llana para la restauración de los dientes

En la práctica de restauración, muchas funciones realizan todo tipo de cintas de correr. Las paletas están destinadas a aplicar un material de amortiguación similar a una pasta medicinal, para aplicar materiales de sellado de empastes temporales y sellos de conformación, entre otros. De acuerdo con la realización, las paletas se fabrican en una variedad de ángulos con respecto a la base. Las paletas se fabrican en varios tamaños, pueden ser de una cara, a dos caras, combinadas con un pargo. Con la ayuda de un dentista que plancha, forma sellos, compacta el material de relleno, lo condensa a las paredes de la boca. Las persianas se pueden combinar con suavizadores en diferentes lados del mango o en un lado de la herramienta. Recientemente, las paletas de silicona con puntas de varias formas utilizadas para modelar materiales compuestos han sido de gran utilidad. La conveniencia de usar herramientas de planchado de silicona es obvia: la herramienta no se adhiere al material compuesto y no deja superficies porosas. Es posible utilizar la paleta con acrílicos, monómero, sellador, lubricante, gel, tinte.

Restauración de dientes anteriores

La dentición anterior está constantemente expuesta al hablar, cuando una persona sonríe, por lo que la apariencia impecable de los dientes frontales es muy importante. En el pasado reciente, el objetivo principal de la odontología era restaurar la funcionalidad de los dientes. La fabricación de sellos y coronas se hizo utilizando metales - materiales, con tonos de color no naturales, pero de alta resistencia. Hoy, en la restauración, la apariencia estética de los dientes frontales es de gran importancia. Como regla general, cuando se restauran los dientes frontales, se selecciona cuidadosamente el tono de color de los materiales, teniendo en cuenta las propiedades refractarias a la luz, con el objetivo de maximizar la apariencia natural de los dientes.

Restauración de dientes anteriores: es un proceso para restaurar las formas y funciones de los dientes utilizando materiales de relleno modernos. Sellos de tales materiales son casi invisible, son resistentes a la deformación, la solidez del color, tener propiedades reflectantes. En los casos en los dientes significativas degradación anteriores pueden establecer pin especial, con la aplicación adicional en él de sellado de capas de masa seleccionados color, con la molienda y pulido posterior.

La restauración de los dientes frontales se puede hacer usando chapa de cerámica. Veneer es un parche de cerámica en la superficie frontal del diente. Inicialmente, el dentista prepara la cavidad oral, si es necesario - tratamiento endodóntico, luego limpia los canales, elimina los tejidos inflamatorios de los dientes. Luego se fija un cemento especial en el diente torneado preparado a una chapa. El método de restauración con el uso de carillas se considera bastante eficaz por parte de la estética, pero aparte de la apariencia estética, que por supuesto es muy importante para la fila frontal de los dientes, el recubrimiento es muy práctico. La chapa correctamente instalada debe quedar ajustada a la superficie del diente, asegurando así la prevención de caries y reacciones inflamatorias.

Restauración de masticar los dientes

La restauración de los dientes posterior implica la necesidad de un examen detallado de los siguientes elementos morfológicos: un grupo de accesorios, la forma geométrica de la superficie bucal que pertenece parte, las características individuales de la cavidad oral, Número de contorno gingival y la forma de las cúspides y su grado de desgaste, la longitud de los contactos de los dientes macropattern oral, tipo y la profundidad fisura. Restauración Calidad de los dientes posteriores, es posible con la observancia absoluta de la reconstrucción de las normas anatómicas y fisiológicas. A menudo, el proceso de reproducir estos signos provoca ciertas dificultades para los especialistas. Todo el proceso de recreación de formas anatómicas de masticar dientes se divide en tales etapas:

  • Simulación de conos de cono y creación de la base para la restauración
  • restauración de la pared proximal
  • recreación del signo de la afiliación de un partido, un signo de curvatura y ángulo de la corona, desviaciones de la raíz
  • la reconstrucción de las características individuales de los dientes, los macrorrelieves de la superficie oclusal y el sistema de fisura.

La primera etapa es la creación de una base de restauración. En caso de destrucción significativa, en primer lugar, la dentina ausente está bloqueada y solo entonces se modela la base de los tubérculos del diente. El siguiente paso es restaurar la pared proximal, utilizando un material compuesto fluido. Luego, la tercera etapa es restaurar los signos de pertenencia del partido, teniendo en cuenta el signo de la curvatura de los dientes, la desviación de las raíces y la esquina de la corona. La reproducción de las características de los dientes individuales es la etapa más difícil. Especialmente difícil, que requiere una alta calificación de un especialista, se considera la restauración del macrorrelieve. Para ello, forma los montículos en la periferia de la superficie de la masticación con la ayuda de compuestos de sombra de esmalte. En el momento de la restauración de las características individuales, es necesario tener en cuenta el tono de color de los dientes vecinos. Todas las capas del compuesto están polimerizadas. Al completar con éxito todo el proceso, se lleva a cabo un tratamiento abrasivo de la superficie: se verifican la eliminación de la capa inhibida, el contorno de la superficie y los contactos oclusales. Las posibles discrepancias con la norma anatómica se eliminan mediante fresas de grano fino, creando un microrelieve de la superficie.

