Trastornos combinados de la postura

La espalda cóncava redonda ocurre más a menudo que las otras y se caracteriza por una mayor flexión de la columna vertebral en la dirección anteroposterior. La cantidad de lordosis lumbar depende del grado de inclinación pélvica hacia adelante. Cuanto más inclinada esté la pelvis hacia adelante, más pronunciada será la lordosis en la región lumbar. La lordosis lumbar intensa a su vez se compensa con una curvatura incrementada de la columna torácica, y la última se equilibra con una lordosis cervical mejorada. En este defecto de postura, el estómago y las nalgas a veces sobresalen bastante, mientras que la caja torácica parece aplastada. Esto depende de la gran inclinación de las costillas asociada con la curvatura incrementada de la espina dorsal superior. Debido a la considerable inclinación de las costillas y la lordosis lumbar agrandada, la cintura se acorta y engrosa un poco. Cabe señalar al mismo tiempo que con esta violación de la postura, hay menos curvaturas laterales de la columna vertebral;

Una parte posterior cóncava plana ocurre con mayor frecuencia en las mujeres y se caracteriza por un aumento de la inclinación pélvica hacia adelante. Exteriormente parece una protrusión pélvica subrayada en sentido posterior, un aumento en la lordosis lumbar y un aplanamiento de las flexiones torácica y cervical.

Si se altera la postura, se debe prestar atención al aplanamiento constantemente observado de los músculos desde un lado del cuello y el hombro, que se nota especialmente durante la palpación. Uno de los tirantes está debajo del otro. El húmero se desplaza hacia adelante, las apófisis espinosas forman un arco pequeño (el denominado arco escoliótico inestable), las escápulas son asimétricas, los músculos están flácidos. En la posición de postura activa, esta posición se corrige, la curvatura lateral de la columna vertebral desaparece, se restaura la perpendicularidad mutua de los tres planos principales del cuerpo.

Entonces, hablando de una postura patológica, uno debe distinguir dos de sus formas:

• La deformación se desarrolla en el plano sagital;
• Cuando la curvatura se desarrolla en el plano frontal.

Pero una separación geométrica tan estricta de deformaciones no siempre es posible. Las formas mixtas de trastornos de la curvatura de la columna son más comunes.

La diferencia más significativa entre ellos de la verdadera escoliosis es que las diversas formas de la postura incorrecta es ninguna señal de torsión en lugar curvatura y no hay otros cambios orgánicos o estructurales en los cuerpos vertebrales que contribuyen a la asimetría paravertebral clínicamente definida. Cuando se viola la postura, prevalece la violación funcional de la coordinación muscular y el autocontrol.

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