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Tratamiento de los quistes pancreáticos
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
El tratamiento de los quistes pancreáticos es principalmente quirúrgico (operatorio) o semiquirúrgico, mediante la aspiración del contenido del quiste (este método se utiliza generalmente para quistes grandes y únicos) con una aguja de punción especial que se inserta bajo control ecográfico a través de la pared abdominal anterior. Sin embargo, a pesar de que la punción es un procedimiento sencillo y seguro, no siempre cura el quiste; el contenido del quiste puede acumularse de nuevo. En caso de supuración del quiste (esta complicación es posible sobre todo en pseudoquistes tras necrosis pancreática o traumatismo), se prescriben antibióticos de amplio espectro en dosis altas y se decide la necesidad, urgencia y posibilidad del tratamiento quirúrgico. La tasa de mortalidad general por pseudoquiste pancreático (que surge como complicación de la pancreatitis aguda) es del 14%, la quirúrgica del 11% y, en caso de complicaciones graves como sepsis, hemorragia masiva o perforación abdominal, del 50%. En caso de formación de absceso, si no se utiliza drenaje quirúrgico - 100%, con tratamiento quirúrgico la tasa de supervivencia es del 40-60%.
Hoy en día, las técnicas quirúrgicas para tratar los pseudoquistes (y quistes verdaderos) del páncreas han mejorado significativamente, se han utilizado antibióticos modernos más potentes para tratar las complicaciones sépticas y los abscesos; además, es necesario tener en cuenta datos específicos de cada paciente: enfermedades concomitantes, edad, número de quistes, su ubicación, etc. En la actualidad, los resultados del tratamiento de los pseudoquistes parecen más optimistas.
En caso de quistes y pseudoquistes del páncreas, es posible el desarrollo de insuficiencia pancreática exocrina y endocrina, cuyo tratamiento se realiza según los mismos principios que para la pancreatitis crónica.