Restauración de dientes con chapas

La restauración de dientes con carillas, la llamada laminación de dientes, fortalece la estructura del esmalte dental y corrige los defectos de los dientes. Es posible usar carillas de cerámica, más caras o de porcelana, más baratas en precio.

Las carillas son delgadas, de 0,5 a 0,7 mm, almohadillas de cerámica en el diente, para dar la forma deseada. El uso de veneers de cerámica se debe a la corrección de todo tipo de defectos cosméticos en la dentición anterior, dando a los dientes la forma correcta, rápida y sin dolor. La instalación de carillas implica solo moler la capa superior del esmalte del diente, esto mantiene el diente mismo. En algunos casos, la chapa de porcelana puede servir como una corona de cerámica.

La principal cualidad funcional de las carillas es una delicada protección de los dientes y un perfecto efecto cosmético, por un dinero relativamente bajo. El color de las carillas es estable, no cambia bajo la influencia de colorantes naturales. El costo de instalación de carillas depende del material utilizado en el proceso de fabricación.

Restauración directa de los dientes

La restauración directa de los dientes implica realizar directamente en la cavidad oral del paciente. Como regla, la restauración directa es un proceso de una etapa, excepto cuando se restauran muchos dientes.

Los materiales modernos para restauración permiten al especialista restaurar el diente, que es idealmente similar a los dientes naturales del paciente de acuerdo con el color del tono y su transparencia.

La restauración directa de los dientes tiene ventajas funcionales obvias, a saber:

  • el procedimiento en sí, respetando los tejidos de los dientes, lo que garantiza una mejor estanqueidad de la restauración;
  • las técnicas adhesivas y el material de restauración se pegan densamente a los tejidos de los dientes, como los tejidos dentales, entre sí. Esta característica permite, para fortalecer la estructura de soporte de los dientes, preservar los tejidos dentales restantes.
  • los materiales elásticos permiten que la construcción se transforme por la acción de cargas y se deforme simultáneamente con el tejido natural de los dientes, excluyendo la posibilidad de una violación de la integridad del diente restaurado y la probabilidad de estratificación del material de restauración y el diente.

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Restauración indirecta de los dientes

La restauración indirecta de los dientes se realiza utilizando estructuras ortopédicas que se fabrican en el laboratorio, individualmente para cada paciente. Las construcciones ortopédicas incluyen coronas, revestimientos, varias carillas y luminarias, que, en general, están hechas de cerámica. Las características cualitativas de la cerámica corresponden completamente a los requisitos estéticos: reproduce perfectamente el diente natural, este material tiene un alto factor de seguridad.

Por lo general, la restauración indirecta demora varios días, debido a la duración del proceso tecnológico. Las estructuras de cerámica ortopédica se hacen en el laboratorio para moldes. Durante el proceso de fabricación de estructuras, es posible instalar estructuras temporales de plástico.

La elección del método de restauración de directo e indirecto, depende, en primer lugar, de la situación clínica inicial. En un caso, se muestra la restauración directa, y viceversa, cuando una restauración indirecta será correcta.

La decisión de elegir el método de restauración se toma individualmente y, por supuesto, depende más del nivel de calificación del especialista.

La restauración indirecta de los dientes proporciona una superficie de la restauración más cualitativa y resistente a la luz. Las estructuras ortopédicas tienen una inercia completa y una buena biocompatibilidad, no provocan sensibilización.

A pesar del alto desarrollo tecnológico de la odontología, no existe absolutamente ningún método de restauración perfecto. El factor determinante en la elección de la restauración directa o indirecta de los dientes es la salud dental de cada paciente.

Restauración de dientes después de llaves

La restauración de los dientes después de las llaves es restaurar la integridad del esmalte dental de las lesiones causadas por caries, de haberlas, para restaurar el color natural de los dientes. En general, después de usar el sistema de soporte, en caso de incumplimiento de la higiene bucal o una instalación incorrecta o el uso del sistema en sí, son posibles varias deformidades de los dientes. Pero tales casos en la práctica no son significativos e individuales.

El sistema de soporte en sí no daña el esmalte dental. El único y significativo inconveniente del uso de frenillos es una higiene oral especialmente cuidadosa. Debido a las características técnicas de la estructura en sí misma, los residuos de alimentos pueden atascarse y contribuir a la acumulación de placa, lo que provoca la formación de manchas oscuras y el desarrollo de caries. Es la higiene personal deficiente de la cavidad oral la que causa el oscurecimiento del esmalte dental debajo de las llaves, la razón de la formación de caries. Especialmente importante en el momento de la instalación del sistema de soporte es la capacitación en higiene oral. Con el fin de controlar la calidad de la higiene oral, es aconsejable realizar exámenes preventivos, si es necesario, llevar a cabo una higiene profesional.

Después de usar el sistema de soporte, en algunos casos, el fortalecimiento de la fila de dientes se muestra con un cable pegado en el interior. El cable mantiene en la posición correcta toda la dentición, este procedimiento es de corta duración.


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